Re: [討論] 復健科醫師跟治療師的關係?

看板medstudent作者 (一星鍵盤治療師)時間9年前 (2015/04/23 02:04), 編輯推噓25(283103)
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先講一下對於美國PT的誤解 美國PT只要有執照的都可以開業 管你學歷是什麼 是為了要跟chiro以及MD在頭銜上相抗衡 才把PT拉到學士後的教育 現在美國本土畢業都是DPT 但是專業有比較厲害嗎 根本沒有 只是把大學的課程拉出去變成學士後等級 臨床上面根本沒有差別 哪來碩士就比較會治療的奇怪想法 復健科醫師跟治療師互相衝突也已經不是一天兩天的事情 基本上就是整個制度結構下來產生的結果 樹大有枯枝 人多有白癡 不管醫師還是治療師 都有這個問題 這一串釣出很多不尊重人的醫師或治療師我就不提了 雖然我了解得不是很深入 但在美國 治療師跟PM&R的衝突其實很低 反而是跟Chiro呈現一個強烈的對抗 美國的PM&R養成時間非常的長 難度也很高 在復健領域內 PM&R要能夠擔當協調者的角色 只有在醫院比較容易看到這個專科 患者也很多都是病情複雜 重點在將各領域包含PT OT NP 社工等等作一個大方向的整理 大方向確立 細項由各專科負責 而不是開開單子就完事 而在台灣因為長久的社會氛圍下 有一部分的醫師確實沒有尊重其他專業 放射師在走廊上因為給了建議被病歷砸臉羞辱的 物治師給了治療建議被電說你是哪跟蔥不懂的 這類型的案例時有所聞 再加上所得的相對剝奪感 一定會造成職業間的對立 其他領域或其他人我無法代表 但是我個人認為 你只要尊重其他專業 表達自己的專業 就會有好的工作氣氛 上面也其實也有很多合作愉快的例子 還有兩篇M文都是非常理想的概念 希望這能成為多數主流 如果能夠朝這個方向走 而不是互相公會在背後互捅 也許下個世代就會改變 但是大家還是喜歡你幹我我幹你讓後自己互咬那也是共業了 最後一段是抱怨治療師裡跟復健科醫師裡我所見到的爛人 如果你覺得與現實不符 可以盡量酸我 或者不想要被酸請左轉出去 治療師裡面的爛人 多到數不清 每天就看單子 on電療 連基本的病人評估都沒作 反正有事你去找醫生 連基本的運動處方跟徒手治療都做不出來 只會開機器以後坐著聊天滑手機 不思長進 畢業後連個書都沒翻過 被人家說復健沒用 領那個薪水 還要被羞辱根本只是剛好而已 只會擺出前輩的姿勢靠北靠母的 就是你們才會搞的PT很低級 復健科醫師裡面 這種人也不會少多少 我自己講的 我願意負責 天龍國郊區某大型醫學中心 在治療師報告的時候貶低對方的教授 只會標準復健科病患菜單 A餐 熱敷電療拉腰 B餐熱敷電療拉脖子 C餐熱敷電療超聲波 猴子都會開 反正不會出人命就好 連最基本的鑑別診斷都不寫 功能性診斷也沒有 超過100張單子裡 出不了一張運動治療 病人有Cx你還要開熱敷電療給他 牽引產生疼痛也不檢查 回報病人情況還要被批浪費他時間 這種等級的復健科醫師被瞧不起也只是剛好而已 其他我就不說了 反正爛人到處有 只是遇到多跟少的差別 "他媽的這些人根本不尊重患者 不尊重自己的專業 學生時會唸書有個屁用" 健保上面都批過我就不說了 反正就是個讓下面互鬥的天才想法 白副這個才該得諾貝爾經濟獎 雙方都該提升自己的想法與概念 但是上面大老抓得很死 身為新生代的醫師跟治療師能不能超脫這個概念 就值得努力了 最後順便徵求 優秀的復健科醫生 想要私信討論討論 -- 物理治療 就是動作專科 這樣有簡單易懂嗎 什麼 你說他都只給你熱敷電療不會好 那是健保跟醫療法造成的 沒有加上運動處方當然不會好 <一段健保與不會好的故事> -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 66.65.142.156 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1429725875.A.D33.html

04/23 03:06, , 1F
您真是專業,我不是復健科都想跟你交朋友,最後一段真的一針
04/23 03:06, 1F

04/23 03:06, , 2F
見血,我有病人復健很久都沒好結果去健身房幾個星期就好了
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04/23 09:13, , 3F
最後那一段超有感 XDD
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04/23 09:29, , 4F
台灣的健保給付 每個病人都做運動治療 一定會賠錢的
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04/23 09:36, , 5F
醫生開太多運動治療 治療師還會抱怨做太多(太忙)
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04/23 09:37, , 6F
加上台灣人也不是那麼愛運動治療 躺著讓人按摩最爽
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04/23 09:38, , 7F
搞到最後醫生乾脆開一些簡單的治療就好 大家都開心
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04/23 09:40, , 8F
還有健保審查啊 之前有被寫過"肌力訓練病人自己做即可" 刪
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04/23 09:41, , 9F
我也只能跟前面那位治療師說 健保不是你想得那麼簡單
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04/23 10:52, , 10F
健保沒這麼簡單+1 健保不是你可以把病人處理好就好了
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04/23 10:53, , 11F
牽扯到 政治 政策 團體利益 利益分配 總額...
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04/23 10:53, , 12F
總之 對健保而言 $$的問題遠比醫療專業還重要
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04/23 10:55, , 13F
健保的各項問題 如果不要用醫療專業的角度來思考
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04/23 10:56, , 14F
凡事都用$$的角度來思考 就會發現 各種制度都還蠻符合邏輯的
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04/23 11:02, , 15F
這也是出來放砲的 大多是年輕的治療師或學生 不懂健保
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04/23 11:04, , 16F
和以前我帶的住院醫師一樣 什麼都開最好的藥給病人
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04/23 12:06, , 17F
是啊 所以知道健保有問題 為什麼還要在制度下自己靠北
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04/23 12:07, , 18F
不想談錢省的有些人又要出來砲 這篇只討論人格道德
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04/23 12:08, , 19F
我也只能說 自己都自甘墮落 那也沒什麼好砲年青人
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04/23 12:09, , 20F
要談錢當然沒問題 可是你在這談制度又能改變什麼
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04/23 12:09, , 21F
04/23 12:09, 21F

04/23 12:10, , 22F
進版的畫面自己好好想想 什麼時候淪落成這樣
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04/23 12:15, , 23F
與其在那邊靠北健保 不如想想怎麼改變
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04/23 12:15, , 24F
你覺得制度改變不了 那把尊重跟專業做到這樣很困難嗎
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04/23 12:39, , 25F
先想想有沒有對得起自己的專業跟盡到教育病人的義務
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04/23 12:39, , 26F
輕輕鬆鬆把責任推給病人誰都會
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04/23 12:41, , 27F
除了靠北 請提出像樣的見解才有知識份子的樣子
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04/23 12:41, , 28F
不然也只是被奴的很好的專業技術員 是吧
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04/23 14:21, , 29F
(Y)
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04/23 14:56, , 30F
推"offcola",我是PT,因為轉文來看原稿~兩邊的都有~也因
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04/23 14:58, , 31F
部分復健科醫師的貪婪,我本身對復健科醫師沒甚麼好感~
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04/23 14:59, , 32F
不敢說我自己多厲害,但是起碼也比挖空健保的復健科醫師
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04/23 15:01, , 33F
認真~健保給不起的,醫師捨不得分的,我們還不是為了小孩
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04/23 15:02, , 34F
認真的做,對家長認真的講,但是這一切付出,我們也會不平
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04/23 18:14, , 35F
治療師需要有復健科醫師才有辦法執行業務
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04/23 18:15, , 36F
健保制度之下誰強誰弱應該很明顯
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04/23 18:15, , 37F
復健科醫師賺三十幾萬復健物理治療師賺三萬多
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04/23 18:24, , 38F
04/23 18:24, 38F

04/23 19:42, , 39F
不知道你在靠北什麼 至少在我們診所的病人做的都超過上限
04/23 19:42, 39F
還有 55 則推文
04/23 21:30, , 95F
上這篇 不再浪費頁面討論無關的偏題
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如果沒健保的話 治療師失業的更多 當然強的還是可以生存
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04/23 21:32, , 97F
醫師的話 大概復健科會變冷門科吧 很少人要走
04/23 21:32, 97F

04/23 21:33, , 98F
所以在健保下 認真就輸了啊 前輩不就是轉行成功案例 厲害
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04/23 21:33, , 99F
的都潛入做地下或早跑了
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04/23 21:33, , 100F
收入很難說 搞不好專心做自費治療可以賺更多 XD
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04/23 21:45, , 101F
自費要小心踩到法規陷阱 或是賺太多被捅刀 要很小心lol
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04/23 21:46, , 102F
這就無需你擔心了 只要做合法的自費療程就夠了
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04/23 22:01, , 103F
分享治療師版看到的 http://i.imgur.com/pu9ddVe.jpg
04/23 22:01, 103F

04/23 22:02, , 104F
你大概沒看過合法被附近診所捅死的治療師....
04/23 22:02, 104F

04/23 22:03, , 105F
其實做的不錯的其實不少 不用侷限在健保框架內
04/23 22:03, 105F

04/23 22:05, , 106F
其實我知道被國術館害到的治療所...是我朋友
04/23 22:05, 106F

04/23 22:07, , 107F
PT獨立後 對手就變國術館/民俗療法了 好像沒比較好?
04/23 22:07, 107F

04/23 22:29, , 108F
拿PT跟國術館比會不會太好笑,現在就是病人要處方簽
04/23 22:29, 108F

04/23 22:30, , 109F
才可以來治療所治療,要不治療所早就跟藥局一樣了
04/23 22:30, 109F

04/23 22:32, , 110F
當然病人需醫師看過有無其他非肌肉骨骼神經的問題
04/23 22:32, 110F

04/23 22:34, , 111F
但是長期做復健的病人是不是每隔兩個月再回診就好
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04/23 22:34, , 112F
要不然每次病人都不用進去診間,健保卡進去開單就好
04/23 22:34, 112F

04/23 22:50, , 113F
釋出復健處方對醫療院所完全沒好處阿....
04/23 22:50, 113F

04/23 22:51, , 114F
釋出的話被核刪加放大完全吃不消
04/23 22:51, 114F

04/23 23:01, , 115F
這和釋出藥物處方一樣 錢被藥局賺走 刪了是刪診所的
04/23 23:01, 115F

04/23 23:01, , 116F
健保局的設計真的挺腦殘的
04/23 23:01, 116F

04/23 23:06, , 117F
治療處方的點數遠多於診察費 所以狀況會比藥籤更嚴重
04/23 23:06, 117F

04/23 23:08, , 118F
被刪一筆 恐怕當月份釋出處方的診察費都拿來貼也不夠
04/23 23:08, 118F

04/24 00:10, , 119F
f大說的 健保錢就這麼多 你多拿了 別人就少拿了 其實也包
04/24 00:10, 119F

04/24 00:11, , 120F
括一年某科的人數/經費成長不能超過多少不然會被盯上
04/24 00:11, 120F

04/24 00:13, , 121F
另醫院的post stroke / SCI住院部分大概都賠錢做
04/24 00:13, 121F

04/24 00:13, , 122F
門診還不賺錢 科部就要解散了...
04/24 00:13, 122F

04/24 00:14, , 123F
至於賺走錢的是醫師還是經營者我不知道XD
04/24 00:14, 123F

04/24 00:16, , 124F
傳說rehab公會也不是都不擋 45人次雖然也是亂喊價但也是
04/24 00:16, 124F

04/24 00:17, , 125F
妥協的結果 如果真的如傳文都不介入 只會更多
04/24 00:17, 125F

04/24 00:20, , 126F
假如都沒有健保 醫師法本來就沒有規定哪一科醫師只能看
04/24 00:20, 126F

04/24 00:21, , 127F
什麼病 真的解鎖 復健科骨科神經科醫師一定會有別的玩法
04/24 00:21, 127F

04/24 00:22, , 128F
應不至於沒有健保就被幹掉
04/24 00:22, 128F

04/24 00:25, , 129F
另總量過大各科都一樣,不認為教育病人有用,問題也不在
04/24 00:25, 129F

04/24 00:26, , 130F
臨床醫師端。醫師實質上難拒絕病人(雖然法律人說可以)
04/24 00:26, 130F

04/24 00:26, , 131F
不分級轉診沒有罰則(還會怪醫師沒宣導)價格上又不足以抑制
04/24 00:26, 131F

04/24 00:27, , 132F
當官的想無為而治不當壞人,只訴諸道德大概不能成功
04/24 00:27, 132F

04/24 08:05, , 133F
講到最後還是健保啦 不用裝什麼清高談理想
04/24 08:05, 133F

04/24 08:06, , 134F
再有理想的人 被健保無腦刪個幾次 早就沒了
04/24 08:06, 134F
文章代碼(AID): #1LD-Apqp (medstudent)
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