Re: [新聞] 北榮團隊兩天驗完五千檢體靠「Pooling」首次在台建功

看板Gossiping作者Nagato (長門)時間3年前 (2021/06/19 06:16)推噓3(3推 0噓 6→)

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※ 引述《alterna (天空)》之銘言： : 1.媒體來源: : 聯合報 : 2.記者署名: : 聯合報 / 記者蕭羽耘 : 3.完整新聞標題: : 北榮團隊兩天驗完五千檢體靠「Pooling」首次在台建功 : 4.完整新聞內文: : 2021-06-17 21:12 聯合報 / 記者蕭羽耘／台北即時報導 : 台北榮總日前獲指揮中心交付任務，每天只花十二小時，兩天就完成五千人檢測，是國內 : 有史以來最大病毒核酸檢驗量，被醫福會執行長王必勝認為是未來需要「大量、速度、精 : 準」篩檢的最好模式。這次的成果，除了現場醫護冒著中暑風險採檢與實驗室人員日以繼 : 夜合作，更是「Pooling」檢驗模式首次在台建功。兩天5000 一天2500 分三班做等於一個班約做800支這個檢驗量其實不用pooling 只要機器多一點就做的起來但卻是個省試劑成本的方法XDD : 「Pooling」稱為池化檢驗模式，自去年疫情燃起，美國、韓國及以色列等許多國家已實 : 際運用於檢驗新冠病毒，可放大檢驗量能，大量快速篩檢。過去一年國內疫情穩定，並無 : 需求，五月中疫情升溫，台北榮總副院長陳威明負責督導病理檢驗部，擔心院內檢驗量能 : 不足以因應院內外急速增加的檢測需求，請主任周德盈和同仁開始測試池化檢驗。 : 簡單說來，池化檢驗是將數個檢體混合成一個一個群組測試，一旦某一群組檢測出陽性， : 再回頭查驗群組內誰是真正確診。說來容易，但應該混合幾個檢體？該用那一種儀器？北 : 榮經過實驗室反覆測試，終於找到最佳模式。在接獲京元電子任務前，已在院內實際應用 : ，曾一次處理八十幾個檢體，一個多小時就得知結果，安定人心。 : 台北榮總病理檢驗部一般檢驗科主任何祥齡說明，北榮目前執行核酸檢測有兩種儀器，分 : 別是「Cobas 6800」和「POCT Liat PCR」。由於池化過程中，需將數個檢體混合在一起 : ，會造成檢體稀釋，進而影響檢測的CT（Cycle Threshold）值，因此在實驗室先前驗證 : 過程，選擇不同CT值的檢體進行測試，發現「POCT Liat PCR」可同時檢測五個檢體，即 : 使CT值高過卅，也可以得到準確結果；「Cobas 6800」則可同時檢測兩~三個檢體，即使 : CT值高過卅，也不受影響。最奧妙的點就在這裡這兩台機器都是Roche的但是經過北榮測試一台可以pool 5個檢體另一台卻只能pool 2~3個檢體還別說Liat原本是用來做POCT的機器 6800這個高通量的卻只能pool 2~3個檢體難道是說靈敏度有差別? : 「當時大家沒有想過Liat這個即時檢測的小機器可以做池化檢驗。」何祥齡表示，Liat : 只要廿分鐘就可以有報告，原本每台Liat一小時僅可檢測三支檢體，池化後一小時每台可 : 檢測十五支，北榮病檢部有十台，一小時即可檢測一百五十個檢體，勝過Cobas 6800每三 : 小時九十四個檢體的量能。 10台Liat真的是爽把PCR當血醣機用了 : 接到京元電子大量篩檢任務，北榮團隊實質準備時間只有一天。周德盈回憶，六月九日下 : 班前得知，十日上午院方召開會議後，隔天就直接上陣。兩天任務，北榮由陳威明帶著醫 : 護一一三人到苗栗現場，苗栗每一小時就有人飛車將檢體送回，北榮病檢部實驗室則由十 : 五位醫檢師，輪三班處理檢體，進行檢測。 15人輪三班專責做這個全台灣能生得出這種人力的不知道有幾家實驗室 : 何祥齡解釋，池化檢驗不適用感染盛行率高的地區，因為一旦有群組檢測陽性，就必須回 : 頭再檢驗是那一個檢體確診，若陽性案例太多，每一個群組內的檢體都要再回溯確認，就 : 不可行，反而造成效率下降。由於京元電員工先前已做過抗原快篩，人員已分為低風險、 : 高風險，研判陽性率不高。 : 指揮中心公布，六月十一日和十二日，北榮共採檢近五千人，其中四位陽性，陽性率為百 : 分之零點零八。北榮病檢部除了處理京元電檢體，同時還完成院內檢體九百多件，可以說 : 是日以繼夜。陳威明感謝指揮中心的信任，最近許多醫院詢問這次實戰大規模快速PCR 篩 : 檢的經驗，北榮也提供細節與經驗和各醫院分享。 : ●池化檢驗模式（Pooling strategy） : 池化檢驗模式又可稱為「群試（group testing）」，或基於「群試理論」的多樣本混合 : 法，即將多個檢體樣本進行分群、混合後檢測，再找出陽性檢體，最早於一九四三年，由 : 學者Robert Dorfman提出，用來檢測當時美軍的梅毒感染。 pool真的很簡單因為PCR的原理本來就是一個循環放大兩倍核酸所以如果pool兩個檢體理論上就只是延遲一個循環出現訊號比如原本CT20 pool後變成CT21出訊號所以如果pool五個檢體理論上就是CT20 pool後變成大約CT23~24出訊號但這都只是理論上不然為啥會因為機器不同而有不同的pool量更別說如果一次pool 20個像越南之前在實驗的照理論來說就只是延遲大約4~5個循環而已...那有什麼好實驗的? : 5.完整新聞連結 (或短網址): : https://udn.com/news/story/10930/5539906 : 6.備註: : ※ 一個人三天只能張貼一則新聞，被刪或自刪也算額度內，超貼者水桶，請注意 : ※ 備註請勿張貼三日內新聞(包含連結、標題等) 能不能用這個方法講白了完全是政治考量 CDC的政策反覆一下說可以一下說不行現在北榮又直接發表了這篇不知道可不可以? 還是說北榮可以其他實驗室不行? Roche的機器可以其他廠牌的機器不行? CDC要不要直接說明現在的政策到底是? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.169.195.7 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1624054580.A.CE7.html

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ROKEE

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IBIZA

06/19 06:22, 3年前 , 2^F

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IBIZA

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