Re: [問卦] 為什麼硬要推健保自費醫材設天花板呢?
原文吃光光
其實這次衛服部要幹的事情
我國公共工程委員會已經幹過了XD
而且還頗為成功
這次醫材上限的事情用公共工程的角度來解釋
我國公共工程的混凝土、鋼筋、模板...等等各式工料的價格
都是 "參考" 公共工程委員會提供的工料單價進行預算編制
https://pcces.pcc.gov.tw/csinew/Default.aspx?FunID=Fun_11_2&SearchType=D
但是北中南東部的工人工資不同
北部工人工資較高 (大工一日約2500元)
南部較低 (大功一日約2300元)
經過單價分析後
明顯會發現北部的單價都會比南部的單價略高一些
進行預算編制的公務人員 (尤其是工程類的)
大家編預算都是去看網站上的價格是多少
然後依此去編列工程預算
接著進行上網公開招標 (依照採購法相關規定)
如果連續兩次流標就要退回檢討修正
而這次衛服部想幹的事情就是
那我也來訂一個單價好了~~~
這樣就不會發生那種同一醫材不同地方價格差異很大的怪現象
https://www.nhi.gov.tw/SpecialMaterial/SpecialMaterial.aspx
然而雖然衛服部已經有類似的網站了
不過只具有比價的功能而已
其中各醫院的工錢與料錢均不透明 (沒分開,所以不知道兩間醫院的報價差在哪)
而工程的預算工項編製均由公務人員編製
簡單來說就是相對專業的人啦
至少公務人員知道回填馬路的水泥或許用低強度的水泥 (CLSM) 就可以了
但是蓋房子的水泥通常都要用高強度的水泥 (210混凝土)
所以在預算編製的時候
就知道單價要放不一樣
但是醫材比價網是由民眾自行上網比價的
以下是小弟自行隨便KEY的資料
https://imgur.com/SWslmNy
一個心臟支架兩種不同的系統
以非醫學專業的小弟來說
我根本也不知道這兩個系統的差異在哪...
僅提供這樣的資訊給一般民眾查詢
說真的民眾也不知道那是沙小
民眾可能只知道要裝心臟支架而已
根本就不知道還有種類差別...
因此對於衛服部這次醫材的問題
或許可參考公共工程委員會的單價分析模式進行單價分析
將工錢與料錢分開
讓民眾更能清楚知道自己的錢是花在哪邊
如果是醫材議價的問題
那也可以模仿台灣銀行的共同供應契約 (全部的公家單位都可以使用)
https://reurl.cc/d0g386
透過公開招標把量衝大
這樣全台灣的醫材價格就都一樣了
也不用讓醫院去各自議價
這樣唯一的差別就是在工錢的部分了
偏鄉醫護較缺乏
因此工錢單價比較高
整個加總起來偏鄉的報價就會比較高
此價格也較能符合現狀
明明就很簡單的事情
怎麼衛服部還能玩成這樣?
PS1:不過如果是因為高昂自付額醫材能讓醫生大賺一票的話
那就不難想像為什麼這次醫界反彈這麼大了
PS2:今天本魯的生日...有人能對我說聲生日快樂嗎QQ
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.112.253.96 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1592244356.A.6D6.html
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其實那也還好
那就把醫生的工錢列出來就好啦
反正你都列出來了
能接受就可以接受
公共工程委員會也都有針對大工、小工、技術工進行定價
所有單價都有分北中南東部的價格
這個價格不是死的
有上下調整的空間的
而且也可以每年檢討單價阿
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嗚嗚嗚
謝謝大家
※ 編輯: dimple0616 (140.112.253.96 臺灣), 06/16/2020 02:10:57
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