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[ ask-why ]
討論串[請益] 為什麼健保會虧錢?
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總額是每年由全民健康保險會核定的，每年會調昇. 支出上升的速度比收入增加的速度快，就遲早會出現虧損. 那，不要調昇總額就好啦？. 但是人口結構還是會老化，保險人口數目前也還是正成長，還有通貨膨脹的問題。. 鎖死總額，只會造成點值年年創新低。. 俗話說得好，殺頭生意有人做，賠錢生意沒人做。. 現在大家
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醫療消費跟其他消費. 有個非常巨大的不同點. 就是衍生消費非常龐大. 一個人花兩萬買了iphone. 衍生出來的消費絕對不超過3000. 但一個人花兩萬動手術. 衍生出的消費絕對超過10萬. 而且跟愛鳳不同的是. 你不買愛鳳不會死. 但你不動手術會死. 在這種心態下 人性的貪生怕死. 會勝過正常消費
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就制度面來說 如果分配的方式是誰做的多就分配的多. 那裡面的每個單位當然會盡量做越多越好. 分配方式是大醫院分得多 小診所分得少. 那結果就是大醫院拼命吃掉更多醫院 小診所關門. 因為醫療需求完全可以無限制增長. 為了確認沒有任何其他風險 永遠可以無限制的增加開銷. 所以如何分配給付就會造成醫療行為
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對於預防衛教會比較省錢這點，我一直心存懷疑。. 預防衛教讓病人免於在70歲死於心肌梗塞，最後還是會在80歲死於癌症。. 讓病人活下來，當然是有價值的。. 但如果要談錢，就是活越久越花錢。. 講白了，死得越快，就越省錢。. 沒有錢的社會，50歲就送去山上"神隱"了. 台灣多少還算是有點錢，所以90歲的
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