Re: 抱怨急診兒科醫師

看板BabyMother作者 (JOU)時間3年前 (2020/11/26 00:13), 3年前編輯推噓18(18043)
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身為新手媽媽完全可以理解原PO對小孩發燒的擔心 一些經驗分享希望原PO之後遇到相同狀況也能做適當處理 若有誤歡迎糾正 六個月以下: 不用懷疑請直接送兒科急診 為什麼?因為六個月以下有媽媽的抗體,是不太會發高燒的 如果發高燒就可能要懷疑有其它較嚴重的細菌或病毒感染 因此一般六個月以下發燒醫院都會留院觀察甚至住嬰兒病房 抽血、驗尿都是必須的 六個月以上: 1.自行觀察發燒頻率及時間長短 若有越燒越低或燒的時間拉長,都是病況好轉的徵兆 媽媽可以詳細記錄小孩發燒的情況 去診所或醫院給醫生做最佳的判斷 2.症狀治療 一般發燒大部分都是病毒引起的 所以咳嗽就給止咳、流鼻涕就給止鼻水、高燒就給退燒 家裡有一些常備藥也是基本的,像是希普利敏、安佳熱、依普芬等 如果發現的時候就燒很高(超過38.5) 我就會先給退燒藥再等診所時間開去看醫生 3.觀察退燒後的活動力及食慾 如果退燒後的活動力跟食慾都很好就不用太擔心 不吃不喝又睡不好就要留意了 4.燒滿三天且仍舊高燒請送兒科急診 一般病毒的病程約3~5天,正常約三天內會走完病程 所以如果燒滿三天可能要懷疑有其它併發症 但三天只是一個普遍值,我女兒曾經一次燒三天多, 但有越燒越低我是覺得快好了就只掛診所 最晚燒滿五天一定要掛急診 再來為什麼要送兒科呢? 因為成人急診的處置跟小孩還是有不同的 建議有兒科急診還是送兒科急診比較好 我的流程是 發現發燒->給退燒->掛診所->快燒滿三天或燒的時間變短->掛大醫院門診->燒滿三天還高燒沒有好轉跡象->掛急診 給原PO參考一下 我女兒前陣子就因RSV住院 那時就是退燒後活動力食慾都不好 燒了第四天早上呼吸開始有咻咻的聲音 掛兒科急診醫生診斷細支氣管炎馬上安排住院 雖然醫生說話可能不是那麼親切 但其實醫生說的也沒有錯 那時我掛急診時護理師也告訴我說:媽媽妳要耐心等病程走完,來這裡也沒用 但我說孩子退燒後活動力跟食慾都不好,而且呼吸有聲音 護理師才沒說什麼 為人父母的擔心大家都可以理解,但自己也要做足功課才站的住腳 一起加油吧!共勉之 ※ 引述《catcat754 (Linda)》之銘言: : 我是原po : 謝謝大家對小兒的關心 : 目前仍維持38以上的高燒 : 沒有半夜像直逼40一直到早上 : 媽媽我稍微放心一點 : 晚上還是帶去家附近的門診 : 醫生開了止瀉藥 : 順便跟醫生討論接下來的照護照料 : 再給我一次選擇的機會 : 我仍會選擇掛急診 : 就算知道可能會白跑一趟 : 早上門診八九點才開 : 我們已經從半夜折騰到天亮 : 為何還要等人多的門診 : 輔大離我家超近 人又少 : 這麼好的資源 空晾在那裡 : 就算自費我也付 : 我兒才四個月的時候也是發高燒 : 物理退燒退不下來 : 只是一直哭鬧 : 把當時打預防針備的退燒紅藥水拿來喝 : 到晚上還是不退 : 帶去看兒科門診 醫生怕是尿道感染 : 幫我寫轉診單 轉長庚急診 : 反正是一連串的檢查 : 隔天我跟主治醫師提覺得我兒耳朵臭臭 : 而且一碰就大哭 醫生才安排隔天的 : 耳鼻喉科門診 確診中耳炎 : 打了一個禮拜的抗生素 : 醫生叮嚀要回診檢查 : 事後我兒感冒接觸到其他的耳鼻喉科門診 : 醫生說 其實根本不用跑到大醫院去 : 但因為月齡小 所以要謹慎才會叫我們住院 : 醫生都會有不確定的時候 : 更不用說不專業的我們 : 身邊朋友都說他們的孩子 : 燒到40度都是急診處理 : 有得都還熱筋攣 : 說醫療浪費 不會判斷嚴重性 : 我覺得都是事後諸葛 : 講一句難聽的 : 因為看多了 有醫療背景 : 因為不是你自己的親人 : 當然一派輕鬆 : 怎不討論為何台灣這麼多人球事件 : (說起人球 輔大血液科門診曾經因我血管炎還叫我去看皮膚科 害我延誤就醫治療的紀錄 : 幾經周折 又回到血液科門診 醫生還念說 當時怎不去急診 的可笑例子) : 我今天不是來討拍的 : 疫情延燒的當下 : 謹慎一點不會錯 : 適當的情況下 : 我們夫妻也沒有不理性逼問醫生問題 : 但既然你都穿上白袍出來看診 : 我看到你展現專業判斷 : 但卻沒有告訴我們事後照護及用藥 : 只是一直批判我們為何送急診 : 吵到他睡覺的態度 : 你們大可直接說回去觀察就好 : 有其他症狀再就醫 : 連怎麼使用退燒藥 : 卻懶得說 : 我還是遇過輔大急診兒科醫生有和藹的 : 給爸媽們一個經驗分享 : https://i.imgur.com/udU9mGR.jpg
-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.162.24.59 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1606320796.A.835.html

11/26 00:16, 3年前 , 1F
推妳的好心跟他解釋那麼多
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11/26 00:20, 3年前 , 2F
你人很好,但情況不一樣,而且應該是白費工夫了,他
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就不想等XD
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11/26 00:27, 3年前 , 4F
她會說她知道這些她就是醫師了
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相信原po也是心急啦 畢竟孩子生病爸媽都不好受 只是之後再發生時應該會有更好的處理方式才對

11/26 00:28, 3年前 , 5F
辛苦板大寫這篇,其他父母可以參考
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因為我女兒也是一路這樣燒過來增加經驗值(誤)

11/26 00:35, 3年前 , 6F
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11/26 00:39, 3年前 , 7F
推推
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11/26 00:45, 3年前 , 8F
實用推
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11/26 00:54, 3年前 , 9F
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11/26 00:57, 3年前 , 10F
補充 六個月以下因打疫苗的發燒不算
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其實醫生告訴我說疫苗的發燒不會超過38.5且不會超過24小時 因此爸媽還是要多注意喔!

11/26 00:57, 3年前 , 11F
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11/26 01:25, 3年前 , 12F
推這篇 非常實用
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11/26 02:16, 3年前 , 13F
一般是以三個月做為分界,三個月內發燒請送醫,但
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不是一定要掛急診
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11/26 02:18, 3年前 , 15F
沒有燒幾天一定要掛急診的說法,有些病毒感染病程
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較長,需不需要掛急診要看小孩子的活動力、食慾、症
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11/26 02:18, 3年前 , 17F
狀而定
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11/26 02:51, 3年前 , 18F
推這篇,與其戰來戰去不如給點有建設性的幫助
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11/26 06:27, 3年前 , 19F
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11/26 08:11, 3年前 , 20F
這篇說的掛急診,在正常平日白天感覺換成就醫(門診
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)比較正確吧?急診醫生沒有門診專業啊
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11/26 08:13, 3年前 , 22F
之前我有稍微了解一下,有婦產科或兒科專業的急診
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本來就比較少了,就算有值班的專科醫生,很多也是
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11/26 08:13, 3年前 , 24F
住院醫生而非主治醫生,但門診是主治醫師啊
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11/26 08:22, 3年前 , 25F
遇到門診有些高燒 醫生還是會優先看診唷
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11/26 09:52, 3年前 , 26F
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11/26 10:27, 3年前 , 27F
實用推
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推 台灣看病已經像皇帝了 不爽就剪掉健保卡 去國排
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11/26 10:35, 3年前 , 29F
隊半年啦
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其實急診醫生不會比門診醫生不專業喔! 至少我遇到的狀況是這樣啦XD 燒滿三天只是一個達就醫的門檻 至於是門診或是急診我覺得都是可以的 可以依照孩子的狀況決定是否要衝急診 但我主要會觀察活動力跟食慾啦 活動力食慾都不好又燒滿三天的高燒我會選急診 活動力食慾都好但燒滿三天我會選大醫院門診 至於快燒滿三天我會建議先看大醫院的門診是因為 大醫院的門診醫生會依孩子的狀況先做一些篩檢 也會告知家長需要注意的狀況 像前陣子我女兒本來已經12小時沒燒了以為快好了 突然晚上量38 四個小時後又燒到39.5挖起來吃退燒 醫生也認為快好了不應該又頻繁的高燒 就有做了一些腺病毒跟A鏈的篩檢 還好結果是陰性 只是醫生也叮嚀我回家要看孩子的狀況 最晚最晚燒滿五天一定要衝急診 建議父母們可以先查好常看的醫生門診時間或有兒科急診的大醫院 畢竟有些檢查真的不是診所能做的 在台灣這種健保制度底下真的是很幸福有許多選擇 但怎麼使用其實也是考驗人民的智慧了 ※ 編輯: plo567812 (61.220.215.252 臺灣), 11/26/2020 11:09:00

11/26 15:48, 3年前 , 30F
如果你每次去急診都能遇到兒科專業的醫生我只能說你
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11/26 15:48, 3年前 , 31F
很幸運,離開雙北這種醫院真的不多
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11/26 15:50, 3年前 , 32F
之前回婆家,我兒子晚上嘔吐不止,我帶去看當地最大
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11/26 15:51, 3年前 , 33F
的XX大學附設醫院,醫生也不會看兒科...
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後來我隔天再帶他去兒科診所,診所醫生聽到我去醫院
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掛急診,給了我一個意味深長的微笑,然後委婉地表示
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11/26 15:53, 3年前 , 36F
他們畢竟不是專業,所以...
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11/26 15:53, 3年前 , 37F
事實也證明急診醫生確實誤診了,他用大人常見的病症
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11/26 15:53, 3年前 , 38F
去推測我兒子可能的問題,結果是錯的
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我沒有怪急診醫生,畢竟那就不是他的專業,但事實上
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11/26 15:54, 3年前 , 40F
就是多數醫院急診看兒童這塊可能連兒科診所都不如
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11/26 15:58, 3年前 , 41F
然後我現在住的地方縣市加起來超過100萬人,醫院一
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堆,也只有一家有兒急...
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S大說的我了解~ 所以我才強調一定要去有兒科的急診 我的所在地也只有一間有24小時兒科急診 距離我家也要2~30分鐘車程 但如果真的都沒有門診送兒科急診絕對比送一般急診來的好 如同你說的 一般急診醫生是用大人的方式在看待小孩子 處置上絕對不一樣的(這部分我內文有提到)

11/26 15:59, 3年前 , 43F
推樓上
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很幸運自己在雙北半夜還能找到有小兒急診的醫院(
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11/26 15:59, 3年前 , 45F
感謝醫護人員)
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不然其實很多醫院急診是沒有小兒科的
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11/26 16:11, 3年前 , 47F
你說的對 但大家在討論急診,其實疫苗發燒24小時內
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有16小時的門診了。可惜原篇大家都在攻擊而不像你可
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11/26 16:11, 3年前 , 49F
以好好說明些有用的資訊
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其實我只覺得當下送急診有比較好嗎? 掛號、抽血驗尿等報告、等醫生來解釋、還有來回的車程奔波 在生病的孩子還要經歷這些也是很累啊~ 那些時間讓孩子在家好好休息效益反而更大 主要是原PO的小孩食慾活動力都很好就不太需要擔心啦 希望原PO也藉由這次學到一點經驗了 ※ 編輯: plo567812 (61.220.215.252 臺灣), 11/26/2020 16:53:15

11/26 17:09, 3年前 , 50F
我的意思是,所以如果寶寶真的有什麼狀況,在有門診
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11/26 17:09, 3年前 , 51F
的時間,我會帶去看門診,而不是直接衝急診,主要是
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11/26 17:10, 3年前 , 52F
有兒急的醫院太少了
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11/26 17:11, 3年前 , 53F
因為你寫6m以下要直接去急診QQ
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11/26 17:12, 3年前 , 54F
其實之前6m以下有狀況,我是直接帶去當初我兒子住
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11/26 17:12, 3年前 , 55F
nicu時的主治醫生,因為我發現連一般兒科都有點害怕
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11/26 17:12, 3年前 , 56F
這麼小的嬰兒,我家寶寶剛滿6m時,我帶去附近診所要
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11/26 17:13, 3年前 , 57F
打流感疫苗,我看診所的人面色凝重orz
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11/26 17:14, 3年前 , 58F
一副「這麼小的寶寶真的要在我們這就診嗎?」的fu
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11/26 17:15, 3年前 , 59F
那家兒童診所還是我們這非常有名的,7:30就大排長龍
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那我應該加註兒科急診(已備註) 我女兒4m時也因流感發燒我也是直接衝兒科急診 馬上收住院並抽血驗尿住嬰兒病房 一歲以下預防針我是都在大醫院的健兒門診打啦 一歲以上後就在衛生所了XD ※ 編輯: plo567812 (61.220.215.252 臺灣), 11/26/2020 17:26:45

11/27 07:14, 3年前 , 60F
看完你的文章,我覺得台灣急診收費太便宜了,導致
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11/27 07:14, 3年前 , 61F
一堆人濫用
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