Re: [問卦] 自費醫材上限誰受惠?
※ 引述《iloveayken (金剛)》之銘言:
: 我的疑問是:
: 1:健保身份就診!
: 2:醫生評估需住院(非自費要住院,有健保)
: 3:是否會因爲用全自費醫材,導致失去全部的健保補助?
: 有人推文說用全自費醫材就失去健保身份?
: (如果這樣也太不合理)
: 如果沒有失去健保身份,我家大樹公司醫材不打折啊!又不是每一家保險公司用全自費醫
: 材就打折!
據我之前所知
健保法確實有這樣的規定
你不能用健保身份就醫然後又使用自費項目
但是這個部份很多醫材都是有過特許的
也就是說現行的狀況是
當你在這些手術中要用自費醫材時
是可以用健保給付 手術費用 + 基本醫材費用
所以自費的部份是 高級醫材費用 - 基本醫材費用
病房也是一樣
健保給付得是基本房型
但當你住雙人房或單人房時
你所付的所謂自費部份只是 高級房型 - 健保房型 的差額
但就還是我之前所說的
設立上限是誰得利?
健保要付出的錢並沒有變少
大多數會選高級醫材的病人或高額自費的病人都有保險實支實付
所以才會說,這個政策做下去的最大得利者是保險公司
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如何抓神奇寶貝?
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