Re: 價格彈性才是醫療市場的核心議題
恕刪
做個小結,同時感謝D大對於價格彈性的觀點。
先補充幾個觀念,之前也已經在文章中提到。
1.當代國家的義務,由於人權觀念的進步,當代國家對人權保障的思考
已經從過去消極的保障進步到積極的保護,因此會出現各種政策保障
個人的權利,此點包含我們討論的保障個人的醫療權。
2.完全市場不存在,市場或市場機制的重要關鍵在於資源配置的最佳化,
但實際上由於資訊不對等、寡占等諸多因素,完全市場是不存在,因此
資源配置的最佳化也不存在,此點也是當代政府介入市場的重要理由。
3.政策制定,政策制定是多方價值妥協的後果,此點為民主政治之特徵
因為政策決定資源的分配,因此必然會有多方不同的意見。
關於健保制度的問題上,由於當代人權觀念進步,提供個人足夠的醫療服務
變成一種政府必須提供的積極性保護義務,因此必然會出現各種公共醫療保險政策
而此種政策必然會干預醫療市場運作。但回到醫療市場運作上,由於資訊不對等、
需求替代等因素,醫療市場是種寡占市場,寡占市場的資源配置就不會是合理的
資源配置,而此點也是提供政府干預的理由。就政策制定來說,當國家有提供個人
足夠醫療服務之義務、醫療市場的寡佔特徵、社會輿論對於醫療市場的觀感等因素
醫療政策要偏向100%的市場化不但困難,也不符社會期待。
但,當前健保制度過分扭曲市場定價與資源分配機制的結果,已經出現一種政府
失靈的情況,所以健保的改革勢在必行。但如何改革恐怕才是重點所在,討論到
目前為止,除了聽到100%市場化的聲音外,還有健保保費提高與個人所提的雙軌制。
我想現在的重點應該是比較幾種替代政策的差距,因為眾人皆知政府干預已經導致
醫療市場的定價機制的極度扭曲。
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