Re: [新聞] 戴瑋姍稱幼兒園孩子被餵巴比妥 新北:低於閾值為陰性
: : 5.附註、心得、想法︰
: : 一個議員拿著四月份的(-)陰性報告說老師餵巴比妥
: : 不是有驗到結構相仿成份就代表有 所以才訂定界線
: : 三立觀眾智商(-) 哥布林智商(-)
: https://tinyurl.com/2yz9suf5
: 好吧這篇是這樣說的
: 台北慈濟醫院兒科部主治醫師蔡文心指出
: 蔡文心強調,孩子體內即使只有驗出極低的濃度,如目前有家長提供的實驗室檢測數據結
: 果苯巴比妥濃度1-2 μg/mL,都是曾經服用相關藥物的佐證。濃度低只能代表孩子轉出該
: 幼兒園後,或者消息曝光後,可能有一陣子未繼續接觸到這個藥物,體內剩下待排出的殘
: 存劑量。請政府單位必須正視這個藥物濃度被檢出的危害性。
: 新北市的解釋是濃度低於多少就是陰性可能驗錯
: 慈濟醫院兒科部主治醫師蔡文心說的只要有驗出就是曾經吃過相關藥物的佐證
: 所以有沒有人可以幫我把這兩句話解釋一下~那句才是對的?
如果不考慮試劑汙染等人為因素,要看兩間實驗室的檢驗值可信區間才能判斷是否陽性
蔡醫師的說法來源,應該是日前在醫師社群內轉載一篇未具名的兒科醫師發言,稱收治
八名血液中驗出巴比妥的幼兒血液濃度落在1~2ug/ml,而他們醫院在下診斷前曾與檢驗
科開過會,檢驗科表示1ug/ml以上都是可信的數據,有可疑暴露史、有症狀、加上檢驗
陽性,醫師就有足夠的證據跟信心下診斷
有暴露史、症狀符合、篩檢陽性,這不是之前武漢肺炎吵快篩陽是否等於確診時的基本
常識嗎XD
至於家長拿出的64(-)到底是有孩是沒有,認真說我看不懂,因為報告上並沒有附上該實
驗室作定性時的cut-off value,我無法判斷檢驗結果,就像當年柯文哲的愛滋器捐案那
樣,cut-off value會決定這個數值的意義
所以這題的答案,蔡醫師應該是對的,他有檢驗科對於檢驗結果的背書,新北市府是不是
對的,要請他們提出檢驗科的背書,也就是家長所持報告的cut-off value來佐證,如果
有,那新北市府可能也是對的
最後附帶說明,苯巴比妥在五歲以下幼兒的半衰期約40-70小時左右,用最長的70小時算
停藥兩週後就會經過五個半衰期,體內藥物量會剩下1/32,七個半衰期,也是約20天後
就會只剩下不到1%,所以現在驗陰,也不能代表小孩真的從來沒被餵過藥。如果有人要拿
著六月驗陰的報告說小孩沒被餵藥,要嘛他不懂,要嘛他是壞,欺負大眾不懂藥物動力學
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.116.144.48 (臺灣)
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https://udn.com/news/story/123545/7228560
這邊驗血的報告是八名都有微量,至於衛生局所說"十五至四十微克是醫院轉介治療的
標準"這句話是錯的,15-40ug/ml是苯巴比妥的治療濃度區間,也就是使用這個藥物治療
癲癇時,必須將濃度維持在這個區間,太低可能治療無效,超過會造成中毒
※ 編輯: m82 (122.116.144.48 臺灣), 06/14/2023 16:52:50
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記錯了已更正,感謝提醒
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現在最重要的除了查明真相外,已經有症狀的孩子需要長期的醫療追蹤與早療,這就是
賴清德說需要醫療小組的原因,不信可以去問陳佩琪醫師,已經出現身心症狀的孩子要
怎麼處理,她是小兒神經專科醫師,這是她的專長
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檢驗極限值1ug/ml,檢驗可信的前提下,1.5ug/ml就是有
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是阿,普拿疼半衰期是兩小時,我說我星期天吞了三顆普拿疼,今天驗血普拿疼陰性代表
1. 我虎爛大家的,我沒吃普拿疼 2.我有吃但是代謝光了,所以驗不出來?
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檢驗科願意幫報告背書,小孩又有疑似戒斷症狀,醫師當然可以下臨床診斷阿,不然勒?
醫療不是刑法,不搞無罪推定
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