Re: [感想] 林長PGY

看板medstudent作者mnbvcxz98167時間9年前 (2014/12/16 00:57)推噓6(6推 0噓 4→)

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在下林口魯蛇外科R1 一些想法供大家參考 (因為已經是R1所以這篇會比較護航大家自行腦補休正謝謝) 我是Intern在林口 PGY在國泰然後R1再回到林口每年各醫院都會有報料那有好也有壞看你的想法立場還有身分以及以後在不在原地方工作所以其實是非好壞大家可以看完以後自己加減因為不會有人RUN過所有的大廟一年 Course也並非每個人都是拿到自己想要的所以要有客觀的比較就有困難以下有黃色標線的如果大家願意請在推文提供非常感謝~~ ※ 引述《DMW ((￣y▽￣)╭)》之銘言： : 醜話說前頭雖然本篇可能沒有漂亮話 : 我講的缺點多於優點不代表沒有優點 : 但是這就跟交往一樣相處久了優點會無感缺點會放大除非能持續互相創造熱情(?) : 講缺點: : 1.被砍特休，因應88工時，每月8班，但是這是用特休換來的，以往的28天特休剩14天， : 且限制一個月放一天，除社區/兒科外皆由科部安排統一放，不能挑日子。職前訓練 : 上半天，另外半天就扣你4小時特休，第一天報到就被扣半天特休，心情真的很差 : 另外就是常常排特休前一天值班，放特休也放得心情很差。過去沒記錯的話一個月是10班所以一年下來大概會少24班 24班換14天大家覺得值不值得? 還是說應該要8班+28天特休? 什麼是合理的量? 這個就是可以討論的又或是可以各醫院來比較的如果大家在北中南各center的值班和放假日來比一個月各是幾班又特休日各是多少呢? 我想有比較才能分出高下如果願意的話在推文提出吧我想這樣大家有更多參考價值 88工時的立意很好但其實也有產生許多問題這是一個改變的過程也需要討論我覺得變成八班是還滿爽的啦 QOD的機會相對比較少也會有出現2個六日不值班的狀況這在10班的時候是不太可能出現的 : 2.值班表不能動，不能預約，除非有重大理由例如apply、婚喪，重點是值班表都是月底 : 最後一天才會產生下個月的，比如12月班表要11/30才看得到，要約出去玩很不方便 : 很多要預先報名的活動根本無法去不能預約不能動是事實有一好沒兩好排這麼多人還蠻難的有排班過的人大概就知道如果沒辦法也只能和同事商量但8班相對互換的時候遇到QOD的機會我想會比較少吧各center出現完整班表的時間都是在幾號呢?? : 3.PGY course表不能動、不能換，這點對apply影響很大，就算自選科也不見得能先run : 外科組6個月up的大外course不是第一個月報到就給你全部順序，而是偶數月底給你 : 下兩個月的排程，比如8月底才知道9、10月去哪，但是11、12月要等10月底才知道 : 大分組course會先給，但是沒有細分科內容這個是個問題的確先有確定的Course會比較放心 : 4.工作內容就是intern 2，值班就是第一線，把以前intern做過的再拿來複習一遍 : 跟intern差別只在primary care床數變多，沒了。屙基本上值班能遇到的問題就那些啊~~ 不管你變成甚麼身份當你下面沒人的時候就是你做不是嗎?? 差別只是有緊急事態的時候你上面有多少人cover 或是你要cover多少人基本上目前值班也是有下面沒人所有事都自己來所有你覺得可能是垃圾的事情不會因為你改變身份就變少重點是你在上位的人怎麼去分配這些事我自己的原則是我有閒可以自己做的就自己來除非學弟妹沒做過的就帶他做熟練了還是我自己做還有你當pgy床數沒有比intern多應該是很正常的事吧?? 基本上PGY就是被白漂一年但不代表你的心態也被白漂了何況薪水還比Intern多雖然是衛服部補助一部分當PGY用當R1的心態還是當Intern的心態會決定你的想法各位在各center pgy care床數大概值是多少呢? (小弟我比較奇怪都會做統計) : 5.Teaching? 自求多福吧，老師教什麼學什麼，教學活動1個月兩三次，還常是重複主題 : 以及講到爛的醫學倫理。長庚鼓勵自主學習。看科別吧還有你有沒有時間去上課外科部的話每個星期一有大外科meeting 都有不同主題現在是grand round R2報這一年下來的研究成果次專科MEETING 一個月會有1-2次論文討論比較多的是CASE討論主題教學有些科一個星期會有一次我想這些加起來應該也有8-9次了吧?? 你的一個月2-3次是在哪科?? 我想最重要的問題不是課程都大CENTER的醫師要找主題並不是難事重點是有沒有落實學習時間就不會被CALL(也就是有人代理) 想問大家有哪間醫院在教學的時候是不會被摳的?? : 6.無敵爛的宿舍，一個月400，4人一間，但是還很難搶。外面租屋也貴鬆鬆。林口的物價我想在CENTER 林口比台北應該還算是便宜長庚的宿舍是差不除濕會很潮衛浴兩間共用不過就只要400一個月在北市一間單人的寢室少說都要10000以上如果是在林口約6500-8000 除非是租一整間才會到14000-20000 不曉得貴鬆鬆是跟哪裡比較?? 可以有個明確的數據嗎? 想請問大家在各醫院宿舍費是多少? 在外面住又是多少 : 7.僅多台大一點點的薪水，以及可悲的值班費，稅後67k，三節另外算，值班費看值班區 : 床數計算，若是值刀房產房班，對不起，一毛都沒有。依床數分200 400 600三級 : 假日double；你問我刀房班在做啥? 就送開完刀的病人去ICU.... 長庚對於花費是算很精的所以這沒話說北部很多中小型CENTER都比這個數字高只有在你PGY之後繼續在長庚當R1才會有相同的待遇所以如果PGY完留長庚不含值班費是比北部的大CENTER多或是接近的這樣是比較划算的 : 8.電腦很慢，一等一的肥軟體配上10年前的爛硬體，網路還不能連外，請自己掏手機用 : 另外就是電腦少，常常要跟護士搶來搶去，資訊系統好用度不予置評。 ^^^^^^^^ 這句話不就跟前面的話矛盾嗎? 這裡改變最多的就是病歷無紙化這個改變跟過去比起來是進步的硬體系統我覺得各家有各家的好壞這個要量化很難網路從以前就無法聯外不過每個護理站還是有幾台電腦有這樣的功能大多數STATION有無線網路輸入帳號密碼就可以使用不用印NOTE 其實是快很多了但是交班時間一樣會出現搶電腦的狀況再來變慢就是在點交接班還有疼痛評分會慢這兩個是個問題還有現在好像沒辦法用PAD查房 : 9.良率頗低的公務機，以及醫院內部充滿了各種莫名其妙收不到訊號的角落， : 病房刀房值班室宿舍都有可能訊號變一格，另外林口地區台哥大跟遠傳的收訊是悲劇沒錯~~ : 10.消費水平直逼榮總，底下的新莊板橋物價都還比這裡低，地下街雖大但難吃份量又少 : 沒有員工餐廳。刀房便當一份賣65，但是同樣的東西在地下街買是60，每一份便當還 : 多賺你5元運費，不愧是長庚。重點是我吃一個便當還吃不飽。地下街裝潢後就變成這樣子了大概比沒裝潢前貴5-10元不等變漂亮就會變貴最恐怖的就是永和豆漿~~ 其實如果覺得貴的話不用到新莊板橋你到醫院對面的雞排巷應該有很多價位比較便宜的但是現在的天氣讓人不太想出去~~ 刀房變貴5元我也有點嚇到但在刀房我只想趕快吃東西........ 吃不吃得飽就看各人的胃了不予置評 : 11.不保證內招，加分加在心裡頭，越來越像台大一樣實力至上主義，但是也沒有對本校 : 生比較好，只要來PGY你在老師心中的起點就跟土生的一樣，土生intern/clerk根本悲劇我是備五上的我覺得面試是RULE OUT 的過程成績是RULE IN的過程. 在本地RUN就是個 RULE OUT & RULE IN 的過程但成績>本地>面試個人看法 : 12.你以為以上這些沒被反映過嗎? 同意不過有些事實你也沒說就是 : 13.外科組除了病房照護與縫合，學不到其他的東西。值刀房班半夜三點被call去縫donor : 的肚子，我差點沒有跪在刀房給學長磕頭感謝他們給我這個機會。長庚一刀難求。這是個問題先講非大外科(骨科泌尿神外) 這三科基本上會有上不完的刀從R1開始大外科的話分了次專科後(R3)才有比較多機會當第一助手 R4 R5以後會有上不完的刀所以學習曲線是不同的大家在各醫院外科比較多機會當第一助手是什麼時候呢? 因為88工時後刀量是有減少的然後這幾屆接近滿招的狀態下上刀機會比較少這是事實所以變成要主動跟刀才有機會 : 講優點: : 1. 老師人很好，會跟你一起嘆口無奈的氣 : 2. 扎實的內科ACLS訓練 : 3. 可以翹orientation，因為你不知道CR，CR也不知道你。這是優點嗎?? ORIENTION不就是讓你知道ROUTINE要做什麼嗎?? 翹這個真得比較好嗎????? : 4. 刀房有免費咖啡可以喝，你知道在長庚這有多可貴嗎? : 5. 88工時，落實每月8班，六日不用來。八班與十班真的有差，上面的VS也這麼說 : 6. 不用換藥，這是護士的工作，我們負責檢查傷口，Burn ICU除外 : 頂好與寶山來的朋友感激涕零，本地麻瓜感到不可思議。國泰還有專門的ON IV TEAM 不過是對護理師比較有幫助~~ : 工作量與值班的慘烈度每個人的variation頗大，所以不列入優缺點討論同意 : 其餘歡迎大家指正與補充 : -- : Warning ╳ : . : 警告: 你的肝在你體內它非常火 . : ＿＿＿＿＿＿ . : ▏ 確定 ▏ . : ▔▔▔▔▔▔ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.9.184.151 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1418662675.A.DC7.html ※ 編輯: mnbvcxz98167 (39.9.184.151), 12/16/2014 01:21:31

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billydepon

12/16 01:40, , 1^F

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barkleyc

12/16 02:55, , 2^F

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neptunecl

12/16 07:33, , 3^F

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