Re: [政策] 社論-健保是個無底洞（趙少康）
: 把公家的錢不當錢，把自己的錢卻看得天大，這是「共有財的悲劇」（tragedy of com
: mons），是人性，還是那句話，把自付額提高到25％，真付不起的由政府補貼，看病的
: 人一定會大幅減少，對很多不必要甚至有副作用（例如太多輻射線）的昂貴檢查也會更
: 謹慎。還有，衛生署最重要的工作看來已變成健保，那為什麼不請經濟學家或財務專家
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: 來做署長？
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其實楊志良本身就是健保方面的專家
找楊志良來本來就是要救健保的 的確衛生署最重要的工作已經變成健保
他雖不是經濟學家或財務專家 但至少是醫管專家和健保專家
在這邊炒關於健保漲不漲的問題似乎沒有幫助
以現在健保財務虧損的困境
如果不漲價，勢必得縮小給付範圍，增加自費項目
即使漲價，仍然只是打平，追不上現今 老年化 及 醫療科技日新月異的成長
照醫改會所提供的資料
民眾自費比例逐年上升
除健保外另外有保醫療保險的人口逐年增加
與當年健保開辦時幾乎沒有人在看自費的情況
可以看出整個醫療環境 在健保財務困窘下 已悄然改變
健保虧損的原因很多
包括洗腎人口過高、老年人口成長過快、醫療科技快速成長、給付項目逐年增加、
經濟成長趨緩(保費成長也隨之趨緩)......
以單一原因來解釋健保的虧損似乎太過武斷 (ex:醫院溢領 或 藥價黑洞)
要解決健保財務問題
壓低藥價 和 加強稽核 或許是一個方式
不過以現在一個月就虧損數十億的情況來看
這兩個已經執行相當徹底的做法 似乎是無法解燃眉之急
解決健保的方法很多
減少給付範圍 增加自費項目
像歐洲一樣 將健保拆成數家公司 彼此競爭
或是漲價
年底健保負債就破千億了
這將會是國家財政很大的負擔
也是現在的政府在這四年或八年不可能逃避的問題
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