Re: [新聞] 韓國逾6千醫遞辭呈！25手術遭取消　民眾怒：把人民當做人質

看板Gossiping作者 (腦叮噹)時間2月前 (2024/02/21 10:21), 編輯推噓70(79推 9噓 79→)
留言167則, 93人參與, 2月前最新討論串8/12 (看更多)
筆者是某醫學中心的醫師，看到韓國的醫師們這麼有種真的敬佩，希望他們能成功爭取、 捍衛自己的利益，同時也想分享一下這些年的觀察心得。 先說結論：台灣的醫療崩壞絕對是現在進行式，不要不相信。 或許，在台灣暫時還是比較難看到像韓國這樣激進的罷工、大量辭職行動，且不討論違法 與否，第一，在台灣社會普遍給醫師的道德包袱還是很重的，社會期待、再加上在如此社 會成長的醫師對於自己也難免會加以這個包袱，重上加重。第二，即使對越來越糟的現況 不滿，但要放棄這份薪水，且從18-30歲幾乎沒有時間精力再學習其他專業足以轉職的情 況，機會成本實在太高了。 但是，越來越多的「醫院」醫師流失，肯定是會繼續的，並且這效應已經逐漸發酵，發酵 久了越來越濃、越來越臭，現在主要是還留在醫院的夥伴們忍著臭味，而我相信普遍民眾 一起被臭到的時機也是不遠了。 消失前的馬雲曾說過：離職就兩點 「錢，沒給到位；心，委屈了」。醫療工作也是一樣 的呀！撇除家裡不缺錢、可以只做有興趣工作的醫師以外，誰來工作不在意薪水或是CP值 ？ 為什麼好幾年前全台灣內科住院醫師(R)招生狀況這麼慘？還不就是訓練過程不輕鬆， ICU(加護病房)整天充滿住況差、隨時要升天的病人，時不時就要插管、壓胸、急救。R時 期、升上主治醫師(V)後薪水也沒特別比其他科高，幹嘛不去相對輕鬆的科呢？ 啊怎麼最近內科招生狀況又比較改善了呢？當然是各家醫院收不到R感受到危機紛紛開始 加薪、給福利，有幾家醫院在R的階段就開出年薪200、特休放好放滿的條件，這增加的幅 度在平均月薪8-12萬的住院醫師階段是非常有感的啊！何況當R常常一當就是5年左右(科 別各異)，幾年下來其實累積是可觀的。 重賞之下必有勇夫，千古不變硬道理。 而舉個悲慘的例子則是最近3年的兒科，從往年近100%的招收比例，銳減至不到80%，觀察 起來各家醫院也沒有改善福利(最直接就是薪水)的情況，因為很可憐的是兒科在各醫院基 本上都是賠錢貨，難有底氣說要加薪之類的。這況狀大概率會繼續爛下去，直到只剩少數 大廟能夠苦撐吧。 以上，都還只是討論兩個大科而已，若再討論到診所、醫美，那CP值的差異則更加巨大了 。 剛提到R的薪水，估計算年薪120好了，這樣的薪水要持續平均5年，加上剛畢業要當PGY兩 年，好啦算上訓練折抵總共算6年。拿到專科後升V，平均大概在25上下(當然上下落差可 以很大)。 但是，一樣是專科V，在醫院的要肩負臨床、教學、研究，也就是說平常要看門診、處理 病人，還要帶醫學生學習、改作業、參與學校會議、還要抽時間做研究、發表論文等等， 更別說還有諸多亂七八糟的評鑑來搞事。 而診所的醫師基本上每天看診1-2節，下班後回家就輕鬆沒事，可能月薪是差不多的，再 加上報稅算法不同，優於醫院的比比皆是。 而醫美呢，一畢業就去醫美工作的醫師很多月薪就比肩young V了，而隨著年資、經驗、 業績也會逐步增加。 大家可以試想一下，兩位大學同窗的醫學生A、B君畢業五年，A君當了2年PGY、現任某科 R3，而B君畢業後隨即進入醫美診所執業。 A君在這五年中每個月值班8天(至少6平+2假)，這意味著這8天他要在醫院待滿24小時工作 與待命處理所有病人狀況，且每個月勢必有兩個周末是不完整的，他除了年假以外，幾乎 沒有休過5天以上的長假。經歷過24小時沒空躺下休息的值班、執行過各種急救、插管、 壓胸、電擊、宣告死亡等等。這階段的他可能開著一台普通國產車，看著存摺的數字想著 台北的房子太貴了吧！就算明後年升V，也不知道到時候談的薪水夠不夠高呢。 B君去到醫美診所，一週上班4-5天，時間固定10AM~7PM，下班後可以去逛街、看電影，每 晚可以回家好好睡覺，五年後的他技術增進、客群、業績成長下月薪35萬，最近在考慮存 了600萬的頭期款要買台北市的中古屋還是板橋的全新大三房呢? 試問，難道A君沒有比B君努力嗎？難道A君所從事救苦救命的醫療，價值不如變美變帥的 醫美嗎？但如今的現實情況就是這樣。A君在醫院救再多人，買車買房也不會給他打個七 折八折的。 也因此，筆者認識的、聽說過的，從醫院各科離職，轉而去到診所、或是醫美行業的醫師 ，隨便數都超過十根手指加十根腳趾，太多太多了。 而雪上加霜的是，「醫院」醫師的流失、招募不利，會更進一步加重仍在醫院任職的醫師 的負擔，而造成嚴重的惡性循環。 舉例，一個月30天，一個科過往人力充足的時期有6個R值班，一人分5天即可。最近有兩 個R越想越不對勁、離職了，剩下4個R變成一人要值7-8班，那生活品質可就大打折扣了， 於是，又一個R想跑了，剩下3人不但值班數增加，平時白天上班的工作量也等於倍增，苦 上加苦。 這時呢，來實習的醫學生學弟妹原本有考慮想走這科，看到現在人力匱乏，想想還是算了 別跳這火坑，招不到新的R，於是這科營運越加困難，畢竟，醫院需要24小時運作，不能 有哪一個時段是空著沒有值班醫師的呀！ 接著，火就燒到主治醫師身上，年輕~中年V也只好依序跳下來一起睡醫院值班。就以前面 提到的兒科來說，全台已經有不少醫院把主治醫師都拉回來值班了，包括台大。你能想像 50多歲的資深主治醫師還要睡在醫院，半夜被電話call起來處理雞毛蒜皮雜事嗎？太可悲 了吧… 這樣的情況持續下去就會讓更多醫師乾脆離開醫院去診所，順便也不用再管教學、發論文 、搞評鑑等一堆煩心事。若能值班的醫師持續流失下去，我想除了醫師眾多的大型醫中以 外真的可能會有醫院開始關病房或是關閉加護病房都不誇張。 走到這一刻，就真正是發酵到讓大家一起聞香的階段了，沒有病房，門急診需要住院的病 人就會擁塞在急診上不去，需要住加護病房的危急病患就只能考慮轉診到其他還能營運的 大廟，或是，繼續卡在急診走一步算一步囉！ 沒關係，我們台灣人就繼續吹捧健保吧！我們明年喜迎健保30周年，1995至今物價都漲多 少了，健保包山包海越包越多卻都不用漲價，確實是世界第一！醫院任職者的待遇無法改 善，缺醫師、缺護理師、缺各種師都是持續進行中，大家繼續看下去吧~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.158.236.241 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1708482108.A.6FD.html
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02/21 10:22, 2月前 , 1F
台灣醫生不敢集體請辭抗議 不用在那羨慕
02/21 10:22, 1F
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02/21 10:22, 2月前 , 2F
韓國
02/21 10:22, 2F
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02/21 10:23, 2月前 , 3F
醫護最大比例都具備滿滿台灣價值
02/21 10:23, 3F
噓
02/21 10:23, 2月前 , 4F
死忠的怪誰???
02/21 10:23, 4F
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02/21 10:23, 2月前 , 5F
反正將來有外勞醫師 填補缺工
02/21 10:23, 5F
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02/21 10:23, 2月前 , 6F
台灣不用擔心這種問題
02/21 10:23, 6F
推
02/21 10:23, 2月前 , 7F
對台灣很簡單 流失就進波波 不爽不要做
02/21 10:23, 7F
→
02/21 10:24, 2月前 , 8F
健保制度是國民黨捅出來的遺毒 早該廢除
02/21 10:24, 8F
推
02/21 10:27, 2月前 , 9F
請當功德在做 謝謝 不要抱怨
02/21 10:27, 9F
推
02/21 10:30, 2月前 , 10F
韓國瑜
02/21 10:30, 10F
推
02/21 10:31, 2月前 , 11F
死忠的 嘻嘻
02/21 10:31, 11F
推
02/21 10:33, 2月前 , 12F
波波一堆BG又不會去補屎缺有屁用
02/21 10:33, 12F
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02/21 10:34, 2月前 , 13F
除非敢限制國外醫學系限定四大慘科
02/21 10:34, 13F
→
02/21 10:34, 2月前 , 14F
，下鄉10年
02/21 10:34, 14F
推
02/21 10:35, 2月前 , 15F
怎不去做醫美? 抱怨有啥用呢
02/21 10:35, 15F
推
02/21 10:38, 2月前 , 16F
推
02/21 10:38, 16F
推
02/21 10:42, 2月前 , 17F
之所以還在醫院的就是要醫院的資源
02/21 10:42, 17F
→
02/21 10:42, 2月前 , 18F
畢業就去醫美 是否有他講得這麼好賺呢
02/21 10:42, 18F
推
02/21 10:44, 2月前 , 19F
都快打起來了 不用擔心未來拉= =
02/21 10:44, 19F
→
02/21 10:44, 2月前 , 20F
打仗後沒台積電收入也沒了 不用想太多啦
02/21 10:44, 20F
推
02/21 10:54, 2月前 , 21F
沒看到國軍低調成這樣 處理不好就GGGGGG= =
02/21 10:54, 21F
推
02/21 10:57, 2月前 , 22F
我怎麼看成韓國瑜啊哈哈哈
02/21 10:57, 22F
推
02/21 11:03, 2月前 , 23F
40%自己選的
02/21 11:03, 23F
推
02/21 11:05, 2月前 , 24F
以後看到阿三醫生也不是不可能
02/21 11:05, 24F
噓
02/21 11:13, 2月前 , 25F
自己放不下包袱，人就是事不關己便作不知
02/21 11:13, 25F
→
02/21 11:14, 2月前 , 26F
，套用在各行各業都是。
02/21 11:14, 26F
推
02/21 11:23, 2月前 , 27F
Q了
02/21 11:23, 27F
推
02/21 11:23, 2月前 , 28F
優質好文，給推
02/21 11:23, 28F
推
02/21 11:31, 2月前 , 29F
推優文 好久沒看到這種精闢分析了
02/21 11:31, 29F
推
02/21 11:34, 2月前 , 30F
話說美國的醫療保險這些年也是噗噗的
02/21 11:34, 30F
→
02/21 11:34, 2月前 , 31F
往上漲 竟然台灣的健保都不用漲 奇蹟
02/21 11:34, 31F
推
02/21 11:45, 2月前 , 32F
推
02/21 11:45, 32F
推
02/21 11:45, 2月前 , 33F
內行的
02/21 11:45, 33F
推
02/21 11:56, 2月前 , 34F
推
02/21 11:56, 34F
推
02/21 12:00, 2月前 , 35F
台灣刁民萬用解：不爽不要做。
02/21 12:00, 35F
推
02/21 12:03, 2月前 , 36F
早就一堆去醫美了還在怎麼不做醫美
02/21 12:03, 36F
推
02/21 12:04, 2月前 , 37F
內行文，推
02/21 12:04, 37F
推
02/21 12:04, 2月前 , 38F
內文中肯 但是政府裝作看不到
02/21 12:04, 38F
推
02/21 12:13, 2月前 , 39F
醫護都支持的政策，要相信
02/21 12:13, 39F
還有 88 則推文
噓
02/21 18:06, 2月前 , 128F
沒關係，台灣人只要便宜的健保就好了，其他
02/21 18:06, 128F
→
02/21 18:06, 2月前 , 129F
他們不在意。我們笑看一切就好
02/21 18:06, 129F
推
02/21 18:30, 2月前 , 130F
推推
02/21 18:30, 130F
推
02/21 18:49, 2月前 , 131F
QQ
02/21 18:49, 131F
推
02/21 19:12, 2月前 , 132F
QQ
02/21 19:12, 132F
推
02/21 19:22, 2月前 , 133F
推推
02/21 19:22, 133F
推
02/21 20:17, 2月前 , 134F
沒差吧 醫師從求學階段開始就是班上
02/21 20:17, 134F
→
02/21 20:17, 2月前 , 135F
菁英了 不要委屈自己呀
02/21 20:17, 135F
推
02/21 21:03, 2月前 , 136F
推內行
02/21 21:03, 136F
推
02/21 22:09, 2月前 , 137F
超級可悲
02/21 22:09, 137F
推
02/21 22:41, 2月前 , 138F
當作做功德
02/21 22:41, 138F
推
02/21 23:12, 2月前 , 139F
推
02/21 23:12, 139F
推
02/22 00:18, 2月前 , 140F
完全道出事實 未來大家會開始有感
02/22 00:18, 140F
推
02/22 00:20, 2月前 , 141F
醫院開給醫師的待遇福利不好
02/22 00:20, 141F
→
02/22 00:21, 2月前 , 142F
這是醫院經營的問題吧
02/22 00:21, 142F
→
02/22 00:22, 2月前 , 143F
更何況現在去大醫院看病費用越來越高
02/22 00:22, 143F
推
02/22 00:25, 2月前 , 144F
自費項目越來越多 看病拿藥也比以前貴了
02/22 00:25, 144F
→
02/22 00:27, 2月前 , 145F
不然診所也來個總量管制
02/22 00:27, 145F
→
02/22 00:28, 2月前 , 146F
再不行開放給科技公司去搞AI醫院
02/22 00:28, 146F
推
02/22 00:28, 2月前 , 147F
為了讓黨連勝 你們醫生繼續犧牲啦
02/22 00:28, 147F
推
02/22 00:33, 2月前 , 148F
趕緊研究怎麼個方法能夠好好死
02/22 00:33, 148F
→
02/22 00:34, 2月前 , 149F
這樣就不用再擔心醫療不足的問題了
02/22 00:34, 149F
→
02/22 00:34, 2月前 , 150F
無痛死亡法讓大家不怕死
02/22 00:34, 150F
推
02/22 00:34, 2月前 , 151F
真的 只好增加員額，人人都可以考執照
02/22 00:34, 151F
推
02/22 00:38, 2月前 , 152F
!!
02/22 00:38, 152F
噓
02/22 06:55, 2月前 , 153F
不爽不要做，後面排隊當醫生的一堆
02/22 06:55, 153F
推
02/22 07:53, 2月前 , 154F
可憐哪 醫生 但還是一堆人搶著當
02/22 07:53, 154F
推
02/22 10:11, 2月前 , 155F
嘻嘻 反正愚民等到自己或家人有需
02/22 10:11, 155F
→
02/22 10:11, 2月前 , 156F
求時被塞在急診等不到床就知道 到
02/22 10:11, 156F
→
02/22 10:11, 2月前 , 157F
時候只有有關係的可以快速收上病房
02/22 10:11, 157F
→
02/22 10:11, 2月前 , 158F
沒得醫就等死唄
02/22 10:11, 158F
推
02/22 10:20, 2月前 , 159F
40%選的，大家共同承擔
02/22 10:20, 159F
推
02/22 16:12, 2月前 , 160F
診所生活品質真的屌打QQ
02/22 16:12, 160F
→
02/22 23:14, 2月前 , 161F
美麗之島
02/22 23:14, 161F
推
02/23 01:44, 2月前 , 162F
40%的人選民進黨，他們認同現制，只能
02/23 01:44, 162F
→
02/23 01:44, 2月前 , 163F
祈求40%快去死
02/23 01:44, 163F
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02/23 21:58, 2月前 , 164F
疫情過後就把醫師當垃圾了，跟台灣鯛民一
02/23 21:58, 164F
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02/23 21:58, 2月前 , 165F
樣。韓國生育率那麼低還要開放，政府腦殘
02/23 21:58, 165F
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02/23 21:59, 2月前 , 166F
嗎？應該是有利益掛鉤
02/23 21:59, 166F
推
02/23 22:54, 2月前 , 167F
急診塞爆 關病房刀房已經是進行式 ...
02/23 22:54, 167F
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