[心情] 朋友與他的男友是HIV Positive

看板gay作者時間6年前 (2017/09/30 17:03), 編輯推噓38(45推 7噓 147→)
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https://goo.gl/TSRGwu ◎羅毓嘉 一、昨晚朋友說，自己和男友兩人預約洗牙的牙醫診所打電話來，表示「因為器 具消毒比較不方便的緣故，」不得不取消他們的預約。 朋友與他的男友是HIV Positive。 好笑的是，他們並不是最近這一陣子才成為感染者。早在四年前初次給該診所處 理牙科種種問題的遠遠之前，他們早就是Positive了。病毒量也老早就維持在測 不到的水準。早先，朋友的男友還給那間牙科診所開了拔智齒的刀。我問他，牙 科診所怎麼會突然去查雲端病歷呢？ 朋友說，天曉得。大概就心血來潮吧。 最近當我們討論HIV。有更多人懂得了其實HIV「測不到」就意味著「不具傳染力 」，但也有些人，因為「知道這人是HIV+」，就給他們不同的待遇。一間會說「 因為器具消毒比較不方便」而退掛HIV Poz的牙科診所，我想呢，最好不要相信 它們的器具都很乾淨。 畢竟，你理當懷疑一下這診所的醫生是不是有正確的消毒知識。 二、HIV在人體外的存活能力極差。放進消毒櫃不一會兒就死光光了。更何況是 病毒量低至測不到－－也就是每毫升不到50隻病毒－－的Positive，只不過是看 個牙醫，又不是要幫Positive開腸剖肚。況且，即便是HIV Positive的醫療人員 ，根據世界衛生組織的指引規範，只要連續六個月確認病毒量低於每毫升200隻 ，就可以回到第一線執刀或其他侵入性的醫療行為，而不會有感染其病患之虞。 缺乏對HIV的認識造成了恐懼。 恐懼正好就是汙名的源頭。 病毒量測不到，連無套性交都幾乎不具備感染力。只要有確實、充分的防護措施 －－在牙醫台上，就是器械消毒，手套，口罩這些標準配備，牙醫師被病毒量測 不到的Positive感染的風險是微乎其微。 有甚麼好害怕的呢？ 這種差別待遇，就是讓HIV Positive難以「好好生活」的主因。拒診。退掛。朋 友說，他的男友在接到牙醫診所電話之後，想到之後還可能遇到更多更多的不公 平待遇，心情不免低落。但朋友說，去想悲觀的未來不會讓路變得更好走。這家 診所不給掛，就換一家吧。「不要以為世界是友善的，有些人只是還沒發現可以 對你不友善的理由，」他說。 但我們能不能對每一個人，都更溫柔一點？ 畢竟這個世界太危險了。充滿了戟指的語言歧視的光線。除了HIV，我們生活面 臨的風險包括校園與職場的霸凌，川普，登革熱，酒駕駕駛。 還有大冰奶。 三、以當前的醫藥科技進展來講，要Positive與HIV共存並不是一件難事。 難的是這些那些如牆垣陷落的惡意，汙名，與不必要的恐懼。當人們說，Positive 就是不自愛，就是愛玩，就是嗑藥，就是同性戀的時候，有時則會加上一句，「 除了那些垂直感染的、除了那些輸血感染的之外，他們不算，」多麼光明正大， 多麼政治正確，多麼磊落。 其實在台灣，垂直感染在良好的孕前篩檢與接生流程的優化控制下，可說已經絕 跡數年。輸血感染也透過血源篩檢得到控制。於是，HIV病例就只剩下了那些「 不自愛的」，淫亂的，多重性伴侶的。 這樣說起來多麼理直氣壯啊。多麼簡單。 在人跟人之間畫一條線，在我們，跟他們之間，畫一條線。 但這對防疫一點幫助都沒有。衛教知識的傳播永遠是防疫第一線的難題，為甚麼 要戴套，除了戴套之外還有什麼方式可以幫助人們免於HIV感染，該如何藉由PrEP 或者PEP（暴露前／後投藥）來降低不安全性行為的感染風險，這些，都該被人 們所知。HIV在病毒量極低的狀況之下不具備感染力，但歧視與汙名，往往讓一 些潛在的感染者不願意接受醫療照護，更進一步成為了防疫的漏洞。 四、你知道你的HIV status嗎？我不必知道你的。你也不必讓別人知道你的。 但只要有不安全的性行為，就應該定期去接受篩檢。 不管你的HIV status是什麼，我希望每個人都能好好生活。不必去問他為何是HIV ，而是要問，「你如何讓一個『害怕自己是感染者』的人接受篩檢？」光是呼籲 每個人都行得正坐得直是沒有用的。這個社會應該做的，是接受那些有時走歪了 ，坐跌了的人，都還是在這張網子裡頭，不會一路往下墜落。 讓需要的人得到照護，讓暴露在風險中的人接受篩檢。讓還不知道自己也有風險 的人，得到更充分的知識保護自己。不管你是誰，我是誰，他是誰，讓人「好好 生活」，這是一個多麼巨大又微渺的願望啊。 如果可以就在這個世代終結HIV…… 我們還要再更努力一點才行 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.171.56.70 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/gay/M.1506762233.A.772.html
推
09/30 17:09, 6年前 , 1F
之前有位圈內牙醫師說牙科診所不可能知道病人有無HIV
09/30 17:09, 1F
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09/30 17:10, 6年前 , 2F
因為查不到，沒想到現在有雲端病歷這種東西
09/30 17:10, 2F
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09/30 17:20, 6年前 , 3F
現在是資訊大時代，有心要查一點也不難。
09/30 17:20, 3F
推
09/30 17:31, 6年前 , 4F
推。讚賞這段：「不要以為世界是友善的，有些人只是還沒
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09/30 17:31, 6年前 , 5F
發現可以
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對你不友善的理由，」
09/30 17:31, 6F
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09/30 17:39, 6年前 , 7F
醫生可以未經病患同意就調閱他院的病歷嗎？
09/30 17:39, 7F
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09/30 17:40, 6年前 , 8F
謝謝，我就是那種鄙視除垂直感染、非自身過失而受感染
09/30 17:40, 8F
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09/30 17:40, 6年前 , 9F
以外，又理直氣壯的人
09/30 17:40, 9F
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09/30 17:41, 6年前 , 10F
而且我想這應該是 不具傳染力但是否要主動告知 的問題
09/30 17:41, 10F
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09/30 17:41, 6年前 , 11F
畢竟診所有可能不知道你有按時接受治療 最新的檢驗結果
09/30 17:41, 11F
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09/30 17:42, 6年前 , 12F
是病毒測不到 如果由病患這邊主動先告知診所 甚至出示報
09/30 17:42, 12F
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09/30 17:42, 6年前 , 13F
告 也許就能大幅消除診所方的疑慮
09/30 17:42, 13F
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09/30 17:45, 6年前 , 14F
要看雲端都要經過病患同意，但你以為所有人，是聖人嗎？
09/30 17:45, 14F
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09/30 17:45, 6年前 , 15F
就連醫生也不例外，那只是工作，和道德毫無關係。
09/30 17:45, 15F
推
09/30 17:47, 6年前 , 16F
很多都只是形式上的規定，此案例就是醫生沒有直接經過
09/30 17:47, 16F
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09/30 17:48, 6年前 , 17F
病人的同意，然後去看雲端病例，也就是先斬很奏
09/30 17:48, 17F
推
09/30 18:11, 6年前 , 18F
09/30 18:11, 18F
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09/30 19:06, 6年前 , 19F
用高標準要求醫護，那自己怎麼不拿出一樣的標準事先
09/30 19:06, 19F
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09/30 19:06, 6年前 , 20F
告知，再來說診所消毒不力...到底欠他什麼？
09/30 19:06, 20F
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09/30 19:14, 6年前 , 21F
我的意思是只要輸入身份證字號 就可以調到任何人的病歷
09/30 19:14, 21F
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09/30 19:14, 6年前 , 22F
不太可能會發生這種事 最低限度也要拿到健保卡吧
09/30 19:14, 22F
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09/30 19:32, 6年前 , 23F
據說有健保卡就可以查到用藥紀錄，然後用藥紀錄會暴露
09/30 19:32, 23F
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09/30 19:32, 6年前 , 24F
病患病史，不過詳細我不清楚怎麼運作的
09/30 19:32, 24F
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09/30 19:33, 6年前 , 25F
我之前去看感冒 醫生是跟我要了健保卡插進機器才開始用
09/30 19:33, 25F
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09/30 19:33, 6年前 , 26F
鍵盤打病歷跟開藥
09/30 19:33, 26F
推
09/30 19:40, 6年前 , 27F
有健保卡的確就可以查，之前也有醫師在未徵詢我的情況
09/30 19:40, 27F
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09/30 19:40, 6年前 , 28F
下查過。= =
09/30 19:40, 28F
推
09/30 20:07, 6年前 , 29F
雲端查詢三個月用藥史的立意是為了保護病人,不需您的
09/30 20:07, 29F
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09/30 20:08, 6年前 , 30F
同意.但在查詢之後知道你有hiv卻不主動告知,請原諒醫
09/30 20:08, 30F
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09/30 20:10, 6年前 , 31F
護人員也是人,既然不互信就開啟防衛性醫療的自保模式
09/30 20:10, 31F
推
09/30 20:16, 6年前 , 32F
愛滋的傳染方式消毒方法 醫生怎麼可能不清楚 但我覺得
09/30 20:16, 32F
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09/30 20:16, 6年前 , 33F
很奇怪 知道安全性是一回事害怕又是另一回事 高空彈跳
09/30 20:16, 33F
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09/30 20:17, 6年前 , 34F
也說很安全 但就是有人會害怕 你總不能要求每個人都不
09/30 20:17, 34F
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09/30 20:17, 6年前 , 35F
害怕吧？只要求自己不被歧視 不管執業者的內心感受難道
09/30 20:17, 35F
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09/30 20:17, 6年前 , 36F
就不殘忍嗎？
09/30 20:17, 36F
推
09/30 20:21, 6年前 , 37F
這種文章真的是看了讓人白眼直翻 一副人家欠他的還順道
09/30 20:21, 37F
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09/30 20:21, 6年前 , 38F
覺得醫生防疫常識不足要幫他上課一樣
09/30 20:21, 38F
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09/30 20:22, 6年前 , 39F
白人警官因為不理性的恐懼而過度執法時，你也會捍衛白
09/30 20:22, 39F
還有 120 則推文
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10/01 00:57, 6年前 , 160F
電子病歷交換要書面同意才可以
10/01 00:57, 160F
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10/01 00:59, 6年前 , 161F
告知問題目前無解。
10/01 00:59, 161F
推
10/01 01:01, 6年前 , 162F
保密跟不歧視對待都沒落實，誠實告知一定有問題。
10/01 01:01, 162F
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10/01 01:02, 6年前 , 163F
更別提申訴與救濟制度形同虛設。
10/01 01:02, 163F
推
10/01 01:21, 6年前 , 164F
同意申訴管道的確還有改善的空間
10/01 01:21, 164F
推
10/01 01:24, 6年前 , 165F
推pokky
10/01 01:24, 165F
推
10/01 01:29, 6年前 , 166F
推大冰奶 必拉
10/01 01:29, 166F
推
10/01 01:33, 6年前 , 167F
如果地方牙醫診所不能處理HIV，我是覺得有點離譜。
10/01 01:33, 167F
推
10/01 01:34, 6年前 , 168F
要放雲端病例自己要簽盟同意才行 別牽拖醫師
10/01 01:34, 168F
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10/01 01:34, 6年前 , 169F
因為不會所有人都知道自己是否感染HIV
10/01 01:34, 169F
推
10/01 01:37, 6年前 , 170F
基本上要終結HIV是不可能的 能做到和他共處就很好了
10/01 01:37, 170F
推
10/01 01:41, 6年前 , 171F
10/01 01:41, 171F
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10/01 01:41, 6年前 , 172F
批次下載用藥紀錄才被要求要填具書面同意。
10/01 01:41, 172F
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10/01 01:42, 6年前 , 173F
很多感染者是真的還沒開始講話就被查出用藥紀錄喔
10/01 01:42, 173F
噓
10/01 01:55, 6年前 , 174F
藥歷跟病歷不一樣
10/01 01:55, 174F
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10/01 02:11, 6年前 , 175F
「微乎其微」不等於「0」為什麼要別人承擔風險
10/01 02:11, 175F
噓
10/01 02:15, 6年前 , 176F
「微乎其微」不等於「0」 為什麼要台灣人承受核電廠爆炸
10/01 02:15, 176F
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10/01 02:15, 6年前 , 177F
的風險？
10/01 02:15, 177F
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10/01 02:28, 6年前 , 178F
有hiv根本應該隔離起來，哪天走在路上被他們潑愛滋血怎麼
10/01 02:28, 178F
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10/01 02:28, 6年前 , 179F
辦
10/01 02:28, 179F
推
10/01 05:30, 6年前 , 180F
雲端藥歷我一次都沒簽可以分享 但是健保卡內還是被看光光
10/01 05:30, 180F
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10/01 05:30, 6年前 , 181F
喔 根本就隨便看 卡插進去什麼都看得到
10/01 05:30, 181F
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10/01 09:01, 6年前 , 182F
三個月的雲端藥歷跟跨院電子病歷不同啦
10/01 09:01, 182F
推
10/01 11:14, 6年前 , 183F
為什麼沒人來解釋，現在雲端藥歷除了健保卡還要有一張
10/01 11:14, 183F
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10/01 11:14, 6年前 , 184F
醫師卡同時插入才能讀取呢...而且每登入一次上面都會
10/01 11:14, 184F
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10/01 12:10, 6年前 , 185F
因為對某些人來說 醫療人員必須歧視 否則沒辦法說服自己
10/01 12:10, 185F
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10/01 15:49, 6年前 , 186F
果然......編故事的成分居多......
10/01 15:49, 186F
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10/01 15:50, 6年前 , 187F
是說網紅們這種心態到底是....
10/01 15:50, 187F
噓
10/01 16:04, 6年前 , 188F
又來了 甲甲一貫伎倆 女同志被逼自殺屍體找到沒
10/01 16:04, 188F
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10/01 16:14, 6年前 , 189F
把藥歷都鎖起來，損失最大的還是患者本身。
10/01 16:14, 189F
推
10/01 19:51, 6年前 , 190F
愛滋怎麼可以跟核能相論？核能有便宜電價的優點，愛滋有
10/01 19:51, 190F
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10/01 19:51, 6年前 , 191F
什麼優點值得別人取捨嗎？
10/01 19:51, 191F
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10/01 19:58, 6年前 , 192F
還給地球一個乾淨的空間
10/01 19:58, 192F
推
10/02 07:11, 6年前 , 193F
to某些推文 只要有給健保卡的場所相關人員都看的到你的雲
10/02 07:11, 193F
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10/02 07:12, 6年前 , 194F
端病歷
10/02 07:12, 194F
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10/02 07:14, 6年前 , 195F
醫師跟藥師之類都看的到
10/02 07:14, 195F
噓
10/02 11:49, 6年前 , 196F
下次請告知醫護人員吧 醫病都不互信了 有什麼好要求
10/02 11:49, 196F
推
10/23 18:56, 6年前 , 197F
愛玩得愛滋根本活該 還怪別人歧視?
10/23 18:56, 197F
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10/23 18:56, 6年前 , 198F
我只歧視愛玩得的 垂直感染出於無耐 我還願意支持
10/23 18:56, 198F
→
10/23 18:56, 6年前 , 199F
愛玩的吃屎去吧
10/23 18:56, 199F
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