[問題] 關於急診的問題
看板medache作者herro0816 ( oh yeah !!!!)時間14年前 (2009/12/11 06:01)推噓5(12推 7噓 56→)留言75則, 24人參與討論串1/6 (看更多)
不好意思~~我有個問題想問.....
關於急診醫師開CT檢查項目跟X光檢查項目的基準在哪????
例如今天一個病人腹痛.......
基本上就會出現 chest 跟 abdomen或是 KUB 的項目出現!!!
或是一個病人 撞到頭部 無明顯外傷
就會開出 skull 2 view + brain CT
或是一個病人今天無意識進來
就出現了 chest + abd 還要做 brain CT
或是意識清楚的婦人 下腹痛
chest + KUB + abd CT ............
也有右下腹痛的 出現 KUB + spine (L+S)
我的疑問是 有必要開到這麼多嗎........
雖然說適時的保護自己是必要的!!
但是開出多餘的 X光...有必要嗎????
有些不是驗血就可以知道的嗎??
還是要請保費可以多錢 就這樣濫開????
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
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或許我的說法嚴重了~~~我可以為貪圖健保這個說法表示抱歉....
不過對於濫開X光這件事情可是層出不窮~~~~
多到令人無法想像 都可以絕得不可思議了
※ 編輯: herro0816 來自: 203.69.179.122 (12/11 07:44)
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欸~~我說的太快太簡短不夠明確性 這我也要抱歉一下
說的太直接可能會變成語氣上很不好 也抱歉了
有些東西可以一起看 這個我主要指的是外科的病患
像bone的部分 正常來說 要看長骨又要看關節處
通常開長骨的部位就是會包含到關節的部分了(也可以特別註明主要看哪個joint部分)
但是常遇到說 他會變成從joint的部分連續開 一整隻出來.....
(EX 左邊手有部分受傷 就會變成一整隻手都要照 shoulder humerus elbow....一系列)
當然這也問過醫生 畢竟有的病患沒有這麼可以配合
也有得到答案是 主治大夫說的
也有的是說 就這樣 就照就是了
(當然不是每個醫生都這樣 可是會這樣開的大夫不算少就是了)
另外啊 像有開abd X光 又有開abd CT的啊 (因為通常都一起開好了)
既然懷疑出血 怎麼不直接做CT就好了 多個abd X光 劑量不就多吃了
出血的話要做打藥不是比較明顯?? 這樣多半也都要禁食吧....
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其實對於 MK大說的並沒有甚麼問題 不過我比較想知道的是
怎麼樣的病患進來 (關於腹痛) 你要判定他有可能出血呢....
因為根據開單的數量 感覺好像每個都疑似出血
脹氣.. 結石 ... 也不在少數其實(對於這種病人真的很無言沒這麼急到看急診吧)
我問題很多啦 因為真的不懂 所以想知道 不好意思
※ 編輯: herro0816 來自: 61.59.19.195 (12/11 08:52)
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