Re: 醫院能否營利的思考
※ 引述《Duarte (Getting Older)》之銘言：
: ※ 引述《Huangrh (Malignant Intern)》之銘言：
: : 而醫療社團法人則不是..這間醫院仍然是屬於出資人所擁有..所以醫院賺的錢仍然可以
: : 回歸到私人口袋..而且是像出資額一樣可按比例分配..
: : 這也就是說..單就醫療法來講..其實醫院是可以變成營利機構的..股東可以像一般公司
: : 一樣轉讓其股份也可以獲得股利..這和財團法人醫院在理論上就是屬於社會共同資源是
: : 不一樣的..所以醫院也是可以營利的啦..
: 特別感謝您的文章, 明確指出了醫療法修法之後的情況.
: 我的確體認到現行法律是這樣規定的.
: 而且醫療法本來對於醫師成立的診所和小型醫院,
: 也沒有針對可否營利的特別規定.
: 然而我比較感到 '好奇' 的是,
: 這樣的規定合不合理?
: 這樣規定會不會造成不良的後果?
: 畢竟法律是立法通過的, 要再修改並不是不可能.
: 雖然立法機構有些委員本身就是 '出資給醫院的資本家' 或其利益代表.
: 但是立法通過不表示就有了正當性.
: 不然的話, 刑法一百條也不能修, 國會選制也不能改了?
: 對於已經通過的法律, 我們仍然要檢驗它是否應當.
: 可否也請您說說您對於這樣規定是否合適的看法? 謝謝 :D
社團法人醫院是在94年修法後才出現的..它的出現是要為以前的私人醫院做解套..
早期的非公立醫院只有兩種..一個是財團法人醫院..一個是私人醫院..
財團法人醫院如前所說..是公益組織..在本質上就不能以營利為目地..
相對的就是設立條件很嚴格..不是你想成立就能成立..但是它在租稅方面享有許多
優惠..在所得稅等方面是比私人醫院低很多..而購買土地等也是用財團法人的制度
來計算..
而私人醫院則是純粹數於私人財產..醫院的所得是屬於個人所得稅..而所有者去逝
後醫院也併入遺產計算..所以在法理上私人醫院是可以營利的..因為他本來就是屬
於私人財產..
但是私人醫院也造成很多營運上的困境..譬如說在所得稅上個人綜合所得稅高達40%
但是財團法人只有20多%..這造成不以營利為目的的財團法人醫院在同樣所得上反而
能賺更多錢..另外..如果醫院在五年內有盈虧的話..私人醫院是一年算一次稅率而
法人醫院是可以互抵..譬如說如果一家醫院第一年虧200萬..第二年賺100萬..第三年
賺50萬..第四年賺300萬..那對私人醫院來說他要繳第二至四年的所得稅100+50+300
但是法人醫院只要繳-200+100+50+300=250萬就好..另外在購買土地等資本上法人也
比自然人有更多好處..
因為這些種種因素..造成私人醫院反而競爭不過財團法人醫院的困境..再加上財團法
人醫院的高規格設立條件變成財團的一道避稅的旋轉門..因此94年的醫療法修法產生
的社團法人醫院就是讓私人醫院能夠轉型變成法人醫院..享有與財團法人醫院一樣的
競爭條件..
當然..醫療法是一定不會寫到醫院或診所能不能以營利為目的..但是就制度上來說..
財團法人醫院本身就是很重的公益團體味道..財團法人的設置也嚴格限制其所得是不
能轉到其他營利機構..所以在制度上設計來說..財團法人醫院本身就不應該是賺錢的
機構..而社團法人醫院和診所則不然..因為它的所得是可以轉移至其他營利機構..
舉個例子來說..財團法人如果今年營餘50萬..他不能拿來買公司股票..因為他是財團
法人不能做這些事..但是社團法人和診所可以..因為它不受這限制..所以社團法人醫
院可以拿賺到的錢再去買其他公司股票或是轉成股利分紅給股東..
社團法人醫院的成立其實就是為了幫助私人醫院解套..因為台灣的醫療體系早就是以
私立醫療機構為主..公立為輔..政府並無意成立太多公立醫院..在這樣情況下舊有的
制度只會造成財團法人醫院獨大(事實上也快是了..XD)..所以才會有社團法人醫院成
立..
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※ 編輯: Huangrh 來自: 211.77.241.1 (05/09 00:09)
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