Re: [新聞] 防健保浪費 學會催生公衛師法

看板medache作者 (六呎二吋的矮中鋒)時間11年前 (2012/10/14 10:14), 編輯推噓0(3315)
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邱老師是我的老師 我是公衛系的... 哈哈... 光是公衛系畢業的 要弄懂藥品的問題,可能有點難 至於藥品品質問題 剛好小弟任職過原廠 Sales and 學名藥廠 PM 這其實是很複雜的問題 一分錢一分貨,這是千古不變的道理 台廠當然可以把藥品品質做到跟原廠一樣 但醫療院所願意花多少錢買藥? 而原廠因健保價給付過低而放棄台灣市場,倒楣的就是台廠 比糖果還便宜的健保給付價加上醫院要求的價差 我還真想把原料通通換成印度或大陸的~ @_@ 醫院還會威脅,你非做不可 我乾脆把 API 跟賦型劑給你,你自己混合好稱重發給病人算了 Orz 邱老師是我的老師,哈~ 不過我公衛系畢業後又念了藥研所,今年又拿到企管碩士 才有辦法在藥廠持續生存... 公衛系有念過很多基礎醫學的東西,也沒有大家想像的弱 印象中我念過生物,生化,普化,有機化,生理,解剖,微免,分析化,生統,生理... (因為我逢"生"必當,逢"化"必當,上述科目我都修過兩次,我認真的咧) 其實有健保是很幸福的事 真的... 以下面例子來說,要不是健保,你可能還在吃一顆 40元的 Statin 現在,常用的 Simvastatin 10 元有找 台廠的 Simvastatin 更是便宜到連我們都不想生產了 世界排名第一的 atorvastatin 10mg 原廠還要 20元 現在台廠已經有七八家,再過兩年你看看,應該會很普及,也物美價廉 去看看"藥廠黑幕"這本書吧,您會懂更多的 ※ 引述《hahawow (哇哈哈)》之銘言: : : 「希望在醫療品質不下降前提下,把錢用在刀口!」邱弘毅說,應避免過度及無效醫療, : : 但該花的要花,比如不少原廠藥優於國產藥,因健保沒有錢,被迫一味砍藥價,犧牲民眾 : : 權益。 : 看到這幾句,真懷疑他是公衛人嗎? : 醫療有2個層面 : risk/benefit: 治療的好處要大於壞處 : cost effect: (benefit-risk)/cost : 無效醫療基本上不違反第一個層面,而是第二個層面cost effect趨近於0 : 那原廠藥與國產藥呢? : 很多原廠藥的藥價比國產藥高不少, : 但原廠藥的benefit是否有和其藥價等比例的高出國產藥不少呢? : 以藥理學上來說同成份的藥效果理應一樣, : 除非是半衰期較短而需利用劑型達到緩釋的藥物 : 另外, : 像statin有所謂rule of 6, 藥量2倍多降6%, 反過來說藥量減半只少降6% : 高血壓藥物劑量2倍效果也只多20%左右 : 即便少數不肖業者偷工減料,cost effect都還不一定會輸給原廠藥 : 至於無效醫療的問題, : 建議公衛人先去找法界達成共識再說 : NNT(number need to treat)應該說是MNT(money need to treat) : 花100萬救一個人和花1億救一個人, : 法官能接受放棄後者嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.135.201.205

10/14 10:50, , 1F
國內醫院把國產藥價殺太太低了,才會導致這種結果
10/14 10:50, 1F

10/14 10:51, , 2F
試問您認為如果作出和原廠同品質的國產藥會是原廠的幾成?
10/14 10:51, 2F

10/14 10:52, , 3F
個人也有不少使用國產藥的經驗,而且都會追蹤抽血確認效果
10/14 10:52, 3F

10/14 10:53, , 4F
可能老闆還算有良心,選的藥都有BA/BE,沒讓我感覺落差太大
10/14 10:53, 4F

10/14 10:55, , 5F
至於劑型,我早說了我會盡量選藥物本身半衰期長的藥使用
10/14 10:55, 5F

10/14 10:55, , 6F
就是因為對於國產藥緩釋劑型不是非常信任.....
10/14 10:55, 6F

10/14 10:58, , 7F
最後回到cost effect問題,你認為原廠藥還是國產藥較高?
10/14 10:58, 7F

10/14 10:58, , 8F
純就您的公衛立場討論(而非藥商立場)
10/14 10:58, 8F

10/14 12:17, , 9F
醫療院所花多少錢買藥?還不都是健保砍藥價嗎?
10/14 12:17, 9F

10/14 16:26, , 10F
那是個循環: 健保核價->醫院向廠商要折價->藥價調查要醫院
10/14 16:26, 10F

10/14 16:26, , 11F
誠實告訴健保最後交易價->健保再砍核價.......
10/14 16:26, 11F

10/14 18:11, , 12F
既然都知道一分前一分貨了,所以便宜就是好事?
10/14 18:11, 12F

10/14 18:12, , 13F
醫療業不是慈善業,賠錢的事沒人幹,這就是健保亂象的根源
10/14 18:12, 13F

10/14 19:06, , 14F
沾沾自喜的咧
10/14 19:06, 14F

10/14 20:10, , 15F
看了藥廠黑幕的簡介,您應該考慮推薦給那位說原廠藥較好的
10/14 20:10, 15F

10/14 20:11, , 16F
老師看才對,"「藥效相同」藥的競爭"......
10/14 20:11, 16F

10/14 21:46, , 17F
健保藥價是很詭異的無限惡性循環模式
10/14 21:46, 17F

10/14 21:47, , 18F
講白點就是你去跟老闆殺價,殺完說既然還能賣表示有賺,還
10/14 21:47, 18F

10/14 21:48, , 19F
能在殺,不斷loop到老闆乾脆不賣,或者從此只拿便宜貨給你
10/14 21:48, 19F

10/14 23:15, , 20F
公衛系基礎醫學最好不弱
10/14 23:15, 20F

10/14 23:17, , 21F
有修解剖 微免 我想應該都丙的 不像醫學系修甲的
10/14 23:17, 21F
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