Re: [討論] 醫界有人在靠北「醫者診所」的嗎

看板medstudent作者 (　　　　　　　　　　　)時間8年前 (2017/03/24 13:15), 8年前編輯推噓32(33推 1噓 47→)
留言81則, 23人參與, 最新討論串3/4 (看更多)
: 推 kitten123: 這種只有門診沒有病房的，遇到複雜的CASE還不是轉醫中Y 03/24 13:06 : → kitten123: OUNG V用健保收住院？這樣不是吃健保豆腐怎樣才是吃健 03/24 13:06 : → kitten123: 保豆腐？ 03/24 13:06 邏輯有點怪， 篩檢疾病-->診斷疾病-->治療疾病 --------------------------------- A. 健保 健保 健保 B. 自費 自費 健保 B模式不是幫健保省錢了嗎？省下了篩檢及診斷的費用。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.34.118.139 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1490332512.A.54F.html
→
03/24 13:17, , 1F
是沒有花到總額，但不可諱言的是你檢查開掉了別人沒ppf
03/24 13:17, 1F
推
03/24 13:17, , 2F
突破盲點了XD
03/24 13:17, 2F
推
03/24 13:27, , 3F
哎呀
03/24 13:27, 3F
推
03/24 13:30, , 4F
所以頂多說那些教授吃了後面接手醫師的豆腐這樣嗎?XD
03/24 13:30, 4F
→
03/24 13:32, , 5F
那這樣所有轉診的醫師都吃過後面接手醫師的豆腐囉XD
03/24 13:32, 5F
推
03/24 13:32, , 6F
對醫院來說最賺錢的是做檢查，開藥賺不了太多
03/24 13:32, 6F
推
03/24 13:34, , 7F
診所就是隨時隨地在吃地區醫院 醫中豆腐阿
03/24 13:34, 7F
推
03/24 13:36, , 8F
講這種話 難怪分級醫療推不起來
03/24 13:36, 8F
推
03/24 13:42, , 9F
醫者不是檢查也自費？除非住院前就開始吃健保 不如
03/24 13:42, 9F
→
03/24 13:42, , 10F
小賺吧
03/24 13:42, 10F
噓
03/24 13:49, , 11F
檢查開了別人沒有ppf …神邏輯…
03/24 13:49, 11F
推
03/24 14:16, , 12F
推dialysis的邏輯!
03/24 14:16, 12F
推
03/24 14:38, , 13F
想請教前輩，他院做過自費檢查，本院不能健保檢查嗎
03/24 14:38, 13F
→
03/24 14:38, , 14F
？
03/24 14:38, 14F
→
03/24 14:38, , 15F
實際上好像滿常做的
03/24 14:38, 15F
推
03/24 14:43, , 16F
你沒搞懂我的意思，複雜的case做健保常常是賠錢的
03/24 14:43, 16F
→
03/24 14:43, , 17F
但是你是young V，老V轉case給你你敢不收? 收了會賠錢
03/24 14:43, 17F
→
03/24 14:44, , 18F
這種只有門診沒有住院的，就是在吃young V豆腐啊
03/24 14:44, 18F
→
03/24 14:44, , 19F
簡單的case吃光光，複雜難做會賠錢的用壓力叫youngV吃
03/24 14:44, 19F
這是高費門診，不是高風險門診， 篩選的機制是病患的財力，而不是case-mix的嚴重度。 你舉的例子，是診所吃醫學中心豆腐，那又so what? 但絕對不是醫師吃健保豆腐。
推
03/24 14:50, , 20F
請問這樣有沒有自費會有差別嗎？
03/24 14:50, 20F
→
03/24 14:50, , 21F
和本來的診所不一樣嗎？
03/24 14:50, 21F
→
03/24 14:51, , 22F
差別是轉來的是自己的老師/前輩，會有壓力嗎？
03/24 14:51, 22F
推
03/24 15:00, , 23F
給kitten，這樣說不就每間診所都在吃地區/醫中的豆腐
03/24 15:00, 23F
→
03/24 15:00, , 24F
分級轉診本來就是合宜的.
03/24 15:00, 24F
「診所不該把簡單的case都看光，把難的丟回醫學中心」 黑人問號？
→
03/24 15:02, , 25F
哪裡有吃健保豆腐呢?
03/24 15:02, 25F
推
03/24 15:10, , 26F
原po大，我第一句的問號不見了啦XDDDDD
03/24 15:10, 26F
→
03/24 15:12, , 27F
如果連轉後線都覺得是吃豆腐那也不用推分級了.
03/24 15:12, 27F
→
03/24 15:12, , 28F
所有病，不管哪級醫院都得治(?)，這樣才有問題吧!
03/24 15:12, 28F
推
03/24 15:20, , 29F
推dialysis,真正看過VIP門診，其實九成都是簡單case
03/24 15:20, 29F
推
03/24 15:22, , 30F
很多疾病跟社經地位有關，會掛這種是有錢又注重健康的
03/24 15:22, 30F
→
03/24 15:23, , 31F
其實是相對健康的族群
03/24 15:23, 31F
→
03/24 15:44, , 32F
這講法也怪怪的，那C模式 自費 自費 民俗療法 省更多
03/24 15:44, 32F
B和C模式的不同點在於，若C最後回歸健保，治療費用可能更高。 但假設至死都不走健保，那沒錯，省更多啊。 ※ 編輯: Dialysis (114.34.118.139), 03/24/2017 16:06:32
推
03/24 16:08, , 33F
不過我是支持醫者診所就是了
03/24 16:08, 33F
推
03/24 16:19, , 34F
由此可看出 台灣的分級醫療真的很病
03/24 16:19, 34F
推
03/24 16:22, , 35F
問題是已經做過的檢查是自費的，轉診到醫院可以用健保再
03/24 16:22, 35F
→
03/24 16:22, , 36F
做一次而不會被健保核刪嗎?如果不會(因為健保署沒自費檢
03/24 16:22, 36F
→
03/24 16:23, , 37F
查的資料所以不會知道檢查已經做過?)
03/24 16:23, 37F
→
03/24 16:23, , 38F
那是不是就沒有"檢查已經被做掉賺不到PF"的問題?
03/24 16:23, 38F
推
03/24 16:28, , 39F
推這篇
03/24 16:28, 39F
推
03/24 17:37, , 40F
豆腐邏輯 看什麼都豆腐 ㄏ
03/24 17:37, 40F
推
03/24 18:05, , 41F
台灣的分級醫療就是笑話啊，不用老是怪民眾，自己醫
03/24 18:05, 41F
→
03/24 18:05, , 42F
學中心都把簡單的病吃光了
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→
03/24 18:05, , 43F
ido大，這場景跟在外院已經做完健保檢查有何不同?
03/24 18:05, 43F
推
03/24 18:58, , 44F
要更為健保著想，就是連治療都自費，連健保資源都不花
03/24 18:58, 44F
→
03/24 19:00, , 45F
，你看~這多為健保省錢呀....分級醫療...台灣有分級醫
03/24 19:00, 45F
→
03/24 19:02, , 46F
療嗎? 就跟80歲阿婆說有月經一樣，只是個笑話
03/24 19:02, 46F
推
03/25 01:17, , 47F
leon大，就病人的檢查結果來說當然可能沒差別。
03/25 01:17, 47F
→
03/25 01:18, , 48F
我只是想討論前述推文提到的「吃掉後手醫師能賺的ＰＦ」
03/25 01:18, 48F
→
03/25 01:20, , 49F
這句話的合理性。因為在自費診所做的檢查都是自費的
03/25 01:20, 49F
→
03/25 01:21, , 50F
若轉到醫院後，後手醫師想在進行同樣的檢查「賺ＰＦ」
03/25 01:21, 50F
→
03/25 01:22, , 51F
但是這時候健保有給付，而且之前做的檢查是自費的，
03/25 01:22, 51F
→
03/25 01:23, , 52F
所以後手醫師用健保做的同樣檢查會因為重複檢查而被刪嗎
03/25 01:23, 52F
→
03/25 01:24, , 53F
如果不會因為這個理由而被核刪，那「吃掉後手醫師的ＰＦ
03/25 01:24, 53F
→
03/25 01:24, , 54F
這句話是合理的嗎？
03/25 01:24, 54F
推
03/25 01:54, , 55F
不合理啊 只能說台灣醫師真的愛內鬥
03/25 01:54, 55F
→
03/25 01:55, , 56F
看到別人吃到好的就覺得自己會被吃豆腐 ㄕㄣˊㄌㄨ
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→
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ㄛˊㄐ
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→
03/25 01:55, , 58F
神邏輯
03/25 01:55, 58F
推
03/25 03:56, , 59F
因為自己賺不到ppf所以覺得健保被吃豆腐，是被衛福部搞
03/25 03:56, 59F
→
03/25 03:56, , 60F
到斯德哥爾摩症候群了嗎？
03/25 03:56, 60F
推
03/25 18:58, , 61F
DRG的case B模式應該是雙贏吧 檢查都幫你做好了
03/25 18:58, 61F
推
03/25 19:51, , 62F
接受轉診的DRG跟一般的DRG好像算法是不同的
03/25 19:51, 62F
→
03/25 22:00, , 63F
樓上你說的是健保轉診 B模式前面的步驟用的是全自費
03/25 22:00, 63F
推
03/25 22:21, , 64F
所以癥結點應該是前面這一段健保局管不管的到?
03/25 22:21, 64F
→
03/25 22:22, , 65F
就算是自費的醫療行為也是衛生局納管的範圍
03/25 22:22, 65F
→
03/26 02:34, , 66F
全自費跟健保局有何關係? 現在就一堆自費健檢醫美
03/26 02:34, 66F
推
03/26 06:49, , 67F
我的問題是如果之前自費做過了再用健保做一次,健保會
03/26 06:49, 67F
→
03/26 06:50, , 68F
核刪嗎?衛生局健保局查不查的到?
03/26 06:50, 68F
推
03/26 14:34, , 69F
前面大P做過的自費檢查 後面young V挑有finding的用健
03/26 14:34, 69F
→
03/26 14:34, , 70F
保recheck 這樣既不容易直接亂槍打鳥開一堆檢查被核刪
03/26 14:34, 70F
→
03/26 14:34, , 71F
對病方來說更是雙重保險 不是皆大歡喜嗎？
03/26 14:34, 71F
推
03/26 16:40, , 72F
其實健保總額制度下 能夠在餅以外創造新市場
03/26 16:40, 72F
→
03/26 16:40, , 73F
對原本在吃大鍋飯的人沒有壞處
03/26 16:40, 73F
推
03/26 20:58, , 74F
一直有說要刪跨院重複檢驗檢查啊 不過各種原因 做不
03/26 20:58, 74F
→
03/26 20:58, , 75F
起來
03/26 20:58, 75F
推
03/27 16:48, , 76F
要刪跨院重覆前健保必須先建置有檢驗檢查報告的雲端
03/27 16:48, 76F
→
03/27 16:49, , 77F
目前也的確在進行中了,否則看不到他院檢驗結果,本院也沒
03/27 16:49, 77F
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03/27 16:49, , 78F
驗,因此發生醫療糾紛誰要負責?
03/27 16:49, 78F
→
03/27 16:51, , 79F
至於醫者診所,由大老帶頭做門診差額負擔示範對醫界當然是
03/27 16:51, 79F
→
03/27 16:52, , 80F
好事,自費大老和健保中生代療效相當下,病人選擇看大老
03/27 16:52, 80F
→
03/27 16:52, , 81F
讓他們差額/自費負擔有啥不好?
03/27 16:52, 81F
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