Re: [新聞] 菜鳥醫師抽腹水 醫病缺乏互信引不安
※ 引述《AAATP (再見了，南沙:~)》之銘言：
: ※ 引述《JoyceMyLove (我愛小蘋果)》之銘言：
: 我無法理解哪一個治療打嗝的藥物會導致全身無力呼吸困難，
: 強力肌肉鬆弛劑？我不相信有值班銀蛋或是住院醫師會給病人開啥Atracurium治打嗝，
: 那你說Primperan或是Novamin會讓人呼吸困難？難道你真的運氣這麼好碰上malignant
: Neuroleptic syndrome？那就不是醫師的錯了，除非醫師沒有當下認真處裡這個問題。
不需要搞到Neuroleptic malignant syndrome，
只要dystonia造成muscle spasm就可以了
不過會影響呼吸畢竟還是少見...
我想原文指的還是指muscle relaxant吧?
對於我自己來說，muscle relaxant種類多，劑量也比較不熟悉
我自己感覺，若不小心搞的病人太軟了也是有可能的
: 我不懂主治醫師是在擔心什麼，不過或許他們曾經遇到開了之後發生嚴重精神科問題
: 的病人吧，但是你想想，打嗝能用的藥物都有神經部分的交互作用，只是dopamine
: receptor的選擇性高低而已，你就算不開Wintermin改用Primperan，難道就能避免
: 潛在的危險？會發生的還是會發生啊。
不過選Wintermin還是會比較麻煩啦，sedation太強，沒吃過的病人會睡成一團。
另外還有，Anticholinergic、alpha-1 antagonism的問題....
所以，要是我的話，我也是會先選Primperan吧？
maybe加一點muscle relaxant/or BZD (一點evidence都沒的亂搞)
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