Re: 健保如果真的倒了...

看板Policy作者houkoferng (林全部長問候您)時間16年前 (2008/07/06 10:56)推噓22(22推 0噓 66→)

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點個關鍵點我為何一直強調醫療市場是資訊不對稱和寡占甚至獨佔市場最重要的原因又是因為醫療的替代性太低，簡單來說就是沒有替代選擇之前有人用麵攤來比喻醫療，那極度不倫類比。麵攤太貴大不了換一家，當你病症當頭的時候，你有選擇的餘地？去麵攤消費者只要選擇要不要吃、要吃甚麼，群眾是有判斷力的，到找醫生時看病多數都是有病症，群眾有辦法知道自己是甚麼病症? 麵攤老闆端東西我們馬上知道，但醫生誤診一般民眾有辦法知道？健保倒掉後，台灣的醫療狀況會如何，其實就跟沒有健保的日子差不多洗腎的還是要洗腎，癌症的還是要醫，不過在沒健保照的情況下「一人洗腎，全家賣腎」、「有錢醫病，沒錢等死」的狀況會重現那些造同醫療市場自由化的人，很喜歡提大陸的醫療市場有多自由，問題是大陸醫療市場化造成民怨，是大陸地區社會問題的隱憂，然後還有人在歌頌轉型國家的社會畸形狀態。 ※ 引述《Duarte (既自戀又壓抑)》之銘言： : 以前寫的, 來炒炒冷飯過日子. : -=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=- : 常在各種議題的文章裡, 聽到有人說: "健保應該讓它倒" 或者 "健保會倒" 或者 : "政府不敢讓健保倒掉" : 暫且不管健保的未來如何, 可以設想看看, 健保如果停辦之後, 會有怎樣的變化? : 1. 私部門健康保險興起: 由商業保險公司提供的保險服務接手醫療保險的市場 : 2. 醫療服務價格更具彈性: 醫療服務的定價機制回到市場, 可期待更多的浮動 : 3. 就醫的財務門檻提高: 有能力負擔單價較高的醫療服務的人數下降 : 在我的猜想裡, 1. 和 2.可以引發醫療服務提供者與保險公司之間更多的對抗和角力. : 現行的健保制度挾其 '單一買家' 的力量, 強力制定價格, 私人的保險公司也會運用 : 一切可能的手段來壓抑其支出, 可以期待的是保險公司或者與醫療提供者殺價, 或者 : 向被保險人多收費或是選擇性的不給付. : 而 2. 和 3. 則可能造成高價服務的迅速萎縮, 服務量和服務的單價都會大幅度下降 : 所以像是洗腎這樣的高單價服務, 買得起的人數應該會減少很多, 而單價恐怕也不可 : 能提高太多. 外科手術或癌症治療也同時面臨這樣的處境. : 對於醫師而言, 可能造成的影響是工時減少, 收入就不太一定了. 科別之間的消長也 : 許是一般醫療服務會增加, 但專科服務總量會下降. 想要大賺錢的還是得靠付得起錢 : 的有力消費者, 所以自費項目仍是主要的致富來源. : 我的小結論是: 健保真的倒掉, 對醫師的未來收入總額恐怕沒有太多的影響. : 但是會因為工時下降而讓本益比上升, 變績優股喔~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.168.224.228

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