Re: [轉錄]Re: [爆卦] 5/14又準備有醫藥大戰了...
大家把調劑權的權限放的很大
藥師的調劑權到底能調劑多少藥
甚至若能處方的權力下放 又能處方多少疾病
今天就算進了內科run
又能怎麼樣
目前環境來說
有能力處方藥物的大概只有社區藥局藥師跟臨床藥師(不管合法非法)
社區藥局有"能力"處方藥物是因為手邊又有藥 旁邊又沒醫師
(這當然是以目前非法情況)
臨床藥師處方藥物是因為它就在第一線(但這不太可能 因為通常醫師都在附近)
所以實際面會去處方藥物的只有社區藥局
那麼在沒有檢查單
沒有詳細病史紀錄
沒有任何資訊判讀的情況下
藥師能處方什麼東西
一般感冒罷了吧
我在藥局上班 我是藥師
我不知道該怎麼處置的
我認為有疑慮的
我認為需要長期穩定的用藥
只有一句話 請去找醫師
除非他緊急 我會非法的賣他個兩顆
再請他找醫師(並寫張單給他 我用了啥藥)
賣維骨力事件我是覺得很扯
維骨力有利潤嗎？？（很微薄）
今天在上面討論的人
有多少人有牽涉到營運
介紹人吃維骨力 藥局不要開算了
ＴＢ病人 去找醫生吧
最好還是去大醫院 不然有些小診所還無能為力呢
醫療系統與團隊
一級有一級該做的事
大家都喜歡插手非自己本分的事
除了撈利益還想幹麻
說了口沫橫飛不都是為了錢
拿公平正義當幌子
今天台灣是唯利是圖
藥師沒受過良好訓練就算了
很多地方的藥局都不是良心事業
所以造成良宥不齊 老鼠屎壞了一鍋粥
醫師也是唯利是圖
受了良好的醫療訓練
但卻沒有醫療道德(當在醫界打滾久了 不該黑的也黑了)
除了自己的醫療行為外
還想插手到能撈錢的藥品市場
調劑權只是個藥品利益歸屬的爭奪前哨站罷了
※ 引述《librainsky (Libra in the sky)》之銘言：
: ※ 引述《chairman (無止境的奮戰)》之銘言：
: 雖然我覺得這根本是上面那群大頭的利益之爭
: 但是我想知道幾個點
: 1. 緊急用藥的處方權到底有沒有被更動
: 又是哪個蠢貨說要更動的!?
: 2. 如果醫師門診開藥之後藥局沒有該種藥物
: 藥師有沒有權力更改為其他的處方?(包括更換劑型 更換廠牌)
: 或是如果藥師認為該種藥物不需要 有沒有權力DC?
: 更改或取消需不需要聯絡原開方醫師?
: 3. 藥局有沒有權力不經由醫師診斷自行開方?
: 目前合法嗎?
: 或是什麼情況合法什麼情況不合法?
: 以及未來釋出調劑權之後對於這點的影響性有多大?
: 4. 如果我是一個心臟科醫師必須長期對病人調整血壓或心律不整用藥時
: 那麼定期定量且同商品的藥物對病人很重要
: 釋出處方簽 會不會造成病人到不同的藥局去拿到不同廠牌的藥物 而有不同的療效?
: 當效果不穩定的時候 藥物的控制會不會變差!?
當你的商品名開的夠詳細
沒人敢亂給藥
反到我想問問醫師
現在診所甚至醫院紛紛換台廠藥 小廠藥
到想問問居心何在
當廠牌小到我藥都叫不到
我給你原廠藥當然療效有差(變的更好)
可是一般民眾了解嗎 還不是醫師說的算
病患有選擇的權利
當你商品名開的夠詳細
他可以選擇到他拿的到的藥局拿藥
都拿不到 會請病患回醫師那請醫師給答案(換藥或告訴我哪裡有藥)
: 5. 每個人對於疾病與治療的解讀可能多少會有出入
: 釋出處方簽後藥師解釋藥物會不會反而增加病人對於醫師的不信任?
: 例如:"醫師給你這個藥根本就沒有用"
: "醫師給你的這個藥副作用比較大喔"
: 釋出處方簽 在藥師跟病人提到對於該藥物的疑慮之前
: 沒有辦法跟原開方醫師進行討論 會不會造成以上的問題 該怎麼解決?
醫師們給病患多少時間
當病患領到藥後
又會產生多少疑問
醫師們有沒有想過這些問題
有了問題後 醫師又有多少衛教可以服務病患
現在的醫院 大牌醫師兩分鐘看一個病人
有名診所在很多時候也是人滿為患
一個醫師有多少時間留給病人呢
請就實際面給個回答吧
沒有回答也請給個解決方法吧
不要只有醫藥兩造一廂情願的想法
: 我要問的其實很簡單 未來的制度會不會讓某部分的藥師變成"密醫"
: 也就是自行診斷自行開方?
: (我猜底下又會有噓文說我在抹黑藥師..= =)
: 對於臨床概念不足的藥師來直接進行開方
: 對於民眾的健康安全是很大的疑慮
: 例如最近版上的兩篇文章
: 一篇病人腰酸背痛就被建議吃維骨力
: 一篇本身是藥師被懷疑有TB未確定診斷 卻質疑醫師未確定診斷就開抗TB藥給他
: 前者是代表某些藥師對於鑑別診斷的能力不足
: 後者是代表某些藥師連藥在臨床上什麼時候該用什麼時候該停也不清楚
: 我相信某些藥師很強 有能力作好這些事情
: 但是我更相信大部分的藥師對於這些東西都是一知半解
: 其實我一直很想建議我的藥師同學花一年進去醫院內科run
: 培養對於疾病的敏感度
: 否則每次聽他開藥給病人 都會覺得很抖............= =
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