Re: [討論] 關於蛋白尿首選藥物
※ 引述《apm400 (Raymond)》之銘言：
: 會懷疑到慢性腎絲球腎炎, 代表已經排除 isolated proteinuria 的原因,
: 也就是說, 還有其他的線索沒有提及...
: 然而小便灼熱感又不符合慢性腎絲球腎炎的表現, 可能是另一個問題.
: 對於 urine dipstick 的尿蛋白異常, 至少會先定量尿蛋白的程度,
: 可以幫助鑑別診斷, 推測預後, 與評估治療效果.
: 建議先做的處置是檢查 spot urine albumin-to-creatinine ratio,
: urine sediments, renal function +/- imaging
建議protein-to-creatinine ratio (PCR)即可,
albumin-to-creatinine ratio (ACR)頗貴,易被核刪,
而且場合主要是針對DM nephropathy的早期篩檢,對懷疑GN,應不必然需要....
另外, 要注意不要開serum albumin然後把檢體改urine,
若幹這種事, 就會發現報告回來寫albumin < 0.x...,然後欲哭無淚
記得提醒病人, 要早上第一泡尿
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.25.214
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12/06 00:55, , 1F
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核刪可憎,不過,我認為有適當的成本概念,也是必要的;
可以用1000元就把疾病抓出來,就不必花到1萬元....
※ 編輯: Dialysis 來自: 114.34.118.139 (12/06 08:30)
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12/06 14:10, , 2F
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