Re: [新聞] 他稱生酮可治糖尿病點閱破千萬 醫師嚇傻:害死人消失
※《popeye1 (popeye)》的觀察啦:
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: ※ 引述《yuxds (cody)》之銘言:
: : 林冠廷在影片一開始宣稱生酮飲食是一種顛覆一般醫生或營養師看法的作法,
: : 《MedPartner》卻駁斥說早在1972年,阿金斯(Robert Atkins)醫師就提出類似的
概念
: : ,距今也已經40多年,「如果要說醫師、營養師都不懂或沒聽過這種飲食法,也真的太
: : 扯,台灣的醫療水準真的不是在用網路撥接的速度啊!」
: : 《MedPartner》強調,他們並不反對「低醣飲食」或「生酮飲食」,但每一種飲食
: : 法,都有其優點與缺陷,不是每個人都能適用的,如果醫師建議的飲食型態,跟病患原
: : 本的狀況差異過大,或者是在經濟上、生活環境上沒辦法配合,很多病患嘗試「低醣飲
: : 食」,常常就吃成「低卡飲食」,這種做半套或亂做的作法,到最後反而會是悲劇一
場。
: : 《MedPartner》解釋,假如患者很難遵從醫囑,反而會讓自己的血糖控制更混亂,
: : 糖尿病雖然不會立刻死人,但偏偏「嚴重低血糖」、「糖尿病酮酸血症」及「高滲透壓
: : 高血糖」3種狀態是例外,「如果你守過急診,遇到糖尿病人昏迷被送進來,立刻就
要想
: : 到這3個問題,沒有及時矯正,病人就會在你眼前掰掰,而且可以很快......。」
: : 「醫學進步就在於承認我們所知有限,並持續對理論與證據努力檢討。」林冠廷在
: : 影片中提醒醫科生「不要去相信現在的營養學,是一成不變的」,《MedPartner》表示
: : 也同意這句話,但就是因為醫師不是什麼都知道,所以才要不停學習、不停進修,
: : 「醫師執照每6年要修滿上百學分,假日常常都在奔波上課才能更新執照。」這樣才能
: 提供病患最新、最
: : 好的治療。
: : 《MedPartner》表示,寫這篇文章不是要「打臉」林冠廷,只是受到這支錯誤百出
: : 的影片瘋傳影響,近期已有醫生傳來消息,疑似有糖尿病患者在未溝通下,就自行採用
: : 相關飲食方法,導致嚴重低血糖差點送命,所以才不得不寫下這篇文章以正視聽,
: : 相關飲食方法,導致嚴重低血糖差點送命,所以才不得不寫下這篇文章以正視聽,
: : 希望林導能更正影片中的錯誤訊息,或重拍一支正確資訊的影片,最後提醒一般罹患
: : 糖尿病的民眾,「千萬不要貿然在未與您的醫師溝通下就進行大幅的飲食調整,一但產
: : 生嚴重低血糖,是會馬上死人的!」
: : 4.完整新聞連結 (或短網址):
: : http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/life/20170720/1164662/
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: 其實兩方沒有戰起來,醫生也支持生銅飲食,但是重點在於最後這段話:一般民眾不會吃
: ,很容易造成「低卡飲食」。
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: 沒錯,為何生銅飲食很容易吃錯?我先提一個問題,一般民眾知道每天攝取的3大身體組
: 成,各占幾克嗎?(蛋白質、碳水化合物、脂肪)
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: 以70公斤每天2000大卡為例,衛生署建議量是:蛋白60克 脂肪60克
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: 等於每天攝取量:蛋白脂:240大卡 脂肪:540大卡 碳水:1220大卡=330克
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: 以上是正常人在吃的,所以生銅飲食必須把碳水330克拿掉,以蛋白質和脂肪補足,否則
: 會變成低卡飲食,反而不利於糖尿病。
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: 總之要用生銅飲食,就必須更嚴格的計算每天攝取量,稍有出錯很容易翻船。
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大多數人不認識糖尿病, 所以先講一下前提,
糖尿病患者在沒有胰島素治療下, 會酮酸中毒, 然後死亡.
糖尿病患者在胰島素過量下, 會發生低血糖, 然後死亡.
糖尿病基本上不會好, 會跟著你一輩子.
回頭講生酮, 沒有算好熱量, 重新計算胰島素用量,
從一般飲食跳到生酮, 大概很快就會低血糖了.
再者, 糖尿病會跟著一輩子, 生酮有辦法吃一輩子嗎?
還是每次切換時都重新算一次胰島素用量?
沒有足夠的專業知識或專業人員的輔助,
糖尿病患者隨便改變飲食是相當危險的.
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.140.126.56
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1500517857.A.B5E.html
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糖尿病不會好, 沒有所謂的正常.
你改成生酮飲食, 還是要一直打胰島素,
但有可能打的量少一點, 血糖曲線平穩一點.
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你就算換生酮飲食, 到最後一樣躲不掉腎衰, 心臟病等等可能會有的併發症
併發症出現的早晚, 和你血糖控制的好不好有關,
許多糖尿病患者最大的問題在於, 無法嚴格執行飲食控制, 以致於血糖時高時低,
你要一堆懶人去執行更嚴格的生酮飲食?
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我沒有說生酮飲食沒有幫助, 若是能嚴格執行, 應該會有些好處.
但第一個問題是, 做得到嚴格執行嗎?第二個問題是能持續下去多久?
一般飲食在嚴格控制下, 也可以有很漂亮的血糖曲線,
但這就已經很多人做不好了.
再者, 低醣飲食可以提高蛋白質或脂肪,
生酮主要是提高脂肪的比重,
而過去, 有人懷疑脂肪是阻礙beta細胞分泌胰島素的原因,
在致病原因釐清前, 採取生酮飲食不見得真的有利.
我都還沒有說使皮質醇分泌增加可能會有的副作用.
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※ 編輯: garry5566 (223.140.126.56), 07/20/2017 11:58:38
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