Re: [情報] 病歷中文化議題，不是醫療的，而是政治

看板PublicIssue作者Dialysis (Chiquitia)時間11年前 (2015/01/20 01:18)推噓8(8推 0噓 13→)

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先說立場，我是醫師，個人反對病歷[強制][全面][中文化]。系列文看下來，我發現反對中文化的聲音裡，似乎沒有針對一個很重要的理由去舉例，什麼理由呢？就是用中文記錄西醫病情，會非常花時間及力氣。我直接說結論：對，我就是懶！我就是不想多花五倍的時間寫病歷！以下舉例，是真實的病歷記載，先寫英文，再試翻成中文， CNS: RAAS -1, E4M6V4, Fentanyl 1 mcg/kg/hr Resp: No distress P/F ratio 150, O2 mask 40% pH/pCO2: 7.3/50 CVS: ABP 120/80, HR 50-70 (A-fib), CVP 18 Dopamine 1μg/kg/min Renal: U/O 0.8 ml/kg/h; I/O: +800/8hr 中樞神經：李奇蒙式鎮靜程度 -1, 睜眼4運動6說話4, 吩坦尼每小時每公斤1毫克呼吸：無窘迫血氧分壓/氧氣濃度 150, 40%氧氣面罩　　　酸鹼值/二氧化碳分壓：7.3/50 心血管：動脈血壓 120/80, 心跳 50-70 (心房顫動), 中央靜脈壓 18 多巴胺每分鐘每公斤1毫克腎臟：尿量每小時每公斤0.8毫升；淨出入水分 8小時正800毫升各位可以想像一下，這兩段文字，不管是手寫或打字，都是英文快多了，而且，除了速度外，前面文章提過的各種英文之於中文的優點，上面皆可見。而這是一段什麼文字呢？這是我模擬以前我當住院醫師時，在加護病房寫的每日病歷進程摘要，這段英文字的量，大概是整份病程摘要的五分之一左右(或更低)，以前我在加護病房的訓練，12小時的大夜班，照顧10-16位不等的病人，每個病人要先用電腦印出一份接班病歷，再用手寫一次當班的值班病程記錄，也就是上面的舉例。你以為值班就是在寫病歷嗎？錯！那是命好才能坐著慢慢寫，命不好時，就是整晚沒有椅子坐，深蹲插管或彎腰急救，常常是已經交完班了，才能坐下來把病歷補完，此時，已經值完12小時的班，還要面對10本沒寫的病歷，然後，有人告訴我說，還要把所有的醫學符號都換成中文？這時候，不罵聲幹實在誓不為人。好在，我已經脫離了上述的苦海，但，別忘了，對病歷中文化最痛恨的、反對聲音最大的，就是急重症醫師。拜託大家了，不要再去迫害急重症醫師了。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.24.4.143 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/PublicIssue/M.1421687931.A.8DD.html

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ifulita

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ifulita

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我本文的內容，是「加護病房的醫師日誌」，乃病摘以外的例子。我再舉一個和我目前業務內容較相關的例子：洗腎。台灣目前的洗腎機，九成以上來自日本及德國，不管是哪一牌的，機器的面板都是英文。基本上可告訴各位，若我把洗腎醫囑改成全中文，我會先被護理師K，因為肯定看不懂；類似的例子，根本是充斥著每一個科別的每一份單張表格。要改變現況，需要從教育下手，至少10年，將國內醫學院的每一個科系（醫學、護理、藥學...）都採全中文教育，然後，國家要成立專責部門，將醫藥領域的所有名詞，全部中文化，包括上萬條藥品、上千種醫療器材，然後，這些藥品器材，每個月都在更新.... 喔，差點忘了，平均每天還有4位數的英文醫學論文問世，裡頭會有各種的新型名詞... 怎麼會有人天真的以為，立一條法律，就可解決所有現況？那我乾脆立法強制通過６３３好了。

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sharkimage

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song7775

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tiuseensii

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