Re: [新聞] 武漢肺炎絕對不像流感!台免疫權威張南驥用一張圖點出盲點
假日不太想動,簡述一下我的看法
1. 2019 n-CoV 87%擋不住,一定會發生社區流行,重點是能拖到什麼時候。拖到快
篩面市,我們能更有效率進行診斷與隔離;拖到抗病毒藥物證據成熟,我們有更
好的治療方法;拖到疫苗出來,我們能加速造成群體免疫。除非極其好運,流行
自然消退,不然我們必然要經歷這麻煩事。
2. 斷航及全面封鎖不能解決問題,因為想從疫區回國的人必然會設法從第三國入境
,這樣會完全無法管控,降低標的地區入境人次到與篩檢能量相仿才能有效監測
,這也是政府正在做的
3. 可靠的快篩面試前,PCR送檢標準應該再放寬,檢驗能量應該再被強化
4. 不能像T前輩所說,將社區傳染發生視為無傷大雅的情況,由於潛在的重症個案湧
現、早期症狀輕微的病患可能會攻陷醫療體系,折損大量醫療人員,一定程度的
流行就有機會導致醫療資源浩劫,就現階段疾病嚴重度資料來看,快篩的作用是用
來診斷並執行隔離,而非流感快篩的單純診斷加上一點點治療
5. 根據美國CDC,2009H1N1流行,2009 四月-2010 十月,在美國境內估計共造成6080
萬人感染,274,304人住院,12,469人死亡(http://bit.ly/2vCfKCZ),2019 nCoV絕
對較新型流感更為嚴重
6. 由於可能的流行,負壓隔離病房很有可能會不敷使用,應及早開始設計適用於輕
症或無症狀感染等低醫療需求者的簡易隔離模式,但隔離仍然是必要的,不能當
成流感放回社區,就算設置好後疫情自然消退,當蚊子館也可以,反正台灣人很
習慣蚊子館,何況下次疫情也用得上
8. 先進地區死亡率,應該遠比中國公布的2%還要低,前提是有充足的醫療與重症照
護能量;兩肺全白我們也能救得回來,前提是要有足夠的護理師、呼吸治療師、
呼吸機、藥物與生理監測系統,一旦流行造成的醫療需求超越醫療體系的承受能
力,死亡率就會飆升
9. 大流行時期,為保有最大的醫療能量,降低醫療人員折損,醫療人員使用的防護
裝備仍會與現階段相當,時間一長,囤積再多資源都會不夠用,而其他地區的疫
情,會使新物資採購成為極難辦到的事,因此,圍堵與隔離必須持續貫徹,在疫
苗、抗病毒藥物成熟前,國內大流行絕對不能發生。
--
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