Re: [問卦] 原廠藥和學名藥藥效真的有差嗎?

看板Gossiping作者 (辻倉)時間9月前 (2023/07/29 13:11), 編輯推噓6(10推 4噓 37→)
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※ 引述《bleak777 (花朵)》之銘言： : 如題 : 想請問一下 : 原廠藥和學名藥吃起來真的有差嗎 : 聽說製程好像就有差了 : 我之前吃過一款學名藥 : 但是感覺就是跟他的原廠藥吃起來不同 : 有人知道嗎? 小弟日前剛口試完，最近在修改論文看到這篇回一下 以前在跑業務的時候，喜歡跟各產業的人接觸聊天 那時候剛好在用某款皮膚用藥 然後跟藥師、醫師、認識的廠商有聊到 在醫師的立場，認為藥物的差異不大，受限於健保藥費給付，會開學名藥為主 藥師，醫師開什麼，藥師就開什麼，用藥指引也是依照仿單說明 藥商(研究型藥師)，觀點僅供各位參考 1.原廠藥裡面一定會有詳細研究報告，並且說明受測群體、樣本數、效果 2.原廠藥的原料濃度純化程度假設是99%，等專利到期可生產學名藥 學名藥廠的原料純化程度約在97~98%，廠商說純化差那1%~2%藥效差異就非常大 3.賦形劑、黏合劑、防腐劑等輔料，不必與原廠相同 以假設實驗來說，假設1顆藥物，原廠藥的情境下用膠囊，可以直達胃部 學名藥變成用錠狀後，可能在胃部效用就減少一半 而學名藥生產製作不經過嚴謹的吸收測試，當藥物提前吸收被胃液稀釋 則藥效就可能打折 4.但有沒有學名藥名聲大過原廠藥的? 有! 那就是普拿疼 Acetaminophen對乙醯胺基酚(下稱APAP) 原廠是泰諾藥廠，但在台灣市場，普拿疼就是對APAP的領頭羊 那我引用某網站代購的泰諾APAP的非活性成分 非活性成分：巴西棕櫚蠟，蓖麻油，玉米澱粉，FD＆C紅＃40鋁湖，羥丙甲纖維素，硬脂 酸鎂，聚乙二醇，粉狀纖維素，預膠化澱粉，丙二醇，蟲膠，羥基乙酸澱粉鈉，二氧化鈦 以上這些成分，是否會增加或減少對APAP吸收? 我也不知道 但我們能知道，台灣說止痛藥，絕對沒人會說泰諾，只會跑藥局去買普拿疼 綜上所述試想 原廠藥500mg，純化程度99%，有效成分495mg； 學名藥500mg，純化程度97%，成效成分485mg 假設某人得香港腳，治療30天一個療程 那整個療程有效成分一個療程就差了300mg的有效成分吸收?? 那我也說一下親身體驗 之前的皮膚用藥，去診所看診，醫生開的藥膏都是國產學名藥 擦了半年都好不了，查了原廠藥台灣有幾間診所有開 後來換另外一家有開原廠藥的診所，開了給我原廠藥膏 說神奇不神奇，藥膏擦3個月就見效好轉了 走兩個療程，皮膚問題就解決了 結論 可能感冒、止痛類的藥物，在生產製造領域上已經非常成熟 這類藥物我認為學名藥、原廠藥差異不大 假設威而鋼有學名藥 威而鋼一顆100元，勃起能撐30分鐘；學名藥一顆10元，勃起能撐25分鐘 那這種功能性用藥，是不是原廠藥或學名藥就沒太大差異?? 但如果是像糖尿病、心血管這類用藥，我可能就會盡量選擇原廠藥 畢竟，有人就是學名藥吃了覺得副作用很大或控制的不是很好 這類新聞一天到晚在報 就算需要自費，我可能還是會選擇原廠藥 最後，本文僅個人觀點，非專業意見 畢竟學名藥存在的意義就是成本優勢，或許效果不如原廠 但也為經濟能力不好的群眾，提供了一條替代選項 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.195.20.13 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1690607490.A.E84.html
推
07/29 13:14, 9月前 , 1F
你的結論我不同喔 25跟30差很大
07/29 13:14, 1F
→
07/29 13:14, 9月前 , 2F
=.=我寧可花100
07/29 13:14, 2F
→
07/29 13:15, 9月前 , 3F
我去診所只要過多台廠我就拒絕去了
07/29 13:15, 3F
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07/29 13:15, 9月前 , 4F
原廠藥我有吃過全由全無的
07/29 13:15, 4F
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07/29 13:15, 9月前 , 5F
我不相信台灣的
07/29 13:15, 5F
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07/29 13:15, 9月前 , 6F
100元你可以買10顆250分鐘
07/29 13:15, 6F
推
07/29 13:18, 9月前 , 7F
討論藥效差異 都想要原廠藥 那 錢有沒有
07/29 13:18, 7F
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07/29 13:18, 9月前 , 8F
人要付？
07/29 13:18, 8F
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07/29 13:18, 9月前 , 9F
一個三高的病人 一天藥價 兩百 三百 幾
07/29 13:18, 9F
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07/29 13:18, 9月前 , 10F
個人願意付？ 如果再來個 中風 心臟病
07/29 13:18, 10F
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07/29 13:18, 9月前 , 11F
費用再更高。
07/29 13:18, 11F
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07/29 13:18, 9月前 , 12F
很要求原廠怎麼還會去診所?
07/29 13:18, 12F
推
07/29 13:19, 9月前 , 13F
你要不要確認藥典規範，有沒有可能到97%?
07/29 13:19, 13F
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07/29 13:20, 9月前 , 14F
還沒看過哪家學名藥廠，會故意做低於原廠
07/29 13:20, 14F
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07/29 13:20, 9月前 , 15F
再怎樣都會跟原廠相同純度
07/29 13:20, 15F
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07/29 13:21, 9月前 , 16F
且既然原廠使用膠囊，專利又過期，我幹嘛
07/29 13:21, 16F
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07/29 13:22, 9月前 , 17F
花心思去找其他錠劑？ 我也用膠囊即可
07/29 13:22, 17F
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07/29 13:23, 9月前 , 18F
此外我的BA跟BE測試跟原廠相當，跟錠劑
07/29 13:23, 18F
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07/29 13:24, 9月前 , 19F
種類有差別嗎?
07/29 13:24, 19F
推
07/29 13:29, 9月前 , 20F
別再用你所謂的專業用語欺騙大眾了
07/29 13:29, 20F
→
07/29 13:29, 9月前 , 21F
，大部份副廠和原廠效果就是有差，
07/29 13:29, 21F
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07/29 13:29, 9月前 , 22F
說沒差的人都藥廠業務嗎?
07/29 13:29, 22F
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07/29 13:30, 9月前 , 23F
別鬧了 弄和原廠相同"純度" 成本很高好嗎
07/29 13:30, 23F
→
07/29 13:31, 9月前 , 24F
現在很多台廠學名藥 和原廠藥最大差別就是純度
07/29 13:31, 24F
推
07/29 13:37, 9月前 , 25F
一堆雞同鴨講 drug substance (API)
07/29 13:37, 25F
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07/29 13:37, 9月前 , 26F
和 drug product 先說好你是講哪個
07/29 13:37, 26F
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07/29 13:37, 9月前 , 27F
樓上你應該講的是drug product裡的d
07/29 13:37, 27F
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07/29 13:37, 9月前 , 28F
rug substance(API)含量而不是純度
07/29 13:37, 28F
推
07/29 13:45, 9月前 , 29F
通常API一定是盡量做到跟原廠一樣純
07/29 13:45, 29F
→
07/29 13:45, 9月前 , 30F
差在impurity要壓多低 FDA要求至少
07/29 13:45, 30F
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07/29 13:46, 9月前 , 31F
0.10%以下 所以是差在impurity的含量
07/29 13:46, 31F
→
07/29 13:46, 9月前 , 32F
你純度跟原廠差太多光FDA那關就過不
07/29 13:46, 32F
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07/29 13:46, 9月前 , 33F
去了 怎還機會賣給下游去做drug pro
07/29 13:46, 33F
→
07/29 13:46, 9月前 , 34F
duct
07/29 13:46, 34F
推
07/29 13:49, 9月前 , 35F
秘密就是外用藥物一直到今年四月才要求BE
07/29 13:49, 35F
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07/29 13:51, 9月前 , 36F
還有非監老藥
07/29 13:51, 36F
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07/29 13:52, 9月前 , 37F
外用指局部作用無全身性吸收
07/29 13:52, 37F
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07/29 13:55, 9月前 , 38F
基本上台灣藥界七八成吃學名藥飯 只有少數
07/29 13:55, 38F
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07/29 13:55, 9月前 , 39F
外商會直接講
07/29 13:55, 39F
→
07/29 13:57, 9月前 , 40F
先問這串是否台廠跟社區藥師 在比對他們說
07/29 13:57, 40F
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07/29 13:58, 9月前 , 41F
法 會很有趣
07/29 13:58, 41F
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07/29 13:58, 9月前 , 42F
再
07/29 13:58, 42F
噓
07/29 14:07, 9月前 , 43F
把藥典跟guidance 看熟再來好嗎
07/29 14:07, 43F
推
07/29 14:11, 9月前 , 44F
威而鋼原廠一顆400謝謝
07/29 14:11, 44F
推
07/29 14:38, 9月前 , 45F
業務陪睡的廠牌對醫生來說最有效
07/29 14:38, 45F
噓
07/29 15:45, 9月前 , 46F
spec都是一個範圍呦
07/29 15:45, 46F
噓
07/29 17:17, 9月前 , 47F
醫師當然講沒差，不然他賺啥
07/29 17:17, 47F
噓
07/29 19:34, 9月前 , 48F
在美國健康保險不對藥物全額給付的環境
07/29 19:34, 48F
→
07/29 19:35, 9月前 , 49F
下，民眾是去找調劑藥局諮詢有沒有學名
07/29 19:35, 49F
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07/29 19:36, 9月前 , 50F
藥可以替代的，以省下為數可觀的藥費
07/29 19:36, 50F
推
07/29 20:36, 9月前 , 51F
FDA你也要說阿 是台灣的FDA 還是美國的FDA
07/29 20:36, 51F
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