R: [討論] OD的討論串
※ 引述《lucienlin (lucien)》之銘言：
: ※ 引述《oree (我愛真男人!!)》之銘言：
: : 因為有病人反應後牙補的東西很容易掉
: : 所以今天開會CR容慈學姐公布
: : Molar的claas II及 IV 一律用amalgum補 !!!!
: amalgam
ㄟ, 學妹, Class IV 是前牙吧XD
: : 如果p't堅持要用tooth-colored,請refer給R~~~
: : (class I或較不受saliva影響的才可用resin)
: 為什麼要因為容易掉就規定我們只能補amalgam
: 如果prepare amalgam的cavity 然後補resin
: 這樣不是更不容易掉嗎?
: 而且容易掉不是應該多加練習的嗎..
有的時候掉不見得是練習不夠...各位同學去pedo就知道,
當水淹金山寺的時候, 乳白色的雷峰塔也會倒的XD
: amalgam缺點這麼多 有毒、容易2nd caries
composite resin 比較容易secondary caries. 因為isolation 和收縮的問題
: 容易導熱、染色..... 又要犧牲病人更多齒質
^^^^^^^ 不見得
染色=> composite resin 久了也會染色
: 為什麼還要強制我們用?!
: 難道是為病人好嗎?
後牙其實很多情況補AF的確會比較好
: : Premolar要補class II一律要上rubber dam,連同鄰牙共三顆~~
: : 因美觀考量可用resin補....
: : 就降子~~~
其實amalgam 是基本功
就像少林寺的要先練少林長拳, 等到有一定的程度, 再練少林七十二技一樣XD
我自己看門診遇到的情況, 是很多會post-operative sensitivity
這就和saliva contamination 有關係了
加上各位同學是新手, 也沒有助手, 無法做到很好的islation,
所以很容易掉啦, 術後敏感啊 等等的
amaglam 是不是有毒還很難下定論. 他是有水銀沒錯, 但是過了至今一百多年
沒傳出人體因為使用amaglam 導致水銀中毒致死的現象.
事實上經由呼吸道進入的汞蒸氣會被人體吸收的比例很低, <30%
但是經由腸道吸收率很高, >80%
怎樣的情況會經由腸道吸收? 整個amalgam 吞下去嘛?
nonono, 問題在大家吃的魚 <>< !!!
魚以及海鮮類的汞含量是很高的, 而且這種高比例的吸收遠比使用amalgam filling可怕!
另外一點, 有學弟說到用amalgam cavity 補composite
這樣有意義嘛????? 這樣就失去adhesive dentistry 的用意了.
與其acid 15 秒, 沖掉, 上DBA, 等20 s , 照光20s, 補resin (假設堆20s),
照光40s, 再加resin, 再照光40s,
不如直接補amaglam 比較快吧! 而且比較不怕口水!
事實上amalgam 補好的話, 再學補樹脂會比較好也比較快.
這是我的一些小小心得, 大家加油摟
--
報告完畢 立正 向右轉 齊步走
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.121.97
※ 編輯: DBA 來自: 140.112.121.97 (07/13 20:39)
討論串 (同標題文章)