Re: 在精神科工作...
※ 引述《dewenhsu (dewen)》之銘言：
: ※ 引述《madguy (一星如月)》之銘言：
: : 遇過車禍(還是被打？忘了)之後，ILOC (-)，
: : 意識清楚，神經學檢查完全正常，可以走來走去，
: : Neck: supple，Brudzinski和Kernig sign都negative，
: : Skull X-ray初步看起來也normal，
: : 唯一的complaint是頭痛，並沒有嚴重的nausea/vomiting。
: : 留觀到隔天早上，還是說頭很痛，結果CT showed SDH。
: : 這個病人本來只想留觀到早上就讓他回家了，好險那天沒有太鐵齒。
: Acute subdural hematoma :
看到SDH就忍不住想要提供一個case
20 y/o male 騎機車車禍，左半邊多處嚴重擦傷，
有contusion的情形，無其他神經學檢查發現。
外傷養了一個多月逐漸康復，
兩個月後開始有頭暈現象，
frequency: intermittent，發作時會暈到無法走路，要蹲下休息。
其間看過三次家醫科，均無改進。
離車禍後恰好三個月，清晨因severe headache醒來，躺著比較痛，坐著比較舒服，
於觀賞Yanks vs Mets world series game 1時，一陣nausea感覺襲來，
爬到廁所前就把昨天吃的東西吐光光，經同學送到ER，簡單history taking後，
立即排了張CT，
Imaging findings：
Compressed the lateral ventricle on the left.
Midline structure deviated to the right.
Cresent like isodensity at the left fronto-paietal area.
咚～～ chronic SDH
young man got chronic SDH ...
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那個case就是我 @@
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My album：http://med.tmu.edu.tw/~garcia/gallery/
http://www.flickr.com/photos/garcia/
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.71.94.31
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