[討論] 國泰新真全意定期醫療理賠

看板Insurance作者 (something)時間10年前 (2014/05/13 22:22), 編輯推噓5(509)
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唉 沒想到這種事會發生在自己身上 一開始在版上看到這個好險 身邊沒有認識的親朋好友是國泰保險銷售員 就直接打去國泰客服幫我找一個業務 後來就順利投保 一開始告知事項銷售人員就問我這兩年有沒有發生重大疾病 我說沒有,就開始投保。 投保是在101年的10月,今年7月我要生產,因為胎位不正,而且 上一胎也是剖腹,所以產檢醫生說可以健保給付。 今天打電話給當初接洽的銷售人員,主要是詢問她我該準備什麼單據。 她:「剖腹產除非是病理產生的才可以理賠」 我:「我是胎位不正,應該算是病理原因」 她:「你離預產期還有兩個月,到時候有可能轉正呀!」 我:「因為我上一胎剖腹,雖然隔了六七年,但醫生覺得我還是剖腹比較好」 她:「你上一胎剖腹??你當時保單上沒有註明,這是告知事項」 我:「我這胎主要是胎位不正,不是主要因為上一胎的關係這胎才剖腹的」 她:「你一年保費才繳三千多,申請理賠就要好幾萬,這很難申請的過」 後來掛完電話沒多久,她又打電話來 她:「我剛查了一下你的保單資料,你是101年10月投保的,合約上有說兩年內 國泰有權去調你之前的病歷,你上一胎剖腹沒有在告知事項的排外條款內, 所以無法理賠」 我聽了火都來了,我覺得她不是站在我的角度為我著想,幫我想辦法,而是 處處阻隢我申請理賠。 而且我當初在投保的時候有跟她說我有剖腹產過,她明明跟我說這不算重大疾病, 不算告知事項~~投保的時候說的很好聽,什麼都ok,要申請理賠的時候卻變了一個人, 處處讓我碰壁~~ 因為真的不知道該如何是好,所以上來請教版上有經驗的大家,可以幫我想想辦法嗎? 我真的沒有辦法申請理賠嗎?那是不是之前的保費也白繳,因為以後要申請,都被她用 個方法阻擋~~唉 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.12.57.146 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1399990932.A.D06.html

05/13 22:26, , 1F
告知跟理賠問題可以先看過這篇文章有個基本概念再來看
05/13 22:26, 1F

05/13 22:26, , 2F
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05/13 22:26, , 3F
保險公司要用既往症拒賠,那須證明兩者有關
05/13 22:26, 3F

05/13 22:28, , 4F
假如這胎剖腹是因為胎位不正,那只要跟前胎無關
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05/13 22:28, , 5F
那就會在理賠範圍之內
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05/13 22:28, , 6F
如果繳費三千多就無法理賠上萬,那保險槓桿也太低了
05/13 22:28, 6F

05/13 22:40, , 7F
你認識錯的業務了
05/13 22:40, 7F

05/13 23:02, , 8F
因為有不少業務覺得送理賠很麻煩啊
05/13 23:02, 8F

05/13 23:09, , 9F
而且這樣一來,不管體況多差都可以賣XD
05/13 23:09, 9F

05/13 23:20, , 10F
認識錯的業務,那對的業務那呢?應該還没出生,不然就是死了
05/13 23:20, 10F

05/13 23:28, , 11F
業務没有理賠權,別把它的屁當真,不然你就輸了,快打0800
05/13 23:28, 11F

05/13 23:29, , 12F
繞過他,直接去分公司處理 OR 用寄的
05/13 23:29, 12F

05/13 23:33, , 13F
繞過他
05/13 23:33, 13F

05/14 10:31, , 14F
割棄她,你買保單是跟保險公司不是跟業務 直接跟公司
05/14 10:31, 14F
文章代碼(AID): #1JSYgKq6 (Insurance)