Re: [問卦] 自費醫材上限誰受惠？

看板Gossiping作者 (無聲)時間3年前 (2020/06/13 16:10), 3年前編輯推噓6(6推 0噓 23→)
留言29則, 8人參與, 3年前最新討論串10/18 (看更多)
我想就我本身的案例來討論 年初骨折，健保身份看診。 那時候醫生問我要自費鋼釘還是 要用健保的材料 當然我選擇自費的鋼材 以後不用再開刀取出 材料費用4萬5 另外分享我的理賠結果 診斷證明為左側肱骨骨折 住院4天。花了5萬4。 理賠明細如下圖。 總共約23萬多 賺17萬多 如果之後這個法案通過 我是不是就不能選4萬5的材料 還是其實還是可以選？ 所以這個法案通過對有保險 的人來說比較沒有影響 如果有影響到保險理賠 那我這個案子到底會變賠多少？ https://i.imgur.com/VR6AWAm.jpg
https://i.imgur.com/DAiBgwl.jpg
https://i.imgur.com/kfCUOpz.jpg
https://i.imgur.com/s1vEkmH.png
-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.127.206.188 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1592035812.A.A66.html
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06/13 16:11, 3年前 , 1F
健保原本的都不變，只有自費的部分有天花板
06/13 16:11, 1F
推
06/13 16:11, 3年前 , 2F
看天花板訂多少 如果比4萬5低就掰掰
06/13 16:11, 2F
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06/13 16:11, 3年前 , 3F
健保沒省到錢，這樣你知道誰獲利了嗎？
06/13 16:11, 3F
推
06/13 16:12, 3年前 , 4F
你可能連選4W5的機會都沒
06/13 16:12, 4F
推
06/13 16:12, 3年前 , 5F
就你沒得選 乖乖用健保材料
06/13 16:12, 5F
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06/13 16:12, 3年前 , 6F
如果你有保實支實付，影響最大啊
06/13 16:12, 6F
推
06/13 16:13, 3年前 , 7F
以你的例子，最慘就是沒有4萬5的醫材
06/13 16:13, 7F
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06/13 16:14, 3年前 , 8F
因為廠商認為台灣市場沒賺頭退出了
06/13 16:14, 8F
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06/13 16:14, 3年前 , 9F
所以最慘就是要你這類的患者開兩次刀
06/13 16:14, 9F
推
06/13 16:14, 3年前 , 10F
你沒發現保險公司都很安靜嗎?
06/13 16:14, 10F
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06/13 16:16, 3年前 , 11F
還要多開一次刀取出哦～有沒有很讚
06/13 16:16, 11F
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06/13 16:18, 3年前 , 12F
然後有人會說什麼全自費的
06/13 16:18, 12F
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06/13 16:18, 3年前 , 13F
以你的例子如果能夠全自費(但以目前制度不太可能)
06/13 16:18, 13F
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06/13 16:18, 3年前 , 14F
就是你的為了使用那4萬5的醫材
06/13 16:18, 14F
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06/13 16:18, 3年前 , 15F
會使你從掛號、看診、病房、影像檢查、傷口護理的所有
06/13 16:18, 15F
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06/13 16:18, 3年前 , 16F
費用都要自費
06/13 16:18, 16F
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06/13 16:19, 3年前 , 17F
總醫療費用不會是5萬多
06/13 16:19, 17F
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06/13 16:19, 3年前 , 18F
然後保險理賠實支實付應該會打折(按各保單規定折數不
06/13 16:19, 18F
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06/13 16:19, 3年前 , 19F
同)
06/13 16:19, 19F
https://www.mohw.gov.tw/cp-17-54425-1.html 我查到這個 好像說醫材還是可以保留全自費選項啊 還是能用4萬5的醫材啊
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06/13 16:21, 3年前 , 20F
也拿不到23萬多
06/13 16:21, 20F
※ 編輯: smallcheng (59.127.206.188 臺灣), 06/13/2020 16:23:20
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06/13 16:25, 3年前 , 21F
已經被列為部分負擔的醫材不能轉成自費，除非這次住院
06/13 16:25, 21F
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06/13 16:26, 3年前 , 22F
開刀完全跳脫健保，所有費用都自費才行 這樣費用就
06/13 16:26, 22F
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06/13 16:26, 3年前 , 23F
不是4、5萬這麼簡單囉
06/13 16:26, 23F
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06/13 16:26, 3年前 , 24F
可是你用的4萬5自費鋼材一開始就不在全額自費的範圍內
06/13 16:26, 24F
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06/13 16:26, 3年前 , 25F
，應該是在健保部分負擔內的範圍
06/13 16:26, 25F
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06/13 16:27, 3年前 , 26F
所以會被影響
06/13 16:27, 26F
推
06/13 16:30, 3年前 , 27F
如果你懷疑能不能只限4萬5醫材用全自費，其他醫療(住
06/13 16:30, 27F
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06/13 16:30, 3年前 , 28F
院、看診、檢查)用健保
06/13 16:30, 28F
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06/13 16:30, 3年前 , 29F
很可惜，以目前制度是不行的
06/13 16:30, 29F
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