Re: [新聞] 高雄是否要設快篩站陳其邁：偽陽性恐高造成困擾

看板Gossiping作者u304027 (Freud)時間4年前 (2021/05/17 13:32)推噓4(4推 0噓 9→)

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關於這個篩檢工具偽陽性的問題一次說清楚，數字是死的，但怎麼看怎麼解讀才是重點以疾管署之前舉的例子以250000人，0.2%盛行率，工具敏感性90%，差異性95%計算第一次有病沒病合計陽性 450(正確率3.48%) 12475(錯誤率96.52%) 12925 陰性 50(錯誤率0.02%) 237025(正確率99.98%) 237075 合計 500 249500 250000 他們只告訴你，你看偽陽性這麼高，會造成醫療負擔也有人告訴你，你看，這個篩檢把有病的正確驗出來的機率只有3.48% 在盛行率低的時候做這個篩檢，就是浪費但...你怎麼不看有用的部分呢?我們想要的就是錯誤率低，正確率高的部分也就是這個篩檢如果篩出來是陰性，出錯的機率是0.02%，正確的機率是99.98% 所以我們就把重點放在那12925個人身上，關注的人就從25萬變成1萬3千人左右然後我們用同樣的工具再針對這12925個人再測一次以12925人，3.48%盛行率，工具敏感性90%，差異性95%計算第二次有病沒病合計陽性 405(正確率36.37%) 623.75(錯誤率60.63%) 1028.75 陰性 45(錯誤率0.38%) 11851.25(正確率99.62%) 11896.25 合計 450 12475 12925 因為做過初篩，取出高危險群，盛行率就提高了有病的被正確篩出來的機率提高到36.37% 篩檢結果陰性的，出錯的機率提高到0.38%，正確的機率還有99.62% 我們再把關注的重點放在檢查結果是陽性的人從12925人再減少到1028.75人接著我們對這1028.75人用同樣的工具做第三次以1028.75人，39.37%盛行率，工具敏感性90%，差異性95%計算第三次有病沒病合計陽性 364.5(正確率92.12%) 31.1875(錯誤率7.88%) 395.6875 陰性 40.5(錯誤率3.40%) 592.5625(正確率93.60%) 633.0625 合計 405 623.75 1028.75 這次有病被正確篩出來的機率增加到了92.12% 篩檢結果陰性的，出錯的機率提高到3.40%，正確的機率是93.60% 經過三次篩檢，最後需要關注的人會從原本25萬降到395.6875人其中檢驗陽性的正確率提高到92.12% 也就是說就算原本因為盛行率不高，陽性預期值過低，導致陽性結果參考性低但也因此陰性預期值極高，所以篩出來是陰性，基本上排除掉的風險很低再針對陽性的部分縮小範圍，其實跟精準篩檢也是一樣的意思只是目前的精準是被動的，要有確診，再去找接觸史而這個方式是主動的，從群體中去逐步篩出高機率的人還有，這個純粹從數學角度計算，那個.多少人的就不要太苛責我了 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 218.173.154.250 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1621229579.A.F09.html

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mike110100

05/17 13:33, 4年前 , 1^F

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mijiu

05/17 13:34, 4年前 , 2^F

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推

ariadne

05/17 13:34, 4年前 , 3^F

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