Re: [理賠] 國泰非自願性剖腹理賠問題

看板Insurance作者Saab93 (辰)時間10年前 (2014/07/08 11:11)推噓9(9推 0噓 21→)

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分享後續爭取理賠的結果: 在各位版大以及小弟的保險經理人建議後，小弟跟醫院申請了診斷證明跟老婆帶著雙證件直接臨櫃申請理賠，過程中未遭遇任何刁難，理賠櫃檯小姐直接辦理我們的理賠申請，經過兩個工作天，簡訊告知此次理賠金額將直接匯入老婆戶頭。出乎預料的順利!所以，理賠不是業務員說的算，即使那是自己的親人也不一定懂得幫你爭取理賠理賠應以契約書為準! 所以，契約書上任何除外協定，要仔細考慮清楚再簽訂，還好此次我們未簽下前次剖腹產，所以日後任何剖腹不予理賠相關除外協定，否則要爭取理賠，可能沒這麼容易。再次感謝板上大大們的建議，讓小弟此次順利申請到理賠! ※ 引述《Saab93 (辰)》之銘言： : 狀況：老婆第一胎非自願性剖腹，在第一胎生產後投保國泰的住院醫療險 : 投保後隔一年11個月因『胎位不正』剖腹 : 業務員卻說因『前胎剖腹』，故即使這胎有醫生證明非自願性剖腹 : 仍不予理賠! : 但小弟翻閱保單，『胎位不正』是在除外責任之外的，應可理賠 : 於是小弟致電客服，卻回覆我們未主動告知前胎剖腹，所以才未 : 列在保單的除外責任! : 擺明吃定我們未主動告知『前胎剖腹』不想理賠，但業務明知我們 : 前胎非自願性剖腹，投保時也未主動提醒 : 如今保單未排除非自願性剖腹不予理賠，我們還能據此要求理賠嗎? : 需求板大們專業的建議 : PS:國泰接二連三的讓人失望, 以後應該列為拒絕往來戶了~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.79.12.224 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1404789115.A.402.html

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koala945

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