Re: [請益] 中醫的科學
MC又來了...
科學是一套思維方法,有很多不同的定義,
不過個人認為歸結到最後,重點只有二個:
1.探討的概念具有認知意義且具有否證性
2.有多少證據說多少話
由於科學討論的對象是思維方法,
因此如果單就字面解讀,「中醫科不科學?」是範疇錯誤的問題,
換個通俗說法,沒意義的問題,
它就像「水是公的或母的?」一樣,
公或母不能形容水,科學或不科學也不能形容中醫。
我們必須探討「某人提出某陳述的真實概念,及其背後根據和思路」,
才能判斷「某人提出某陳述的思維過程」「接近或不接近『科學』」。
我們不能只根據「針灸可治療胃癌」這個陳述本身判斷它科學或不科學,
講的人可能有足夠證據,那就是科學的;
講的人可能沒有足夠證據,然而,
講的人可能把它當「理論」,缺乏證據的理論是不科學的;
講的人也可能把它當「假說」,缺乏證據的假說可能還是科學的。
此外,要探討某陳述是否有「足夠證據」也不容易,
你要先瞭解該陳述的真實概念,那就牽涉到詮釋的問題,
什麼叫「針灸」?
講的人的任何針灸方法?
講的人的特定針灸方法?
任何人的任何針灸方法?
什麼叫「治療」?
把胃癌病患的癌細胞弄不見而且不復發?
把胃癌病患的癌細胞弄不見但以後可能復發?
讓本來只能活一年的胃癌病人活到一年三個月?
什麼叫「可治療」?
100個裡100個有效才算?(全部有效)
100個裡51個有效就算?(超過半數)
不治療100個裡10個有效,有治療100個裡11個有效就算?(比不治療好)
100個裡1個有效就算?(不是0個→不是不能治療)
什麼叫「胃癌」?
講的人自由心證就算?
西醫身體檢查到一顆硬塊,對照病史很像胃癌就算?
CT掃到一顆就算?
病理切片切出來才算?
很多家醫院病理切片結果一致才算?
如果單就字面解讀,當一個人問「中醫科不科學?」
我想最簡單回答是:「中醫的某一部分科學,另一部分不科學。」
還可以再補一句話,「西醫科不科學?」
「西醫的某一部分科學,另一部分不科學。」
(如果把某些醫師的「臨床經驗」和健康食品與藥商廣告算進去,
西醫不科學的部分可多呢!)
當然,講「中醫科學/不科學」的人可能不是為了表達字面意思,
此時單就字面解讀可能曲解了原意,那就牽涉到詮釋,
牽涉到詮釋就和上面的例子一樣麻煩,不同的詮釋會帶來不同的答案,
如果想搞清楚,你得問,什麼是中醫?什麼是科學?什麼是「中醫不科學」?
就像「水是乾淨的或骯髒的?」一樣,你得問,水是指什麼?乾淨、骯髒是指什麼?
參考資料:
無論有沒有中醫基礎,都可以看《什麼是中醫,這才是西醫》系列:
http://www.wretch.cc/blog/elleryhuang&category_id=11495757
有一點中醫基礎的,可以加看《藥王脈學》部分文章:
(與知識論、科不科學有關的大多集中在前15條,標題請自選)
http://tw.myblog.yahoo.com/1900-1900/archive?l=f&id=28
P.S:我認為他們的說法對於探討這個主題能提供許多啟發,故推薦之,
這不代表我同意兩位作者文章中所有的觀點(大部分同意啦)。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 119.14.182.86
※ 編輯: danny0838 來自: 119.14.182.86 (12/06 22:41)
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「道可道非常道」,概念是複雜的,語言文字是有限的,
在不同語境下,同一句話可以有不同意思,不同的話可以有相同意思。
中醫、宗教、民俗療法的陳述可以是科學的,西醫、物理學家也可以講出不科學的陳述。
(嚴格說來,陳述也沒有科不科學可言,我說「陳述是科學的」,
意思是「某陳述在其語境下,其背後的推論思路與科學精神相近」)
語言文字重要的是概念實指,不是字面意思;
科學重要的是思辯、推理、重視證據的精神,而不是幾篇統計、幾個藥理實驗的表象。
那些執著文字表象的人就是常說的「知識障」。
瞭解這個道理以後,就會發現,
許多矛盾根本不是矛盾,許多衝突根本不是衝突,許多紛爭根本沒有必要。
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uh...
1.有療效≠理論科學
我可以說,「頭痛是頭痛鬼附身導致」「普拿疼可以趕走頭痛鬼」,
臨床實驗發現普拿疼真的能治療頭痛(治療的意思是比給安慰劑好)
所以你認為那二句陳述科學嗎?
2.不要以偏概全
2.1.許多中醫師的說法確實有個人臨床經驗做基礎,但這樣夠不夠,可能有待商榷。
2.2.而有些中醫師的說法根本是隨口胡縐,張冠李戴。
2.3.有些說法根本不知道該不該算是中醫(eg.喝蘆筍汁N天治XX癌)。
如果2.1.算科學,2.2算不科學,2.3...一半算一半不算好了,
你認為該說中醫科學、中醫不科學、以上皆是、以上皆非,或資訊不足無法判斷?
如果你說「中醫很科學」的意思就是指「中醫在很多內科的治証上有優勢」,
那也要先評估「很多」、「有優勢」是不是真的,才能判斷你說的對或不對。
而且,我相信很多人看到「中醫很科學」這句話,
不會解讀成「中醫在很多內科的治証上有優勢」。
這就好比,我說「智商」的定義就是「PTT po文數」,
然後說「孔子和愛因斯坦智商是0」,應該沒說錯吧?
※ 編輯: danny0838 來自: 119.14.182.86 (12/07 00:33)
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