Re: [新聞] 獨》教育部拍板 中興大學暫緩申設醫學系
看到有人在推文批評反市場機制不得不出來說一下
其實這個新聞中的主題「醫師」真的不能任由市場機制自由競爭,甚至在先進國家全部也
都是政府管制,政府總量管制不是為了保護醫師,而是為了保護國人。
之前就看過健保研究指出醫師密度每增加10%,會增加2.7%的看診次數。就醫太方便,會
加強病人看診動機。但如此一來,健保的財務負擔會更吃緊,病人也會因為過度醫療做不
必要的檢查、服用過多藥物。這就叫做Supplier Induced Demand
再來,在醫療行為實際上與一般的「業者與消費者的關係」是不一樣的。一般消費行為我
們可以任由消費者決定。比方說iPhone與HTC 不管誰賣得好,誰功能更好,誰更開放、更
自由,這些政府都不會介入
但在醫療上多數病人能全盤理解而做出選擇嗎?現在醫療沒有完全開放自由競爭,就一堆
人信直銷、偏方、怪力亂神等,要是完全開放自由競爭會更恐怖,有的醫師可能還會奇招
,來吸引客戶(病人),但這對病人是最好選擇嗎?你選擇HTC或Apple手機可能不會怎麼樣
,但是選擇錯誤的醫療方式害到的是自己。所以醫療行為本質上就是不能任由市場機制自
由競爭。除非病人能全盤了解並且為自己的選擇負責而不把責任推到醫療端,如此條件才
能開啟自由競爭的醫療行為,但這根本天方夜譚
至於有人問說為什麼這樣管制還開放波波?因為我們原本是開放給九大地區的先進國家,
這些先進國家水準本來就在我們之上,他們回台可以直接參與醫師國考,不過願意回台執
業的人數也不多。但從東歐國家加入歐盟後,台灣學生就可以繞道東歐回台灣參加醫師國
考,經過留學代辦公司宣傳後就讀人數暴增,這是一個法規上的漏洞
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.10.36.142 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1565955472.A.E95.html
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醫療人力最大問題在於分配不均以及濫用醫療資源,就是我剛剛說的Supplier Induced D
emand,台灣過於氾濫的「醫學中心」與過低的就醫門檻,造成民眾「小病看大醫院」。
醫師數量上沒有到不足的狀況
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先改善醫療資源濫用以及醫病關係才是優先,不然開放綁n年只是暫時補,過一陣子大家
了解環境險惡也不會選擇公費,除非把高中生騙進去念,你支持騙高中生念公費嗎?
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那為什麼不是減少醫療資源濫用?美國這種先進國家醫師業務量多少?不過現在很多外科
正在回春可以更新一下
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所以每年騙進去,等他畢業開始執業同時開始後悔,無限循環下去?
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醫師除了手術之外最重要的是鑑別診斷的能力,就是要訓練thinking process,你以為醫
師只是匠?
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高中生怎麼會理解?你以為查好功課就能理解?醫療很多東西是經歷了才知道的。你要不
要親自體驗再來說?
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鑑別診斷需要基本的邏輯與思考能力,學測指考不需要這些能力?
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那就重考啊,任何考試差幾分還不是要重頭考?還是差幾分就四捨五入讓你過?
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我抗議幹嘛?我又不是公費生
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醫師總量管制,懂嗎?你開放綁約就要從其他扣除名額
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我不是公費生我不能怕他們被騙進去?
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你先說哪個先進國家像台灣逛醫院像逛菜市場?重點問題不解決,跑去開綁約。醫師人數
還是固定的好嗎
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