Re: [新聞] "針"恐怖?! 女子做腋下除汗手術昏迷

看板medstudent作者 (XDMan)時間6年前 (2018/06/03 12:31), 6年前編輯推噓22(22推 0噓 38→)
留言60則, 23人參與, 6年前最新討論串3/7 (看更多)
據我鍵盤觀察（沒什麼證據力）每年死在醫美診所的人至少一兩個人， 然後死因多半是「牛奶針過敏」或是不容易現場診斷的「肺栓塞」等， 這次的「惡性高熱」算是比較有創意的說法，不知道是不是電視劇 「麻醉風暴」看完後的新梗？到底沒使用吸入性麻醉藥而引起MH的機 率是多少我也很好奇。 其實我們應該想的是，這些執行醫療業務的場所是否有足夠急救經驗？ 打local的時候，是否備了急救設施、急救藥物、有沒有Lipid emulsion? 打propofol 是否有專業的麻醉醫師在旁監測病人處理呼吸道？ 在醫療行為前，病患是否已經完全了解他可能遇到的併發症或風險？ 說實在醫美客群大多年輕健康，要死的機會真的不高，就算出事大多 也是賠償談好就息事寧人，我沒看過誰真的誠實地說「因為麻醉醒來 後我們沒有持續監控呼吸道，最後窒息而死，對不起我們會改進。」 到底有多少人是因為經驗設備監測不足而枉死在所謂的「過敏性休克」、 「肺栓塞」的診斷裡，就不得而知了。 ※ 引述《hoin (◎_◎)》之銘言： : 我是這起事件受害者的家屬的親友，謝謝具醫學背景的諸位 : 推文讓我們對這起事件有更深的認識，這起事件是發生在 : 羅東光澤醫美診所，由曾姓醫師施行麻醉及手術，這位 : 醫師具備小兒科證照，同名同姓的醫師恰巧也出現在數年 : 前波波醫師名單中，當時也是小兒科(https://goo.gl/4jdrgb)。 : 我們從此篇推文得知醫美診所似乎想將風向帶向惡性高溫， : 但家屬這邊查閱網路相關資料及症狀後，早已懷疑是局部麻藥 : 不甚注入血管或者劑量問題導致的全身毒性反應，也問了一些 : 醫護人員，也都認為是局部麻藥不慎打進腋下血管可能性大， : 謝謝諸位的推文提供更多這方面資訊，衛生局更曾致電家屬表示 : 初步懷疑是麻藥劑量過大(查扣病歷上似乎是注射了120ml)， : 這樣的劑量對於一個瘦弱的女生是否適宜有待各位評斷， : 如果是劑量問題還是誤打進血管，我想都是不可容忍的失誤， : 醫美診所到消防局的距離僅僅不到200公尺，距離羅東博愛醫院 : 也才1.3公里，送到醫院已經沒心跳，醫美醫師第一時間的察覺 : 判斷處置讓家屬存在許多問號，受害者目前已經轉至台北 : 榮總加護病房治療，仍持續處於昏迷狀態，等待奇蹟出現。 : 各位如有其他建議或見解歡迎提出，我會幫忙轉知家屬。 : 本篇歡迎轉載。 : ※ 引述《letour (de france)》之銘言： : : 又見麻醉糾紛！宜蘭一名陳姓女子29號晚上到羅東一間醫美診所做腋下除汗手術，沒想到 : : 打完麻醉後，女子就心跳加速抽搐後昏迷，送醫急救後昏迷指數只有3，家屬質疑診所醫 : : 療疏失，診所表示願完全負責，後續交由衛生局調查。 : : 只是去除腋下狐臭的小手術，怎麼會變成昏迷，陳姓女子的婆婆心急情緒激動，到醫美診 : : 所要求說清楚。 : : 家屬手機裡就是陳姓女子現在昏迷插管，躺在加護病房的照片，另一張全家福，可以看到 : : 陳姓女子的女兒才六個月大，一家和樂的照片，現在卻因為除汗手術，陳姓女子還未清醒 : : ，衛生局也到場調查有無疏失。 : : 其實陳姓女子兩年前就曾到診所做除毛，這次選了同一診所，花了五萬八千塊做除汗手術 : : ，術前還跟醫師討論，確定風險低才決定執行，穿著黑色外套的執刀醫師，低調的在衛生 : : 局人員解釋事發經過，家屬質疑執刀醫師拿的是小兒科醫師執照，到底手術過程有沒有疏 : : 失，衛生局將做後續調查。 : : 小兒科？貌似是歸國學人？ : : 局麻沒有麻醉科好像也還好？ : : https://news.cts.com.tw/cts/society/201805/201805311926651.html -- ▁▁ In ▕ＸＤ▏ ▕Ｍan▏We trust. ￣￣ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.143.2.80 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1528000273.A.566.html ※ 編輯: whoyer (220.143.2.80), 06/03/2018 12:36:11 ※ 編輯: whoyer (220.143.2.80), 06/03/2018 12:37:46
推
06/03 12:37, 6年前 , 1F
局麻也要這種等級的麻醉照護 一堆醫中也能關了，大家打l
06/03 12:37, 1F
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06/03 12:37, 6年前 , 2F
ocal時候 有麻醉科醫師在旁邊嗎
06/03 12:37, 2F
推
06/03 12:37, 6年前 , 3F
"至少一兩個人"真是說得太客氣了XD冰山下多的是用錢壓下去的
06/03 12:37, 3F
推
06/03 12:39, 6年前 , 4F
太神化了吧 這樣以後有要打local一律照會麻醉科，然後
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06/03 12:39, 6年前 , 5F
打了還死掉都算麻醉科的？
06/03 12:39, 5F
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06/03 12:39, 6年前 , 6F
我認為需要打大量local的地方應該備著藥物並不過分。
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推
06/03 12:43, 6年前 , 7F
打局麻當然不需要麻醉科啊,也沒人說醫美Dr不能打啊,只是出事
06/03 12:43, 7F
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06/03 12:45, 6年前 , 8F
就要負責啊,到底是醫療疏失還是要導向"無可奈何,只是病人自己
06/03 12:45, 8F
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06/03 12:45, 6年前 , 9F
倒楣所以遇到的併發症",這就很有討論空間了
06/03 12:45, 9F
推
06/03 12:51, 6年前 , 10F
推
06/03 12:51, 10F
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06/03 12:58, 6年前 , 11F
cooksocu您好，文中指的是使用propofol深度鎮靜或全身麻醉
06/03 12:58, 11F
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06/03 12:58, 6年前 , 12F
應有麻醉醫師在旁
06/03 12:58, 12F
推
06/03 13:06, 6年前 , 13F
在大醫院外科局麻偶爾也會找麻醉科去幫忙處理併發症
06/03 13:06, 13F
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06/03 13:26, 6年前 , 14F
前文沒有說明是用哪種麻藥 這樣大家會誤會你說的
06/03 13:26, 14F
推
06/03 14:21, 6年前 , 15F
大醫院LOCAL房間出事 麻醉科也是會去幫忙
06/03 14:21, 15F
推
06/03 15:49, 6年前 , 16F
沒待過大醫院嗎，打local麻醉科當然不用在，但是也不遠啊，診
06/03 15:49, 16F
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06/03 15:49, 6年前 , 17F
所有嗎？
06/03 15:49, 17F
推
06/03 16:24, 6年前 , 18F
太好了，以後要局麻都可以call麻醫stand by
06/03 16:24, 18F
推
06/03 16:36, 6年前 , 19F
有付足夠的酬勞，要心臟外科standby 都沒問題，怕的不
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06/03 16:36, 6年前 , 20F
付錢又唉找不到麻醫
06/03 16:36, 20F
推
06/03 18:42, 6年前 , 21F
敝院找麻醉科stand by外科局麻也是要計費的,以為人家免洗牌喔
06/03 18:42, 21F
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06/03 18:45, 6年前 , 22F
以後加護病房用propofal的病人也要麻醉醫師在旁。
06/03 18:45, 22F
推
06/03 18:54, 6年前 , 23F
麻醉科起飛中 請坐穩
06/03 18:54, 23F
推
06/03 18:57, 6年前 , 24F
麻醉科有沒飛起來過嗎？
06/03 18:57, 24F
推
06/03 22:54, 6年前 , 25F
加護病房都有插管也能比??當年吵插管啥外科也可以做怎麼
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06/03 22:54, 6年前 , 26F
不能自己管理全麻，結果SARS一來全部跑光光說自己不會插
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06/03 22:54, 6年前 , 27F
管，怎麼能管理全麻呢，當然只有麻醉科的大大才會啊
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06/03 22:56, 6年前 , 28F
區域醫院以上刀房都有常駐麻醉科，隨時需要將幫忙麻醉科
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06/03 22:56, 6年前 , 29F
一般也不會計較，我這麼資淺也不知道進去救過幾次了，有
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06/03 22:56, 6年前 , 30F
問題的是診所，到時候麻醉這件事情炒大，原本沒有專任的
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06/03 22:56, 6年前 , 31F
醫美都會全滅
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06/03 22:59, 6年前 , 32F
因為要聘專任麻醉醫師，設立機器與管制藥品管理等等，都
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06/03 22:59, 6年前 , 33F
需要時間。現在是衛生署下來要介入，麻醉學會趁機要打天
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06/03 22:59, 6年前 , 34F
下，民眾的要求也提高了，醫美診所自己小心啦
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推
06/03 23:08, 6年前 , 35F
以後就醫美專科不是皮膚 也不是整外 麻醉科自己麻自己開
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06/03 23:08, 6年前 , 36F
真。醫美專科
06/03 23:08, 36F
推
06/03 23:41, 6年前 , 37F
這次的條文還特別加入手術醫師不得執行麻醉，一樣要兩張
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06/03 23:41, 6年前 , 38F
牌
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06/03 23:42, 6年前 , 39F
麻醉科自己開業沒有比較有優勢
06/03 23:42, 39F
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06/04 02:58, 6年前 , 40F
支持修法強制醫師公開學經歷
06/04 02:58, 40F
推
06/04 06:27, 6年前 , 41F
怕是光是公開一般民眾也看不懂 XX醫院麻醉科訓練80
06/04 06:27, 41F
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06/04 06:28, 6年前 , 42F
小時 結果只是clerk去2週
06/04 06:28, 42F
推
06/04 07:47, 6年前 , 43F
推~~ 麻醉科醫師的價值真的不容忽視!
06/04 07:47, 43F
推
06/04 14:22, 6年前 , 44F
房地大戶d大是麻醉科
06/04 14:22, 44F
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06/04 14:31, 6年前 , 45F
"麻醉學會趁機要打天下"
06/04 14:31, 45F
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06/04 14:32, 6年前 , 46F
"麻醉學會趁機要______"
06/04 14:32, 46F
推
06/04 17:28, 6年前 , 47F
學會真的是如火如荼在推動制定診所麻醉的標準，趁你病要
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06/04 17:28, 6年前 , 48F
你命呀 XD 要不是這幾年越死越多人，學會哪有辦法像這一
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06/04 17:28, 6年前 , 49F
兩年攻城掠地
06/04 17:28, 49F
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06/04 20:03, 6年前 , 50F
原來你們能攻城掠地是建立在病人死亡啊
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06/05 00:25, 6年前 , 51F
樓上 麻醉學會可是一直都有在爭取麻醫手術量、對應手術
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06/05 00:25, 6年前 , 52F
複雜度的最基本要求等，但現實狀況就是出事了大家才會
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06/05 00:25, 6年前 , 53F
注意到，所以學會才改變方針在這種時候加強媒體公關力
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06/05 00:25, 6年前 , 54F
道。
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06/05 00:28, 6年前 , 55F
外面世界也是，要死夠多人才能靠輿論推動修法。
06/05 00:28, 55F
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06/05 11:20, 6年前 , 56F
如果麻醉界藉此攻城掠地、提昇病患麻醉安全，那也是建
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06/05 11:21, 6年前 , 57F
立在部份不肖醫師惡搞導致病人死亡的背景之下。
06/05 11:21, 57F
推
06/05 14:00, 6年前 , 58F
大醫院跟診所差別就在這啊 大醫院局麻666 麻醫也是趕快
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06/05 14:00, 6年前 , 59F
衝過去啊 診所？？
06/05 14:00, 59F
推
06/05 18:20, 6年前 , 60F
某樓講得好像那些XX把人弄死都是麻醉科的錯一樣
06/05 18:20, 60F
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