Re: 回應monyan大大四則新聞
第一：
醫學生1300人這部份
其實你只看數字而不算時間因素
當然會覺得這樣的醫師數量不夠
以醫師的執業時間長，而早期三四十年前的醫師量不算多來講
一年新增的醫師量=畢業進入職場的醫學生-退休或死掉的醫師
前面數量約1000多人 後面的量不大
等於未來幾年這樣增加量還會維持這樣的變動
而看這幾年醫師執照的增加數量也知道
每年新增約1000名的醫師
而10年下來
就新增約10000名醫師
(現在的醫師數量相對10年前來說就是已增加1萬人, 見附註)
以現在全台約50000多名醫師(含中牙醫)來說
等於未來10年後會增加約20%的醫師到6萬多人
以現在台灣人口維持穩定的狀況下
就可以讓每個醫師照顧的病人比掉到400人以下
而且，請記住一點
醫師的訓練是很長的
從現在新增醫學生
最快要5年(後醫系)~7年(醫學系)才會有新增醫師
但是要完成專科/家醫科等科別訓練
還要再加3~5年
所以現在新增醫學生數量
也要10年左右才看得到成效
而我前面也提到了
在目前這種自然狀況下
根本不需要新增醫學生數量就可以輕鬆達到醫師數量增加的目地
況且 新增醫學生數量，那多的大體、臨床教師等要從哪來呢
第二
醫生分配不均的問題是牽涉到很多複雜的問題
包括健保給付、風險的問題以及科別的未來發展
前幾天台中一個骨科主治醫師在蘋果日報的投搞就清楚點出問題:
http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33782146/IssueID/20111101
工作負擔大+風險高+收入低
這造成四大皆空的危機
除非社會大眾有心要一起改變
不然這種狀況不會改善
還有
小孩數量下降的問題是不可能改善的
從家庭計畫喊出兩個小孩恰恰好之前
台灣的出生率就已經成現下降的驅勢
到現在已經四十年了還沒逆轉過
除非再來一場戰爭造成社會嚴重變動
不然出生率能持平就要偷笑了..
附註:
行政院衛生署統計資料:
民國82年西醫師: 23,491, 中醫: 2,701, 牙醫: 6,540 Total: 32,732
民國87年 27,168, 3,461 7,900 38,529
民國92年 32,390, 4,266 9,551 46,207
民國97年 37,142, 5,112 11,093 53,347
※ 引述《ching0629 (Syameroke)》之銘言：
: monyan大大引用了下面四篇新聞:
: 1. 每周工時一二三小時 看診醫療品質低落
: 2. 健保給付不合理 沒人想當重症醫生／悲
: 3. 拿掉「道德」光環 讓醫院選擇是否營利
: 4. 被告兩次 婦科名醫念法律求自保／身處
: 我來回答說這四篇新聞各訴說什麼問題
: (1) 醫生人數不夠
: (2) 醫生分配不均
: (3) 醫院想要營利
: (4) 醫療需除罪化
: 第一點 醫生人數不夠
: 早就該多收醫生了,1300這個數字已經過時很久了
: 問題是"醫界大老"反彈,怕搶到他的飯碗
: 衛生署沒有這個魄力來加收醫學生,也是個問題
: 第二點 醫生分配不均
: 早年醫師大多喜歡走四大科,看準了在當時的環境下,四大科比較有賺頭,導致四大科爆滿,
: 小科沒人
: P.S. 因為以前沒健保,大病才看病
: 現在的小科醫生,因為以前沒什麼人當,又新多了整型市場,導致他們賺錢賺很多
: 然後我們的醫學生一窩蜂搶進,到時候就變成四大科賺翻,小科沒市場
: 誰敢保證10年後醫療不會除罪,經濟.福利變好小孩多生?
: 最後提供一個數據,連在"澎湖"的婦產科醫生平均每天都能接生1個,少子化影響哪有這麼
: 嚴重
: P.S. 以前大家生很多的時候醫生根本忙不過來,很多是助產士在接生
: 第三點 醫院要營利
: 醫院當然能營利阿,但是要不要繳稅?
: 現在醫院分成四種:
: 公立醫院
: 私立醫院
: 財團法人醫院
: 社團法人醫院
: 只有私立醫院要繳稅,所以私立醫院可以營利
: 問題是全台灣剩下幾家私立醫院
: 私立醫院和財團/社團法人醫院是不同的,請弄清楚兩者差別
: 第四點 醫療需除罪化
: 本來已經談一半了,結果台大器官移植出了問題,導致現在沒人敢談
: 過一陣子等風波平息後應該會通過吧,這早就是政府與醫生的共識了
: 黑衣人那種就交由法律來解決吧.
: 以上,希望有回答到你的問題,想廢健保的,至少也得講出真正該廢的原因,怎麼會講些沒什
: 麼關係的
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◆ From: 114.47.70.216
※ 編輯: Huangrh 來自: 114.47.70.216 (11/06 17:32)
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