[情報] 英國的物競天擇式防疫策略分析

看板nCoV2019作者 (青松碧濤)時間4年前 (2020/03/14 00:02), 編輯推噓164(170推 6噓 266→)
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發稿單位：知乎專欄英伦投资客 發稿時間：2020-03-13 撰 稿 者：傅士鹏 原文連結：https://zhuanlan.zhihu.com/p/112843679 英國抗疫策略曝光，讓病毒感染大部分人，以獲得群體免疫力 “眼鏡蛇”會議結束，英國終於公佈了自己的抗疫方案。 3月12日，英國首相鮑里斯開了代號為“眼鏡蛇”的第三次緊急內閣會議。 會議結束後，鮑里斯在新聞發布會上正式宣布英國進入抗疫第二階段——“拖延”階段（ Delay），拖延這個詞真是太貼切了，後面會細說。 同時，英國首相鮑里斯在發布會上宣布暫不關閉學校，並表示：“根據科學建議，停課弊 大於利。” 對比之下，過去24小時，英國周邊鄰國愛爾蘭、法國陸續宣布全國停課。 發布會結束後，《彭博》一針見血地指出英國的防疫策略是讓大部人感染新冠，以使國家獲得群體免疫力。 截至3月12日，英國累計確診596人，其中10人死亡。 https://i.imgur.com/KI4viXt.jpg
在分析英國的抗疫措施之前，我們先看看這場新聞發布會的要點： 首先四個最新措施： 1. 從明天（3月13日）開始，所有出現咳嗽和發燒等症狀的人必須在家隔離7天。 7天后 ，如果症狀持續或惡化，再打111或叫救護車。 2. 英國政府不再檢測每一個有症狀的人，比如在家隔離僅有輕微症狀的人，就不需要接 受檢測，未來將重點檢測症狀嚴重較重的患者。 3. 禁止學校安排學生出國旅行 4. 建議70歲以上的老年人近期不要出行。 除此之外，這場發布會還有以下要點： 1. 這場疫情是英國當前所面臨的最嚴重的公共健康危機。鮑里斯的原話是：這個病毒比 流感厲害很多。 2. 政府所有的措施都有充分的科學依據，政府要在正確的時間做正確的事，做事的時機 很重要。 3. 英國境內現在已經感染新冠的人數預估在5000-10000人。 4. 英國現在是四周前的意大利。 5. 英國人要做好失去所愛的人準備（lose your loved ones before their time） 6. 暫不關閉學校，暫不禁止大型活動。 7. 再次強調洗手的重要性。關於口罩，隻字未提。 8. 英國首席科學家和首席醫學生重申，新冠的死亡率是1%。 9. 英國目前的重點不是防止所有人被感染，因為阻止每個人感染是不可能的。 10. 英國政府準備盡量拖延疫情到達頂峰的時間，與此同時也需要有人被感染並產生抗體 。 說完發布會上的事實部分，接下來轉述一下英國政府這麼做的原因： 1. 為什麼只讓輕症患者隔離7天？ 英國首席醫學官認為，根據目前的研究，這個病在初期最具傳染性，特別是剛出現症狀的2-3天，在初期具有輕微症狀的人就會將病毒傳染給很多人，但往後這個病毒的傳染力會急劇降低，英國首席醫學官稱，新冠病毒7天之後傳染力會變得很低，屆時大多數患者將不再傳染別人， 就可以出門了。 2. 為什麼不停課？ 英國政府認為，英國的確診人數並不多，所以政府不希望在現在這個時候，就採取可能會引發深遠社會和經濟影響的極端措施。 而對於那些已經採取全國停課措施的國家（比如法國、愛爾蘭），英國政府認為這些極端措施可能會在短時間內減緩傳染病的傳播速度，但不確定這樣激進的措施是否可持續。 英國政府認為未來一旦恢復上課，確診人數又會馬上回升。 英國首席醫學官還提出，根據模型評估，關閉學校的效果有限，而且會造成較大的社會影響，一旦關閉學校，很多身為醫護人員家長將不得不被迫回家照顧小孩，而這將給NHS造成更大壓力。 另外如果讓小孩留在家裡，特別和老人在一起的話會更危險。 英國首席醫學官稱，從過往數據看，新冠病毒在兒童中的感染率不高，大多數兒童的症狀非常輕微，學生的感染風險較低，所以不會對聲明造成嚴重影響。 綜上，英國政府認為暫時不需要關閉學校，但不排除未來會這麼做。 3. 為什麼不取消大型體育活動？ 英國醫學官認為在一個大型體育比賽活動中，一個觀眾可以傳染的人數也就是坐他周圍的兩三個人，並不會造成大範圍的傳播。 而且，如果不允許大家去現場看比賽，那人們可能會聚在一起，甚至在一個室內的密閉環境聚會，這樣反而會加速病毒傳播。 因此英國政府認為當下還不需要取消大型體育活動。 4. 為什麼不檢測輕症患者？ 英國政府剛剛頒布的政策之一是讓所有具有輕微症狀的人在家隔離7天，不要去醫院求診，也不要去檢測。 對此，英國政府認為自己是在以時間換空間，讓輕症不要去醫院以把疫情的爆發點盡量推遲到夏天，這樣可以最小化對NHS產生壓力，並避免醫療資源發生擠兌，同時全力救治重症。 5. 英國的防疫策略到底是什麼？ 彭博在鮑里斯結束新聞發布會後發了一篇文章，直接點出英國防疫策略的本質。 https://i.imgur.com/PgZCzSV.jpg
英國的防疫策略需要讓人先感染病毒 簡單來說，英國的防疫的策略是讓病毒在英國緩慢傳播，慢慢地讓大部分人都得病，以獲得群體免疫力（herd immunity），然後慢慢拖到夏天。 由於這個策略乍看比較驚悚，這邊我也附上英文原文和逐字翻譯。 “雖然英國政府沒有明說，但英國的防疫的策略已經非常清楚了：即減緩新冠病毒傳播， 但不徹底終結他，而選擇讓大部分人得病，最終許多人可能會轉為重症，但幾乎所有人都會最終康復。 英國政府這樣做的目的是為了獲得群體免疫力，也就是到一個時間點時，群體中大部分人都已經得過病了，也因此獲得了免疫力。這樣一來，這個疾病也就不會被繼續傳播給其他沒有得病的人了。英國的目的是在下一個冬天到來之前，在今年夏天完成這目標。 ” 看到這裡，相信大家可以理解為什麼英國的第二階段叫拖延階段（Delay）。 英國政府的群體感染計劃一經曝光，就招致大規模批評，其中就包括在英國頗具威望的《柳葉刀》主編Richard Horton。 Richard Horton今天連發9條推特抨擊英國政府的新政，其核心觀點是： 英國到今天還不停學校，還不停聚會。這根本不是英國政府所謂的基於證據的決斷，因為英國政府完全無視了現在發生在意大利的一切。我們的政府沒有為我們做好準備，我們需要馬上禁止一切大型活動。 總結來說，我相信應該是有兩派專家在給鮑里斯提意見，而最終鮑里斯選擇了“瘋狂”的 群體感染計劃。 但這回，他下的賭注可比脫歐大多了。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.44.169.52 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1584115347.A.FEC.html
推
03/14 00:03, 4年前 , 1F
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03/14 00:04, 4年前 , 2F
可以禁止英國人進來台灣了
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推
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這樣也好，總得有人試
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來自 柳葉刀 (The Lancet)
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推
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說真的我覺得這是遲早的事
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基本上這樣英國可以直接斷航了吧,太可怕了
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有研究證明不會二次傳染了嗎？
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就想一下 我們的口罩生產必需要這樣維
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03/14 00:08, 4年前 , 9F
持好幾個月 甚至一年 還要加強控管活
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03/14 00:08, 4年前 , 10F
因teresting...
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03/14 00:09, 4年前 , 11F
動 拿一堆錢去補貼隔離和防疫 還要想
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辦法幫旅遊業撐過去 這要花多少資源
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推
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1%的鬼要找誰復仇啊?
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推
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中共
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然後最後可能只是延遲幾個月爆發
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推
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請問輕症完全沒有後遺症嗎？
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全民感染計畫，他真的不是俄羅斯派來的嗎
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推
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就只是減災的概念而已
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推
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那也要建立在病毒不會變異的更兇猛的情況
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推
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既然無法抵抗,那就享受吧
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可是感染病毒除了產生抗體，還可能造成後遺
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→
03/14 00:11, 4年前 , 22F
症不是嗎？這樣做真的沒問題嗎0.0？
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也難怪"會有乾脆就放推吧"XD
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蠻想問的輕症的肺也會纖維化嗎？
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等藥跟快篩出來,台灣應該也會這樣搞
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如果是 Dr 文哲．柯 提出這樣的構想...
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推
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孕婦怎麼辦呢？暴露在那麼高的風險之下
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推
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傳染力這麼高 群體抵抗比例極低的
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03/14 00:13, 4年前 , 29F
情況下 無法永遠阻擋感染的風險
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推
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台灣現在沒必要陪其他國家玩命 台灣有
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時間觀察
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03/14 00:13, 4年前 , 32F
明年會有畸形兒潮嗎?
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推
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流感會變異捲土重來 不是感染過就安全
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推
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所以那480武漢旅客找到了沒@@
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03/14 00:14, 4年前 , 35F
台灣就慢慢拖 慢慢耗掉重症的案例
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推
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21世紀的活人獻祭
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推
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理論上變異應該是越來越弱
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→
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他沒說的是,那麼多人感染,老人一點機會
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推
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這是達爾文的腦殘粉才能想出的策略
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還有 363 則推文
推
03/14 08:39, 4年前 , 403F
87 你們有跟民眾說這病的死亡率是流感的數
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03/14 08:39, 4年前 , 404F
十倍嗎
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推
03/14 08:47, 4年前 , 405F
英國太扯了
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推
03/14 09:22, 4年前 , 406F
物競天擇 關閉所有醫院
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推
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說一個笑話：英國研究
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噓
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中國知乎的解析又不附上英文文件出處
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可信度要先打折扣
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推
03/14 09:46, 4年前 , 410F
以後英國人就是感染源？？？他們想感染
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推
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實驗對照組
03/14 09:49, 411F
噓
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建議從內閣開始傳染
03/14 09:50, 412F
推
03/14 09:52, 4年前 , 413F
美國沒有禁止英國人入境，會很精彩
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推
03/14 10:00, 4年前 , 414F
這個問題很多吧，什麼時候有你只會得一
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03/14 10:00, 4年前 , 415F
次的錯覺？
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台灣也沒有禁止英美入境，也會很精彩
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推
03/14 10:22, 4年前 , 417F
英國看醫生很貴阿 基本上跟美國不相上下
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健保體系差的又貴的國家 只能這樣幹了
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推
03/14 10:43, 4年前 , 419F
那我們們可以禁英人入境了嗎
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推
03/14 10:50, 4年前 , 420F
...英國太狂了，快擋住吧...囧
03/14 10:50, 420F
噓
03/14 11:42, 4年前 , 421F
來源是知呼?
03/14 11:42, 421F
推
03/14 12:05, 4年前 , 422F
他說緩慢感染就緩慢喲，當病毒聽得懂人
03/14 12:05, 422F
→
03/14 12:05, 4年前 , 423F
話..87
03/14 12:05, 423F
推
03/14 12:20, 4年前 , 424F
其實這種做法我覺得可以嘗試
03/14 12:20, 424F
推
03/14 12:41, 4年前 , 425F
已經大爆發時 你只能選擇拖延或全面封城
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推
03/14 12:59, 4年前 , 426F
誇張
03/14 12:59, 426F
推
03/14 15:15, 4年前 , 427F
這個政策及說法 聽起來好殘忍
03/14 15:15, 427F
推
03/14 15:45, 4年前 , 428F
如果這病毒有像登革熱的ADE理論的話...
03/14 15:45, 428F
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03/14 15:46, 4年前 , 429F
doi.org/10.1007/s12250-018-0009-2
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→
03/14 15:46, 4年前 , 430F
上面這篇論文還是武漢實驗室做的
03/14 15:46, 430F
→
03/14 17:43, 4年前 , 431F
假的？
03/14 17:43, 431F
推
03/14 19:04, 4年前 , 432F
不是說冠狀病毒即使康復也會有後遺症？
03/14 19:04, 432F
噓
03/14 19:55, 4年前 , 433F
知乎？假！
03/14 19:55, 433F
推
03/14 21:02, 4年前 , 434F
我比較想知道如果等他們醫療體系近乎崩潰
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03/14 21:02, 4年前 , 435F
的時候，訂這個措施的人會不會被抓上處刑
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03/14 21:02, 4年前 , 436F
台
03/14 21:02, 436F
→
03/14 21:05, 4年前 , 437F
人口6000萬，說感染60%，死亡率1%也就是3
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03/14 21:05, 4年前 , 438F
6萬，放推36萬？況且死亡率1%是在有醫療
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03/14 21:05, 4年前 , 439F
資源的情況下，等到醫療體系崩潰會只有1%
03/14 21:05, 439F
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03/14 21:05, 4年前 , 440F
？這種政府真的沒問題嗎…
03/14 21:05, 440F
推
03/16 00:56, 4年前 , 441F
英國應該比照中國直接斷航
03/16 00:56, 441F
推
04/05 06:40, 4年前 , 442F
04/05 06:40, 442F
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