Re: 健保擺盪在市場與管制之間
※ 引述《markchen (勝敵而益強)》之銘言：
: 黃崑巖：沒有生命觀的醫生 看病不看人
: （教育部醫學教育委員會主任委員）
(del)
: 我曾經帶過醫師團體，到歐洲去遊說歐盟國家支持我們進入世界衛生組織，但是我發現我
: 們的醫師沒有話題。說到法國大革命或是英國哪一個國王，那個時候是怎樣，或是蘇格蘭的
: 醫師在台灣到底做了什麼，沒有什麼話題，也沒有生命觀，恐怕生命觀是同心圓的中心。如
: 果你有道德，有愛別人、是利他主義的人的話，他會變成壞的人？敢做那種不看病人就決定
: 轉院的人嗎？
我不喜歡亂打嘴砲，所以既然我噓文了，就把我的感覺說出來吧。
首先，台灣是個非常不可思議的地方，雖然沒有被英語系國家殖民過，
但是骨子裡卻十足的英語化，一切向歐美看。
日本的病歷是用日文寫成的，中國那邊是中文簡體，抱歉我見識不夠，
不知道西班牙或法國還是韓國的病歷是哪國文字，但是為何台大醫院一定要我們用
英文寫病歷？與國際接軌？接個鬼啦，那種英文能看嗎？今天去聽一下實習醫師的課，
才發現我們常用的英文病歷寫法根本錯得離譜，多離譜就不提了。
嗯嗯，這裡提到法國大革命或英國國王，講難聽一點，我從高中開始沒碰外國歷史，
不會是正常啊，但是你要說我因為不知道外國歷史所以沒有生命觀？？你的邏輯是修
劉福增的嗎？
法國瑪莉皇后，就是那個上斷頭臺的，曾說過一句令人噴飯的話：
「沒有麵包，為何不吃蛋糕？」
在古中國也有一位皇帝說過類似的話，大家應該知道吧？不知道的才該反省。
（在這裡不提中國或本國問題，別跟我提這些）
台大有個教授喜歡在他的咖啡會談要求同學用英文對話，有個學生曾因吟出莎翁的
14行詩令他驚豔。好吧，我不懂西洋文學，但是我修過西洋文學史，我可以跟你談談
埃及的古王國、中王國和新王國時期的一些事情，我可以跟你介紹台大行政大樓的建
築風格，以及傅園的柱子是哪一型的設計。我會填一點詞，當然比不上三李或三蘇，
但是很抱歉，這些我都不會用英文講。
: 所以有醫德結果是直接連到邱小妹，因為我們對人性的挖掘能力差，差，就是差在這裡。
: 你以後要怎樣去延伸？我想有一個道德的醫生，他的底子如果很強的話，他一定有醫德。如
: 果認為生命可貴，那他在行醫的時候也會表現生命可貴，不會說不看病就可以決定轉院。
嗯嗯，醫德問題連到邱小妹？這問題說真的已經吵很久了，就像大家都說里見是
有醫德的醫師一樣。拜託～～邱小妹這件事是誰的錯啊？第一是我們無能的社會照護
系統，把她放在虎口，第二是台北這麼大的都會區，居然沒有一家醫院肯收這病人，然
後是某個白爛系統，把她轉到台中。這是「乳酪理論」，並沒有任何一個人是為此負
全責，但卻同時大家都是罪人。林醫師的錯是再不誠實和沒有善盡職責，但是說難聽一
點，他的角色跟邱小妹的這場悲劇一點關係都沒有。沒有醫德的結果應該是連到所謂
「一堆有醫德醫師」的鬧劇，所以我們可以聽到一些像是「先開刀再找床」或是「在
恢復室照顧」這樣「有醫德的話」
對人性的挖掘？天啊，就是因為對人性的瞭解，大家才會大嘆不如歸去，
算了，這邊再扯下去沒完沒了。
: 美國的醫學院協會的四個醫學教育的目標，第一個是利他主義，第二個才是知識，第三個
: 是看病的技巧，第四個則是敬業精神。
賤保制度下，所謂的利他就是「這個月底新扣到零」～～
「知識」就是.....賤保有任何知識內涵嗎？怎麼我念的guideline跟賤保條文
的給付要求天差地遠啊？？
: 先做人，再教做人，再做醫師。如果你有倫理，你就不怕他到了臨床沒有醫學倫理，如果
: 道德的基礎、勇氣打得很好，有預科、送他到臨床，臨床再爛，風氣再壞，如果有道德的話
: ，他有醫德。
: 台灣的教育應該要重來。（莊素玉採訪，林芳儀整理）
這邊的嘴砲打得妙～～但是講這些有啥用？
預科？？拜託，當年台大也辦過後醫啊，為何停辦了？
不用想啦，這跟那些以為搞PGY2或PGY3就能提升醫療品質的人有啥不同，
醫預科幾年都一樣啦，就算搞成碩後都一樣，反而社會歷練更多了，早早巴結
熱門科師長為將來打算。我要不是高中懵懵懂懂就進醫學係立志走外科，
我也是一樣先想小科再說。
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說文解字——Harrison
ha：「哈....欠」，拿起厚的可以當枕頭的課本時的反應。
rri：Repeat Reading It!!看一次夠嗎？當然不夠！
son：ㄙㄨㄥˋ當你唸完近四百個章節的課本時，心中所發出的由衷讚嘆。
當然，因為Harrison每兩年改一版，而你唸完一版超過兩年，所以此
時你手上的版本已經很ㄙㄨㄣˋ了！！
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.25.201
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