Re: [請益] 要怎麼樣才能讓迷信的人睜開眼睛?

看板ask-why作者 (一期一會)時間13年前 (2010/09/12 14:40), 編輯推噓0(000)
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※ 引述《danny0838 (道可道非常道)》之銘言: : → a001ou:真如你所說的這麼神那肯定有人去大量研究 但事實上沒有 09/12 09:59 : → a001ou:由此可見 你說的東西也許有效 但效果絕不如你所宣稱般的巨 09/12 10:00 : → a001ou:大 09/12 10:00 : 你說的沒錯,我前面就是這樣說的。 : 人家五十肩被一針解決,不代表你得了五十肩也能一針解決; : 但明知有這種案例,卻堅稱針灸不能治五十肩,我不知道是什麼理由。 那叫做'針灸沒有可靠的療效'。 : 「真的那麼神,早就有一堆研究了」是常見的習慣、信仰。 : 但事實上可能是: : 1.個體治療/子群體的問題 : 搞統計必須瞭解子群體問題, : 舉例來說,給一千個感染症病人吃 penicillin, : 統計結果可能和全給安慰劑差不多。 台灣的細菌性腦膜炎,70%以上對penicillin有抗藥性。 => 對細菌性腦膜炎,penicillin不可靠。 => penicillin不能作為細菌性腦膜炎的經驗性療法。 就算penicillin對30%的人還算有效,比安慰劑好得多也不行。 : 我們現在知道,感染症有很多種,不同的細菌要用不同的抗生素打, : 黴菌、病毒也得用不同的藥物處理; : penicillin 適用的對象,只是感染症中的一小群, : 假設 penicliin 只對 syphilis 有效,但百分之百有效, : 結果將會是只有 syphilis 病人被治好, : 可惜 syphilis 只佔所有感染症病人之中的 0.1% 而已。 : 結論會是「penicillin 對感染症之療效與安慰劑無統計上之顯著差異」。 「對感染症之療效與安慰劑無統計上之顯著差異」 跟「對 syphilis 百分之百有效」 並沒有矛盾。 : 眾所周知,中醫或其他療法,對疾病的分類與西醫不同, : 假設X的這種針法只對氣滯型的五十肩病人有神效,對血瘀型的沒啥用, : (實務上X對血瘀型會換另一種針法) : 偏偏氣滯型的病人只佔五十肩病人中的少數,統計就不會得到顯著結果。 : : 同理,我如果以中醫的分類去對西藥做實驗... : penicillin 對氣滯症病人...統計無顯著療效.. : penicillin 對血瘀症病人...統計無顯著療效.. : penicillin 對陽虛症病人...統計無顯著療效.. : penicillin 對痰飲症病人...統計無顯著療效.. : penicillin 對實熱症病人...統計無顯著療效.. : ...... :  →結論:penicillin 沒屁用 : : 解決這問題的方法未必沒有,比如給氣滯型、血瘀型下個操作性定義, : 然後針對氣滯型五十肩、血瘀型五十肩做治療、統計, : 這種研究也不是沒有,比如 http://tinyurl.com/2g2vohz : 不過當一篇論文以中文寫成,裡面又充滿一堆氣滯、血瘀、肝鬱等名詞(都有定義哦) : 你覺得知名醫學期刊會收嗎? 做個幾千個case,把隨機雙盲等等做好,而能顯現出神效就會收。 如果只做一兩百個、連控制組都沒有、效果只是好那麼一點或不好不壞...你覺得呢? : 中醫需要經驗也是一個問題... : 當你找 100 個病人給 n 個針灸師做實驗時, : 能保證那 n 個針灸師的功力都和X一樣? : 如果全部都給X做,就算結果是全部有神效, : 能預期五十肩給其他針灸師治療也有神效? 耶穌要是隨call隨到的話,也很有意義。 : 2.政治、社會因素 : 舉例來說,要知道喝符水總體上能不能治療二型糖尿病很簡單, : 找100個西醫確診的二型糖尿病人,隨機分組給予喝符水和安慰劑治療, : 全程監控血糖,follow up lab data, :  觀察數個月至數年,就知道有效沒效... : : 真實情況呢? : (1) 如果你是會去喝符水的病人,會同時去看西醫嗎? : (2) 如果你是西醫,會讓已確診的病人不作治療去喝符水嗎? 當然不會。 : (3) 如果你是西醫而且真的做了這種記錄,你會發表出來嗎? : (4) 如果你真的要發表,會發表到知名醫學期刊嗎? : (5) 如果真的發表到知名醫學期刊,會被刊出來嗎? 如果夠神效的話。 : (6) 如果你是西醫,會去看知名醫學期刊以外的阿里不達期刊嗎? : 事實通常都是,病人私底下兩邊跑,西醫那邊做完檢查, : 跑去偷吃中藥、練氣功、搞食療 or OOXX, : 過一段時間再去複診(有時還會換醫院),西醫說現在 OK, : 所以病人安心,實際搞治療的也安心,因為已經確定病好了。 : 西醫也安心,不過只知道他沒病或他的病「自癒」了,資料就此石沉大海。 : : 「統計上肝癌病人不做治療五年存活率5%」, : 你知道那 5% 裡有多少個是一如既往,什麼都不做? : 多少個是辭工作調飲食起居作息心情運動等等? : 多少個是偷偷尋求另類療法治好的? 我不知道。 所以你有資料嗎? : 3.其實這種研究早就有了,只是結論不顯眼, : 也不是發表在知名期刊上,你不知道罷了,理由同 1 與 2.(6) 你也知道結論不顯眼嘛... -- So stand by your glasses steady, Here’s good luck to the man in the sky, Here’s a toast to the dead already, Three cheers for the next man to die. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 140.112.212.178 ※ 編輯: daze 來自: 140.112.212.178 (09/12 14:44)
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