[心得] 你真的需要稜鏡嗎？

看板optical作者 (Atman)時間5年前 (2019/03/10 15:55), 5年前編輯推噓25(25推 0噓 59→)
留言84則, 19人參與, 5年前最新討論串1/15 (看更多)
最近閒閒爬了文，也稍微瞭解到現在市場上有某些爆紅店家喜歡幫病患下稜鏡處 方，當然這對消費者來說很新奇、好像很專業！！某些族群趨之若鶩求大神幫下稜鏡處方 ，但你有想過真的需要這玩意嗎？就對我而言，本身有內斜8個、2個垂直稜鏡，說真的久 久才會有點會不舒服。 那個人沒有水平稜鏡問題我也是挺好奇，垂直稜鏡倒是少見，但這樣就要有稜鏡 的處置了嗎？對我個人而言在處方正確的前提下，若對於有明顯外斜視、生活上造成困擾 我才會做這種處置，因為稜鏡就好像醫界喜歡使用的抗生素一樣，你沒先對症下藥找出 顧客眼鏡不舒服的原因，比如說處方正確嗎還是（符合顧客生活型態）？處方適合這框型 嗎？這頂點距離能幫助這處方產生的不適嗎？ 今天這些你都做到了，顧客還會有不舒服，我們再來做這些也不為過，當然明顯 外觀上是斜視的人就一定要做，大家都知道抗生素會愈吃愈重，稜鏡當然也是阿，就像你 只是太久沒運動下肢退化，難道就要拿拐杖？還是要多運動才不會退化過快。要讓眼鏡配 戴舒適的原因太多，稜鏡絕對是最後才要來考慮的東西（不要太早讓眼睛和大腦懶惰啊） 再來請教一下，為何驗配多焦點需要在盲區貼半透明膠帶讓客人適應呢？ 在處方正確與合適前題下，客人就是大腦適應晃動感啊！驗光師只能推薦適合的框、選擇 合適累進帶、調整傾角等、盡量減少晃動感，自己平常至少一周配2副多焦給顧客，也從 來不需要貼現在流行的膠帶，也很久沒遇到失敗的案例。看來很多驗光師該去進修配鏡學 了。 最後很訝異的是，這店家在衛生署查詢驗光師職業登記裏，居然只有2位驗光師 ，其他10來位的不名員工有在執行上述業務嗎？無照驗光人員下稜鏡？（怕）還是只是照 表抄課？驗光學與配鏡學的結合下，產生的變因，絕對是易學難精的學問。 ps. 今天就算你完全沒有斜位問題，平常眼睛平視跟俯瞰時，就會有垂直稜鏡的問題，那 些沒配戴補償稜鏡處方的人，不是過的很好，所以真的需要稜鏡嗎？！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.241.214.143 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/optical/M.1552204523.A.C62.html ※ 編輯: atman0107 (111.241.214.143), 03/10/2019 15:57:01 ※ 編輯: atman0107 (111.241.214.143), 03/10/2019 15:58:56 ※ 編輯: atman0107 (111.241.214.143), 03/10/2019 16:03:27
推
03/10 20:39, 5年前 , 1F
看來不錯
03/10 20:39, 1F
推
03/10 22:30, 5年前 , 2F
我也是被建議「稜鏡」配方，但真的，超不習慣。當時有回
03/10 22:30, 2F
→
03/10 22:30, 5年前 , 3F
去詢問，給的建議是用「貼膠帶」的方式讓眼睛習慣。結果
03/10 22:30, 3F
→
03/10 22:30, 5年前 , 4F
新眼鏡現在可能一個月為了造型才配戴一次，超級不舒服
03/10 22:30, 4F
推
03/10 23:26, 5年前 , 5F
等等會有人護航 外加屁話一堆 A大看開點就好
03/10 23:26, 5F
推
03/10 23:29, 5年前 , 6F
而且你用理論也會被嗆 反正知者不言 有遇到能救盡量救
03/10 23:29, 6F
推
03/11 00:22, 5年前 , 7F
我也是配了稜鏡，結果超不舒服，膠帶貼了也沒用，後
03/11 00:22, 7F
→
03/11 00:22, 5年前 , 8F
來回去找店家，又說我不適合稜鏡，就把稜鏡拔掉。
03/11 00:22, 8F
推
03/11 00:52, 5年前 , 9F
下稜鏡=訂製片=可以衝高單價衝業績...
03/11 00:52, 9F
推
03/11 02:06, 5年前 , 10F
wow
03/11 02:06, 10F
→
03/11 02:10, 5年前 , 11F
那一家店呢？
03/11 02:10, 11F
推
03/11 03:50, 5年前 , 12F
基本上如果沒抱怨下菱鏡只會破壞原本習慣的雙眼視覺機
03/11 03:50, 12F
→
03/11 03:51, 5年前 , 13F
制,有很大的機會根本是失敗的處方,現在很多菱鏡處方只
03/11 03:51, 13F
→
03/11 03:53, 5年前 , 14F
是被商家拿來賣弄自己技術跟衝高客單價用的,實際上根本
03/11 03:53, 14F
→
03/11 03:53, 5年前 , 15F
沒那麼多人需要處芳菱鏡
03/11 03:53, 15F
推
03/11 07:33, 5年前 , 16F
那一家店 會用膠帶貼 下稜鏡的店也就那幾家 板上赫赫有名
03/11 07:33, 16F
→
03/11 07:33, 5年前 , 17F
我早在三年前就有提過了 人的眼睛跟視覺是活的物理是死
03/11 07:33, 17F
→
03/11 07:33, 5年前 , 18F
的 別來沾邊 死的很快
03/11 07:33, 18F
→
03/11 08:40, 5年前 , 19F
有兩個驗光師很多啦 不是很多還只有驗光生
03/11 08:40, 19F
推
03/11 11:15, 5年前 , 20F
A大請教一下，遇到需要處方水平稜鏡的pt，你會以移心
03/11 11:15, 20F
→
03/11 11:15, 5年前 , 21F
方式處理還是直接下稜鏡訂製片？
03/11 11:15, 21F
推
03/11 11:18, 5年前 , 22F
畢竟有散光的狀況下，以移心方式處理恐怕會導致更多
03/11 11:18, 22F
→
03/11 11:18, 5年前 , 23F
問題，是否該下訂製片然後多收費呢？
03/11 11:18, 23F
簡單說明一下，個人習慣若是光心根據菱鏡量需要挪動10mm以上就會使用訂製的方式處理 ，為了保有較佳光學品質。另外菱鏡量不大與不影響成品美觀上，會選擇單一下在輔助眼 ，主力眼盡量用較少的菱鏡（就像你在台灣開了20年的車，忽然在日本開右駕，一定很難 適應，眼睛一樣的道理，主力眼物像忽然位移那麼多，腦子受不了）。當然若考慮很多因 素下，作法很多。希望有其他前輩能分享
推
03/11 11:30, 5年前 , 24F
您好..我是靈魂之窗k大..公司報考人數為12人..考上11人..
03/11 11:30, 24F
→
03/11 11:31, 5年前 , 25F
他們第一次當醫療人員..還不懂職業登記的重要性..
03/11 11:31, 25F
→
, , 26F
這幾天他們會去衛生局完成職登..屆時網路上可以查詢認證.
03/11 11:33 對啊！要讓消費者知道做這種專業行為，不是任何阿貓阿狗可以處理，端正社會形象啊
→
03/11 11:34, 5年前 , 27F
原po的所有問題..我會給您全盤的答覆..也謝謝指教..
03/11 11:34, 27F
推
03/11 12:46, 5年前 , 28F
來了來了，好期待這系列討論文
03/11 12:46, 28F
→
03/11 12:50, 5年前 , 29F
戰起來戰起來 高手過招 期待
03/11 12:50, 29F
推
03/11 13:25, 5年前 , 30F
其實沒什麼好戰的 原po跟k大的處置方式不同而已 反正客人
03/11 13:25, 30F
→
03/11 13:25, 5年前 , 31F
戴的舒服就好了 然後回一下d大 原po的意思是在探討是否真
03/11 13:25, 31F
→
03/11 13:25, 5年前 , 32F
的需要稜鏡 倘若真的有需要當然是用訂製方式來做稜鏡處
03/11 13:25, 32F
→
03/11 13:25, 5年前 , 33F
方 當以移中心方式如果度數不高也沒有足夠多的片徑去移
03/11 13:25, 33F
→
03/11 13:25, 5年前 , 34F
動
03/11 13:25, 34F
※ 編輯: atman0107 (1.169.199.31), 03/11/2019 14:14:19
→
03/11 14:00, 5年前 , 35F
c大也是給我下稜鏡阿 我帶的很舒服 在這之前我在其他眼鏡
03/11 14:00, 35F
→
03/11 14:00, 5年前 , 36F
行沒有帶過稜鏡配方的鏡片
03/11 14:00, 36F
文章裡有提到這不是不能做，而是最後一道防線才需要prism，我們可以教導顧客單眼交 替遮蓋訓練融像啊，減緩需要prism的時間，不然現在20多歲就使用，老了要吃的菱鏡量 會更可怕 ※ 編輯: atman0107 (1.169.199.31), 03/11/2019 14:24:07
推
03/11 14:36, 5年前 , 37F
了解，因為看到有大哥討論稜鏡所以借串請教一下了
03/11 14:36, 37F
※ 編輯: atman0107 (1.169.199.31), 03/11/2019 15:04:36
推
03/11 16:18, 5年前 , 38F
我個人不常下 之前下是遇到後天意外受傷造成的斜視我才
03/11 16:18, 38F
→
03/11 16:18, 5年前 , 39F
下 這種下了比較無爭議 少數愈到真的有明顯抱怨 而且下
03/11 16:18, 39F
→
03/11 16:19, 5年前 , 40F
了反應有改善的才下 不然不會主動下 也不會主動做視覺
03/11 16:19, 40F
→
03/11 16:19, 5年前 , 41F
驗光
03/11 16:19, 41F
→
03/11 23:49, 5年前 , 42F
稜鏡不一定會越吃越重 這可以檢查得出來
03/11 23:49, 42F
推
03/12 01:27, 5年前 , 43F
果然是樹大招風呀......
03/12 01:27, 43F
→
03/1 08:38, , 44F
A大請來篇稜鏡越吃越大的文獻來看看好嗎
03/1 08:38, 44F
個人認知如有錯請板上高手糾正... 在眼睛屈光系統中，會因為瞳孔與單眼眼球肌肉先天條件產生。焦點落在視網膜上位置的 變動，進而影響物像位置與大小的變化，就是斜位。但雙眼在運作時，眼球肌肉會使眼球 旋轉與瞳孔的調節，達到融像的功能。今天年輕患者若無抱怨複視與頭痛的問題，我今天 加入prism不就讓眼球運動的機會減少，加上年齡因素使眼球肌肉慢慢退化減少旋轉，與 瞳孔縮放的差異縮小，進而減少雙眼融像的自然調節機制，斜位就有不小的機會明顯惡化 ，所以年輕時就使用了非得必要的prism，老了使用的量機率上要比較高是很有可能的。
推
03/12 10:28, 5年前 , 45F
我是交替性斜視到不用當兵，只有體檢看過稜鏡
03/12 10:28, 45F
※ 編輯: atman0107 (220.138.22.61), 03/12/2019 12:42:25 ※ 編輯: atman0107 (220.138.22.61), 03/12/2019 12:44:50 ※ 編輯: atman0107 (220.138.180.165), 03/12/2019 12:58:59
推
03/12 13:44, 5年前 , 46F
想看稜鏡越下越重的文獻+1
03/12 13:44, 46F
→
03/12 18:17, 5年前 , 47F
目前查到的結果是有Dr.做10年追蹤樣本數110左右，利用
03/12 18:17, 47F
→
03/12 18:18, 5年前 , 48F
統計學顯示無顯著關係，比較想知道有大樣本數的K大，
03/12 18:18, 48F
→
03/12 18:18, 5年前 , 49F
有得到什麼推理
03/12 18:18, 49F
推
03/12 19:32, 5年前 , 50F
03/12 19:32, 50F
→
03/12 19:32, 5年前 , 51F
03/12 19:32, 51F
→
03/12 19:33, 5年前 , 52F
這個你看一下 你應該要了解一下為什麼馬篤和稍靈頓都
03/12 19:33, 52F
→
03/12 19:33, 5年前 , 53F
有1正負2 3正負3的稜鏡期望值 就這個沒有
03/12 19:33, 53F
→
03/12 19:35, 5年前 , 54F
會建議多看一些雙眼視覺的書ㄛ
03/12 19:35, 54F
→
03/12 22:58, 5年前 , 55F
喔喔所以一開始的質疑是為了吊K大出來講自己的推理....
03/12 22:58, 55F
→
03/12 22:58, 5年前 , 56F
？？
03/12 22:58, 56F
→
03/13 08:52, 5年前 , 57F
上面不就有2例版友失敗的例子，k大處理prusm的案例比
03/13 08:52, 57F
→
03/13 08:52, 5年前 , 58F
其他店家多太多，想知道模型若正確，為何還是容易有問
03/13 08:52, 58F
→
03/13 08:52, 5年前 , 59F
題
03/13 08:52, 59F
→
03/13 09:27, 5年前 , 60F
不然請教樓樓上s大，在處理多焦處方時，為何非得在盲
03/13 09:27, 60F
→
03/13 09:27, 5年前 , 61F
區貼膠帶呢？肯定是哪個環節有問題，造成異常大的晃動
03/13 09:27, 61F
→
03/13 09:27, 5年前 , 62F
啊
03/13 09:27, 62F
→
03/13 12:57, 5年前 , 63F
你講的根本東西不一樣 一個是討論稜鏡一個討論多焦晃
03/13 12:57, 63F
→
03/13 12:57, 5年前 , 64F
動 多焦晃動怎麼定義異常？
03/13 12:57, 64F
→
03/13 13:12, 5年前 , 65F
晃動感過大就是異常沒別的
03/13 13:12, 65F
推
03/16 00:01, 5年前 , 66F
提醒一下，考過驗光師生，沒有職登，執行業務，是屬違法
03/16 00:01, 66F
→
03/16 00:02, 5年前 , 67F
行為。建議快去職登！
03/16 00:02, 67F
→
03/16 12:45, 5年前 , 68F
這星期查到有執登的只有多一位？？
03/16 12:45, 68F
推
03/16 16:32, 5年前 , 69F
驗光師公會處理到職登完成至少要1個禮拜以上..
03/16 16:32, 69F
→
03/16 16:35, 5年前 , 70F
若要驗證..可以私訊..我手上有12張驗光人員考試通過影本.
03/16 16:35, 70F
→
03/16 16:41, 5年前 , 71F
稜鏡處置問題..我們皆很審慎不濫下且有所本(94%否決執行)
03/16 16:41, 71F
→
03/16 16:42, 5年前 , 72F
膠布處置程序的用意..我也已經解釋完畢..
03/16 16:42, 72F
→
03/16 16:43, 5年前 , 73F
我不會惡意攻擊..我只想做良善回應..也謝謝您的指教..
03/16 16:43, 73F
→
03/16 17:36, 5年前 , 74F
早於驗光法開業的有10年緩衝拉 只是不能開醫療收據
03/16 17:36, 74F
→
03/16 17:36, 5年前 , 75F
我也對A大服務的店家非常的有興趣阿~~~~
03/16 17:36, 75F
推
03/16 19:42, 5年前 , 76F
1.老店，未考過，不得自稱驗光師生，可罰鍰。
03/16 19:42, 76F
推
03/16 21:04, 5年前 , 77F
app有問題，很難推文。有考過的應該都知道罰則，自行參閱
03/16 21:04, 77F
→
03/16 21:07, 5年前 , 78F
驗光人員法規16、42、43、44、47、48。
03/16 21:07, 78F
→
03/17 23:29, 5年前 , 79F
感謝回答 雖然我想知道的是發文的A大拉 哈
03/17 23:29, 79F
→
03/17 23:29, 5年前 , 80F
驗光人員法通過是好事 但是10年落日條款還是....
03/17 23:29, 80F
推
03/18 02:10, 5年前 , 81F
落日條款針對沒考過有驗光配鏡營登的老店家。反之老店家
03/18 02:10, 81F
→
03/18 02:10, 5年前 , 82F
考過已換證沒職登，照罰。我哪時有回答服務的店家?!更何
03/18 02:10, 82F
→
03/18 02:10, 5年前 , 83F
況我也沒有:P
03/18 02:10, 83F
→
03/25 19:11, 5年前 , 84F
C是要知道原po服務的店家吧！
03/25 19:11, 84F
‣ 更多 atman0107 的文章
文章代碼(AID): #1SXCBhnY (optical)
討論串 (同標題文章)
以下文章回應了本文：
完整討論串 (本文為第 1 之 15 篇)：
排序： 最舊先 | 最新先 | 留言數
在新視窗開啟完整討論串 (共15篇)
‣ 更多 atman0107 的文章
文章代碼(AID): #1SXCBhnY (optical)