[新聞] 部醫醫師遭控「土皇帝」 後線抗生素亂開

看板medstudent作者 (麵攤系路人甲)時間7年前 (2017/03/07 18:41), 編輯推噓60(63推 3噓 30→)
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https://udn.com/news/story/3/2326674 2017-03-07 16:37 聯合報 記者陳麗婷╱即時報導 部立醫院醫師遭院內醫師指控醫療不當。花蓮醫院四名醫師近日來於批踢踢爆料院內一名 謝姓醫師且曾任職部醫院長，竟亂開後線抗生素，且對於不同患者卻使用制式化的檢查， 例如腹部超音波等，抨擊此醫師作為有違醫療常規，根本是「土皇帝」，盼衛福部與司法 單位介入調查。 這幾名爆料醫師接受訪問時提出三大問題，這名謝姓醫師不當使用抗生素，很多收住院或 加護病房患者均開給第三線抗生素，通常來自安養機構的患者，比較會開給後線抗生素， 但他卻開給很多社區型肺炎患者，而且劑量很重，憂心抗藥性或傷害患者。 另外，他們也提出，謝姓醫師對於收治的精神疾病患者，不管是否有明確的診斷，就亂開 抗憂鬱劑、抗精神病藥物，例如玉里醫院轉來的精神疾病患者原本已使用某些藥物，但他 也不管外院醫師的診斷為何，在未告知家屬狀況下亂開藥。 院內護士也私下表示，精神科病房的病患，常有給藥不當的問題，甚至也被外院醫師警告 他，不要隨便亂改病患的精神科藥，卻始終未改善。 此外，這幾名醫師也提出，曾有心肌梗塞患者，因花醫沒有心臟內科專職醫師，為患者好 、理應轉院，但謝姓醫師卻收患者住院，以及不同的患者卻以相同的檢查，例如多做腹部 超音波、抽自體免疫抗體等均不符合一般醫療常規。 被指控的謝姓醫師今天委由花蓮醫院回應，花醫副院長陳鵬升表示，今天晨會已有醫師提 出檢討，關於心肌梗塞未轉院問題，主因是這名患者是謝醫師的親友，不過，後來也已經 轉院。至於抗生素及其他檢查是否濫用，原則上院內有一套評估機制，若沒有太大違規狀 況，基本上會尊重醫師用藥。 花醫院長蔡興治則表示，根據初步調查，可能是年輕醫師與資深醫師之間觀念上的不同， 謝醫師也確實因批踢踢瘋傳而心情低落，基本上只要沒有偏離用藥等準則，會尊重每位醫 師的裁量權。 衛福部醫福會副執行長王必勝表示，衛福部已主動介入此事件，根據花醫院長等人的說明 ，目前看來並未違反，但為了瞭解整起事件，將派員在下周三赴花蓮醫院深入調查，院方 所陳述的是否屬實。 蟹老闆：藍瘦香菇 院長：未偏離醫療常規，謝謝指教 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.138.115.33 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1488883300.A.410.html
推
03/07 18:43, , 1F
滿滿的河蟹味 頗呵
03/07 18:43, 1F
推
03/07 18:44, , 2F
秋後要算什麼
03/07 18:44, 2F
推
03/07 18:48, , 3F
抄好快
03/07 18:48, 3F
推
03/07 18:49, , 4F
沒把他之前被判刑紀錄一併整理嗎
03/07 18:49, 4F
推
03/07 18:55, , 5F
花蓮河蟹不意外.看看那個揭發學生營養午餐白菜被女老師先撈走
03/07 18:55, 5F
→
03/07 18:56, , 6F
的鐵木老師甚麼下場?我們不處理問題,我們只處理指出問題的人~
03/07 18:56, 6F
推
03/07 19:00, , 7F
還要拖到下週三是方便"處理"證據嗎？
03/07 19:00, 7F
推
03/07 19:01, , 8F
花蓮王，實至名歸
03/07 19:01, 8F
推
03/07 19:01, , 9F
這也太有效率~~~
03/07 19:01, 9F
推
03/07 19:02, , 10F
核刪應該要對付這種人
03/07 19:02, 10F
推
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來啊，上個大好的河蟹餐！
03/07 19:11, 11F
噓
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造謠不用出來道歉嗎
03/07 19:13, 12F
推
03/07 19:25, , 13F
晚餐文 看來還有一星期的時間把之前的病例和order修一修
03/07 19:25, 13F
推
03/07 19:32, , 14F
到時候潮水退了就知道誰沒褲子了
03/07 19:32, 14F
推
03/07 19:37, , 15F
被抄囉
03/07 19:37, 15F
推
03/07 19:38, , 16F
基本上最後安全下莊機會很高，這不是他第一次出事
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推
03/07 19:41, , 17F
感覺衛福部早就知道這號人物 根本就是一直默許
03/07 19:41, 17F
※ husky105:轉錄至看板 Hualien 03/07 19:42
推
03/07 19:44, , 18F
不過請大家看清楚喔 院方從上到下都這樣挺老賊~
03/07 19:44, 18F
→
03/07 19:44, , 19F
苦了在那邊用心工作的年輕公費生們和盡心的護理人員
03/07 19:44, 19F
推
03/07 20:14, , 20F
連版上的都挺他了 爆料的請保重
03/07 20:14, 20F
推
03/07 20:25, , 21F
爆料的被抓去吃飯囉，至於挺蟹老闆的，只能說呵呵
03/07 20:25, 21F
推
03/07 20:29, , 22F
記得以後親屬STEMI 不但不用PCI 藥也不用吃了喔
03/07 20:29, 22F
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03/07 20:33, , 23F
花惹發
03/07 20:33, 23F
推
03/07 20:34, , 24F
可能是覺得光憑對親友的愛就可以治STEMI了吧^^
03/07 20:34, 24F
→
03/07 20:35, , 25F
不過連自己親友都殘害的醫師 還期待會照顧其他病患嗎
03/07 20:35, 25F
推
03/07 21:06, , 26F
報導是說親友而非親戚 呵呵
03/07 21:06, 26F
推
03/07 21:08, , 27F
看來有人要準備走路囉
03/07 21:08, 27F
推
03/07 21:12, , 28F
爆料的遲早會走，道不同不相為盟
03/07 21:12, 28F
→
03/07 21:13, , 29F
而蟹老闆...繼續在比奇堡度過快樂的一天^^
03/07 21:13, 29F
推
03/07 21:16, , 30F
我還以為爆料的是已經離開花醫才講的耶
03/07 21:16, 30F
推
03/07 21:17, , 31F
這不是前一篇tosca大大教我們的嗎，開好開滿，幹嘛同業互
03/07 21:17, 31F
→
03/07 21:17, , 32F
桶
03/07 21:17, 32F
推
03/07 21:33, , 33F
問題不是開好開滿賺錢 而是delay病人接受應該接受
03/07 21:33, 33F
→
03/07 21:34, , 34F
治療的時間 例如明知醫院沒CV NS 硬收STEMI, ICH
03/07 21:34, 34F
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03/07 21:35, , 35F
或是用full dose加倍劑量的抗生素把腎臟打爆
03/07 21:35, 35F
→
03/07 21:36, , 36F
無視其他同業警告亂開精神科藥物 這都比賺黑心錢嚴重
03/07 21:36, 36F
→
03/07 21:37, , 37F
想要賺錢至少也要對病人do no harm 吧?
03/07 21:37, 37F
推
03/07 21:44, , 38F
看來這院長很挺他呢 幾乎可以肯定安全下庄
03/07 21:44, 38F
推
03/07 21:51, , 39F
https://goo.gl/U1vpSl 中華民國日常 你 道歉了嗎？
03/07 21:51, 39F
推
03/07 21:55, , 40F
勇敢捅土皇帝給推, 但我覺得年輕醫師很快就要被道歉了
03/07 21:55, 40F
推
03/07 22:08, , 41F
我猜po文的人會被核刪
03/07 22:08, 41F
噓
03/07 22:11, , 42F
你又知道有do harm了
03/07 22:11, 42F
→
03/07 22:15, , 43F
一堆嘴砲 果然自己下來嘴砲過才知道出一張嘴多輕鬆
03/07 22:15, 43F
推
03/07 22:17, , 44F
其實很簡單啊,馬上查病歷就一翻兩瞪眼;不過等到下禮拜三...
03/07 22:17, 44F
推
03/07 22:18, , 45F
我說我在那家醫院待過一陣子 所以知道有do harm
03/07 22:18, 45F
→
03/07 22:18, , 46F
這樣可以了嗎?
03/07 22:18, 46F
→
03/07 22:19, , 47F
真要捅人就要先把證據都留好,憑著一時衝動很容易砸鍋的啊
03/07 22:19, 47F
推
03/07 22:20, , 48F
可以
03/07 22:20, 48F
推
03/07 22:22, , 49F
真要搞的話,現在去備份或許還來得及唷^^
03/07 22:22, 49F
推
03/07 22:22, , 50F
誤會你真是抱歉 革命尚未完成 還請同志繼續努力
03/07 22:22, 50F
推
03/07 22:26, , 51F
再多道歉一次
03/07 22:26, 51F
→
03/07 22:49, , 52F
有沒有do harm要看誰認定，人家也有專科阿 （應該吧
03/07 22:49, 52F
推
03/07 22:57, , 53F
靠 這也有人護航 如果可以接受全部on ABx by Nature就去
03/07 22:57, 53F
→
03/07 22:58, , 54F
這種care方式還真輕鬆 也是do no harm喔 ㄏㄏㄏ
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03/07 22:58, , 55F
反正總比古時候甚麼屁都不能做來的好多了 事吧 揪咪
03/07 22:58, 55F
推
03/07 23:01, , 56F
對任何資訊一開始保持中立的態度是沒有錯啦 但基本的
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03/07 23:01, , 57F
理智和尊重要有
03/07 23:01, 57F
推
03/07 23:05, , 58F
ICH，STEMI全部by nature也是do no harm啊XD
03/07 23:05, 58F
推
03/07 23:07, , 59F
病人會死都是因病死亡，絕對跟我的治療沒關係
03/07 23:07, 59F
→
03/07 23:08, , 60F
這樣國中畢業就能當醫生了啦，念醫學系幹嘛XD
03/07 23:08, 60F
推
03/07 23:08, , 61F
花蓮醫院沒感控嗎？為何可直接跳最後一線Abx?
03/07 23:08, 61F
推
03/07 23:10, , 62F
土皇帝當然可以無視感控啊XD
03/07 23:10, 62F
推
03/07 23:11, , 63F
新聞不就寫了「尊重醫師用藥」，審查可以不鳥啊XD
03/07 23:11, 63F
→
03/07 23:11, , 64F
花蓮是遍地ESBL strains嗎？
03/07 23:11, 64F
推
03/07 23:13, , 65F
花蓮院長ㄧ定得挺他，不然他的位子不保
03/07 23:13, 65F
推
03/07 23:14, , 66F
以後回覆核刪的統一用語就是「請尊重醫師專業」
03/07 23:14, 66F
→
03/07 23:51, , 67F
醫師號碼300以內，內科精神雙專科，誰敢嘴？
03/07 23:51, 67F
推
03/08 00:30, , 68F
其實該院是總額制 不審病歷 不核刪
03/08 00:30, 68F
推
03/08 07:05, , 69F
這個也有人護航，真的是.....
03/08 07:05, 69F
推
03/08 08:02, , 70F
上下相交賊的醫院
03/08 08:02, 70F
推
03/08 08:02, , 71F
就是總額制又做不到量才這樣亂衝吧
03/08 08:02, 71F
推
03/08 08:21, , 72F
狂
03/08 08:21, 72F
推
03/08 08:52, , 73F
是覺得爆料人很熱血但......
03/08 08:52, 73F
噓
03/08 09:06, , 74F
Do no harm勒..等你爸媽被care到再來說一次do no harm
03/08 09:06, 74F
推
03/08 09:26, , 75F
但怎麼樣?
03/08 09:26, 75F
→
03/08 09:32, , 76F
小醫院真的有很大業績壓力，沒這麼搞那有錢
03/08 09:32, 76F
→
03/08 10:18, , 77F
這種人只能說到處都有，見怪不怪了
03/08 10:18, 77F
推
03/08 10:42, , 78F
最好可以離開再爆料，除非是已經非常不爽了
03/08 10:42, 78F
→
03/08 10:48, , 79F
趁周三證據消失前先找些紀錄自保吧
03/08 10:48, 79F
推
03/08 12:12, , 80F
亂收病人by nature就算了 抗生素full dose把腎打爆的
03/08 12:12, 80F
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03/08 12:12, , 81F
還不夠do harm?
03/08 12:12, 81F
推
03/08 12:42, , 82F
年輕人不懂事 白色巨塔哪那麼簡單 當道德魔人的下場通常.
03/08 12:42, 82F
→
03/08 12:42, , 83F
..
03/08 12:42, 83F
→
03/08 12:44, , 84F
很多local的老v都不是照textbook,照guideline的開藥呢
03/08 12:44, 84F
推
03/08 13:46, , 85F
醫院將近三分之一的點數都他申報的，醫院能不挺到底?
03/08 13:46, 85F
推
03/08 16:33, , 86F
這樣就道德魔人? 隱忍不吭聲就是懂事?
03/08 16:33, 86F
→
03/08 17:08, , 87F
隱忍不吭聲，大家一起爛才是成熟懂事的表現…？跟現實
03/08 17:08, 87F
→
03/08 17:08, , 88F
妥協沒有比較高尚啦
03/08 17:08, 88F
→
03/08 17:38, , 89F
現在寫信投訴有用嗎?
03/08 17:38, 89F
推
03/08 21:54, , 90F
jovis大大，就你最懂事，好棒棒!
03/08 21:54, 90F
→
03/08 21:55, , 91F
你的醫院最複雜，你最懂人情事故
03/08 21:55, 91F
推
03/08 22:25, , 92F
不懂事的年輕人才讓人敬佩 要懂事這麼簡單 有啥難的
03/08 22:25, 92F
推
03/08 23:15, , 93F
定義「懂事」:服從體制的狗。
03/08 23:15, 93F
推
03/09 11:48, , 94F
推文就是要夠酸阿，樓上太認真了
03/09 11:48, 94F
推
03/09 11:50, , 95F
麻醉風暴一，大家都看過了嗎，醫院的黑暗面演的太好了
03/09 11:50, 95F
推
03/15 11:09, , 96F
......
03/15 11:09, 96F
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