[問題] 肝癌標靶Nexavar/ Sorafenib
謝謝網友給我的資訊,
我修改文章,以免有人被我錯誤的訊息搞混了。
家父是肝癌轉移,
醫生建議做標靶治療。
介紹兩種藥物,
一種叫thalidomide(賽得/或譯莎利邁得)被稱為「窮人的標靶」,
是老藥新用,只有5%的表現。副作用高。
另一種nexavar(蕾莎瓦)(sorafenib)拜耳生產
蕾莎瓦是專利藥,所以價格不斐。
表現 副作用 價格(月)
t 5% 比較大 九千
n 15% 21萬
醫生在跟我們家屬討論後,目前決定給家父用thalidomide治療。
因為家父還在等病房,大約兩個星期後,會再做一次肝的栓塞,
做完才接受標靶治療。
我看得出來,家父想嘗試比較貴的那種藥。
(總是迷信貴才有效)
我看網友說,標靶藥物有沒有反應,兩個星期就知道。
所以我們是應該遵照醫囑,先試賽德?
若沒顯著表現,再要求換成蕾莎瓦?
或是我們家屬應該一開始就強烈要求醫生直接用最貴的藥???
21萬,只吃幾個月的話,我們能讓父親吃得起,賣房子也要吃。
但是若「幸運地」要吃很久的話,我們家屬能力恐怕就負擔不了。
另外一個問題是,
因為醫生有提到臨床實驗,某藥物表現是47%,
對照組(吃安慰劑)也有40%的表現......
就我以前學過的粗糙的統計學和心理學知識,
「吃安慰劑也能延長壽命」。
若不幸,家父走到無藥可吃的地步,
我們家屬可以要求醫生開安慰劑嗎??
醫生會怎麼開?
(目前藥袋上都會註明藥物名稱、療效等)。
家父70歲,教育水準不高,略識字的程度。
目前雖然是肝癌遠方多處轉移,但父親很樂觀。
我想部分原因,也是因為他不懂「遠方多處轉移」是什麼,
所以才能一直維持樂觀的心情。
已經比統計數字的平均數活得久了。
譬如骨轉移,雖然醫生有解釋那是「肝癌細胞轉移到骨頭裡......」,
但是他硬要說是「長骨刺」,
做放療,他說是「做復健」。
說起來有點像國王的新衣的悲哀感。
這邊的版友應該能體會,
不會鞭我吧 :~~~
我不可能對父親當頭棒喝地說,「不是骨刺,是癌都轉移到骨頭裡了!!你快死了!!」
如果老人家覺得那只是骨刺,然後樂觀地復健治療
(醫生也順著我父親的話,好吧,放療也是復健的一種)
果然也像治療骨刺一樣,骨轉移的部分沒有繼續惡化。
國王的新衣,我是不打算戳破的。
我很阿Q地想,
就病人的人權來說,
他有權詮釋(其實是扭曲)醫生的話。
家屬呢?
我對父親說一套(大事化小、小事化無版),
對母親說另一套(真實版+安慰版),
對姊妹平輩才又講最殘酷的可能。
(我們姊妹偷偷交換《加護病房》、《安寧照顧》這種書,
還把封面書皮撕掉,怕引起老人家的恐懼)
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不用寄給我偏方的信,謝謝
家父腎功能只剩五分之一,
經不起任何偏方摧殘。
不過如果有速成氣功,就是我學,然後由我發功給家父,
這種資訊我可以考慮。
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窮人的標靶?
窮人就要9千喔?
那比我們更窮的人,不就沒藥吃了??
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※ 編輯: tobyoak 來自: 219.91.90.93 (06/18 00:24)
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※ 編輯: tobyoak 來自: 219.91.89.72 (06/18 17:38)
※ 編輯: tobyoak 來自: 219.91.89.72 (06/18 17:38)
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