Re: [請益] 當投手時投球肩膀會痛
※ 引述《crudinho (孤獨是匹衰老的獸)》之銘言：
: ※ 引述《ATXATX (....)》之銘言：
: : 我是物理治療師
: : 剛好對於治療投球的肩膀痛有點經驗
: : 雖然很多事還是要現場評估比較準
: : 但根據你的症狀可以說我平常經驗看到的病人是怎樣 看能不能給你一點方向
: : 通常一開始投球會痛，熱開就不痛的症狀，通常都是肩胛骨穩定性不夠造成肩夾擠
: : 的人常有的情況，原因就是在肩胛骨周圍的肌肉還沒被叫起來(身體還冷的時候)
: : 肩胛骨活動不夠，造成夾擠。當肩胛骨肌肉被叫起來(熱開之後)，肩胛骨就不會夾
: : 到肩膀了。
: : 你可以找一些肩胛骨的熱身運動，或是前田建太的熱身體操。看看對情況有沒有改善
: : 如果有的話，那應該就是以上的情況。
: : 另外一種情況比較少見，但偶爾也會出現，就是因為肩膀一些肌肉太緊繃造成活動度受限
: : 疼痛，當持續投球，肌肉就會因為投球動作被拉開，自然就感覺不痛了。
: : 你可以找胸大肌，胸小肌，闊背肌的放鬆運動，一樣投球前做，看會不會比較好。
: : 此外你上肩會痛，側投就不會痛的話，可能要看一下是不是手肘太高，現在多半建議
: : 投球時候手肘不要超過肩膀，甚至略低一點(5~10度以內)都沒關係。
: : 當然還是建議你在台中找個自費的物理治療所評估治療看看，台中的物理治療
: : 在台灣其他縣市來說算是數量多而且品質不錯了。
: 賣鬧阿 大哥 虧您還是物理治療師
: 根據您後半段的說法
: 很像就是一般投手痛哪裡就改動作的做法
: 什麼痛就是因為手肘太高
: 君不見諸多痛者都是越投手肘越低
痛了手肘越投越低不就是因為手肘抬高肩膀會疼痛嘛?
所以手肘低避開疼痛嘛
: 事實上是
: 就是因為正常姿勢的發力狀態下
: 肌肉肌腱的強度不夠以至於發炎
: 那正常來說不就是應該取得充分的休息後
: 強化局部的強度嗎
: 而不是越改越低
: 越改越低固然有其成功者比如最近的張喜凱
: 但成功者幾希呢
這裡的手肘改低，不是要把上肩-->3/4-->側投-->低肩
事實上我們這些認知的出手角度的高低不同的投手，肩膀外展的角度是差不多的
都是大約90度上下(手肘在兩肩延伸的線上面)，而是用身體的傾斜角度不同去改變出手的角度
而在最近針對棒球越來越多的文獻中都指出，如果是用肩膀外展超過90度(手肘高於兩肩
延伸的線)很容易造成肩膀的疼痛受傷，以我治療師的角度來說，
的確夾擠的風險也會變大。
所以寧可低一點點，也不要太高，大概是這樣。如果你想要提高出手點，是把身體傾斜
或是把手套手往下壓，不要用把手肘抬高去提高，比較健康。
https://tw.appledaily.com/sports/20210418/LBNUM3TN5NAD7DDBNLUZG4OOIU/
可以看看這張圖片，張喜凱跟黃子鵬手肘也沒有低於肩膀沿線太多
回到原po的狀況，如果原po上肩跟側投手肘外展的角度是一樣的話，那這兩個
丟球方式對於原po肩膀的壓力原則上是差不多的，要馬就都不痛，要馬就都會痛
所以光看文字敘述，我會猜測原po是不是上肩的時候是不自覺的手肘高了一點，
高過了肩膀沿線，所以夾擠的症狀比較明顯一點。
不過一樣，沒看到其實都只是鍵盤猜測鍵盤診斷，所以才說他要去找治療師比較好
: 但推你最後的結論
: 先休息加治療輔以重訓強化
: 應能解決問題
: 回原原po的肩膀與二頭肌的問題
: 我會覺得需先搞清楚到底真的是肩膀的問題
: 還是二頭肌的問題
: 先確認您發力之始 感覺是哪裡
: 吃哪裡的力多一點 這是比例問題
: 您那個地方受了傷 自然會吃另一處的力多一點
: 按照乙組的強度來說
: 即使肩膀有暫時性的過度使用
: 除非是關節盂撕裂之類的重傷
: 否則透過休息 物理治療 重訓 應該皆能改善
: 二頭肌負載過高可能是代償轉嫁效應
: 要嘛您把肩膀練回來
: 要嘛您真的改發力部位(手臂)
: 把手臂練得像巨石強森或馮迪索
: 或者江少慶這樣小揮臂也是Ok der
: 參考參考囉
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