Re: [新聞] 藥價砍太大？ 68原廠藥擬退出台灣

看板pharmacist作者chairman (無止境的奮戰)時間12年前 (2011/11/09 00:35)推噓10(10推 0噓 16→)

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※ 引述《jerrylin (嘴砲無視)》之銘言： : ※ 引述《nigra (陽光大稻)》之銘言： : : 分享一下我的看法 : : 先說明一下健保藥價調降不會直接導致廠商沒利潤 : : 廠商是跟醫療院所買賣健保藥價是健保局付給醫療院所的 : : 健保藥價調降與廠商沒利潤是中間還夾個醫療院所的間接關係 : : 換句話說廠商沒利潤是個市場問題市場競爭策略紅海或藍海的問題 : : 今天健保藥價維持或調升廠商就會有利潤嗎？醫療院所會釋出利潤嗎？ : : 醫療院所有利潤先董監分紅再蓋大樓後分醫師末其它醫療人員 : : 即使健保藥價調升只要有藥商削價競爭那還是一樣血流成河 : : 為甚麼藥商不以健保藥價作不二價？ : 你想太多健保價高醫生/醫院開藥意願就高 : 健保價低於藥價會讓醫院賠錢醫院自然不會進貨 : 健保局砍健保價醫院就會去跟藥廠砍藥價 : 蓋醫院買機器聘請醫療人員都是支出 : 沒有藥價差靠那一咪咪的調劑費診察費那能砍的就是醫療人員的薪水 : 健保局砍了藥價沒有相對調升醫療人員的服務費還有人要幫他說話實在很有趣 : 這邊只討論健保你要另外說一堆自費的檢查哩哩扣扣不在討論之內. 版上這麼多人討論小弟也分享一點自己的看法我覺得其實健保的最大問題是定位不明到底健保應該是社會福利還是醫療保險？我認為當初健保實施的目的是要讓所有國人都不用擔心因為生了大病或需要動手術而搞到傾家蕩產讓每個人都能享有基本的醫療保健但健保實施十幾年到現在保障範圍早已超越一般醫療保險所需所謂保險就是保一般人無法負擔的風險但現在的健保顯然不只如此小感冒或是蛀牙根本就不是甚麼無法負擔的風險所以可以說健保基本上是社會福利從給付範圍到收費方式都是 (所得重分配的健保稅概念、不因風險高低使用頻率多寡而有保費不同) 在全世界任何國家社會福利無可避免的必定會虧損也沒有任何一個國家會要求一個社會福利機構要自負盈虧任何有常識的人都知道社會福利一定是虧錢但台灣人跟台灣政府對待健保的標準卻是以一般商業醫療保險的營運效率在要求給付項目越多越好保費不能漲掛號費不能漲健保局跟醫院還要自負盈虧這樣畸形的制度當然最後會變成以藥養醫醫院拼命剝削醫療人員以求生存而健保局是唯一的保險人對藥品給付有至高無上的訂價權藥廠為了搶醫院的生意當然會有某些藥廠只能削價競爭 (讓醫院吃肉自己勉強可分點湯汁) 簡單說醫藥界整體是全民健保的最大受害者但這市場只有健保局一個玩家你不跟他玩就只能等死所以十幾年來儘管社會高齡人口越來越多醫療需求增加新藥研發支出益發昂貴醫療人員服務費就是不漲藥費不漲還被砍而醫藥界又因為醫院診所原廠台廠彼此利益不同很容易被健保局各個擊破這種狀況到最後就是溫水煮青蛙看到最後誰撐不下去先倒在我看來真正能解決問題的方法有幾個第一大幅縮減健保給付範圍提高自負額並降低健保稅比如王永慶曾提過的『保大不保小』全民健保真正該保障的只有重大傷病針對多病的老年人跟窮人則用額外補貼來處理第二學習新加坡的個人醫療帳戶制讓民眾有誘因節省醫療開支第三健保縮減給付範圍後不給付的部分實施多元保險人制由民間商業保險公司與健保局競爭除了可以解決健保局在醫療跟藥品給付方面球員兼裁判的怪象外由於人民不再被唯一的全民健保綁死願意付較高保費追求更好醫療品質的患者自然會促使醫院與保險公司追求更好的醫療品質醫療人員的薪水將能與其提供的服務成正比藥廠也會較有意願引進新藥然而以上我說的這些實施的可能性幾乎是零因為台灣人早已被廉價的『健保牛肉麵』養壞任何一個要回去吃陽春麵的選項看來都不會被接受小弟在新藥臨床試驗產業工作只能說一葉知秋台灣目前僅剩的一點點吸引力無非就是某些醫療科別的卓越研究成果跟勉強還可以拿出來說嘴的試驗執行品質其他的項目行政效率醫院內部組織架構政策透明度人員訓練等等不要說輸韓國連馬來西亞泰國都已快比不上而近年來新藥在台灣上市的time lag不是假設是已經發生的事實原廠縮編也早已不是新聞如何因應我沒有答案只能說大家自己找出路往外走可能會是未來一個不得不的選項 -- 哼!!偶門的邁摳一向速醉牆蒂!!!! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.116.190.158

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akway

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jerrylin

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jerrylin

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