Re: [問題] 波潑in keelong

看板medstudent作者 (<(  ̄^ ̄)凸︽θ)時間10年前 (2013/12/21 13:15), 編輯推噓11(11017)
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※ 引述《hashimoto (thyroid)》之銘言: : ※ 引述《goddamnairpo (goddamn)》之銘言: : : 值班……….. : : 有沒有很多班一值班就要插吸管的八卦? : 那說說看有沒有哪間醫院從不插管?一值班就要插管?請問數據引用哪裡?就跟內招一樣 : 看數據說話嘛~ 我 Intern RUN 過 基隆長庚 各半個月的 婦產科 & 腫瘤科 或許參考樣本數有點少,但給大家參考一下,從 Intern 角度看基長的值班 婦產科 Intern 值班老時說還蠻刺激的 不過白天真的很爽爽到都在值班室睡覺打屁這是實話 大夜班沒有NP學姐幫忙,學長姐就只有一位常常被 Call 去病房處理事物 有一次產婦在凌晨3點多羊水破了,產房就只有 Intern*1 & Nurse*2 我跟其中一位護理師匆匆忙忙把產婦送進第二產室 上了八爪椅之後要鋪綠單...喵的最好 Intern 是會懂得怎麼鋪綠單啦!?!?!? 只好手忙腳亂的聽從護理師學姐的指示鋪好綠單 主治醫師學長打電話過來說他正在趕來 眼睜睜看著嬰兒頭髮都出來了,喵的會陰切開術誰來切啊!?!?!? 我承認那時是我當 Intern 最徬徨無助的那時刻 產婦痛到大叫看著護理師,護理師傻眼的看著這馬Intern,Intern傻眼的看著那... "逐漸冒出的嬰兒頭" 當時不知哪來的勇氣心裡想:喵的學長趕不過來老子硬著頭皮也要把嬰兒接生下來 管他最後陰道撕裂傷會第幾級,跟你拼了!!! 雖然最後學長還是及時趕到,把嬰兒頭往內一推,剪刀把會陰剪開,我的雙手拎著嬰兒 就這樣接生完畢了 Orz ----------- 事後其實有跟教學部反應過這事情,能不能產房就 Fix 一位 Resident 但巧婦難為無米之炊,沒人力就是沒辦法 這件事情那時教學部雖然很熱心,但招募上並非他能決定 或許跟這次波波也一樣吧...各科就是要錄取波波,教學部也只能雙手一攤 ----------- 腫瘤科白天在情人湖院區,非常和平,真的是可以用 R.I.P 來形容 但晚上值班是需要到基隆總院值內科班,那...就是 Dead in Hell 基隆長庚在早年不只醫師不想去,連輪調都不肯,更不用說護理師了 那麼醫院總是要開門,台塑高層督導總是要看到業績 就學當年台北長庚開幕一樣的路 "重金之下必有勇夫" 直接灑錢下去,跟現在 PGY 招募一樣 護理師有錢就會來嗎??? 就跟急診有錢醫師都會走的道理一樣 還是沒人去,大家寧可龜在林口也不願意去基隆 好吧 ~ 那就優先讓資深護理師可以排白班,有錢又可以排白班這招打動了不少人 結果造成了白班護理師都是資深的學姊,整個病房只能用 R.I.P 來形容 但大夜班就哭哭了,都是 Young N,有時不夠警覺慢了點報異常給 Intern 有一次大夜凌晨一點報一床病人呼吸喘每分鐘30幾下 我嚇的連鞋子都沒穿直接拖鞋衝到病房 病人喘到快呼吸輔助肌failure了,趕快 Call R 來插 Endo 這段時間我趕快做PE抽ABG看病例順便R/O有什麼要藥會造成這樣的 順口問了一下護理師何時開始喘的,護理師想了一下說 " 喔~在大小夜交班時病人就呼吸每分鐘20下了 " " What??? 怎麼沒跟我說一下呢 Orz" " 因為小夜學姐說病人小夜平均都是20幾下,看病人喘的也不錯就沒通知醫師了" " T^T " 等R學長到時只看了一眼直接打電話給CR報備...我要插管了 旁邊護理師一聽到瞬間反應...啥!?!? 你要插管!?!? 等等喔~ 我們家 Endo 下午用光了要去跟隔壁借... 白天插了一管,下午再插一管,急救車就沒了...然後跑去隔壁借他們也只剩一管 只好跑去外科借,沒想到連 Endo 都可以這麼熱門啊 QQ 等 Endo 插好,呼吸治療師也上來架好機器了,但我問了學長一句話 "學長,病人不用轉ICU嗎??? 在林長插管就是送ICU..." "學弟...你有看到隔壁那床也插著Endo嗎??? 那床是白天我On的,到現在還沒辦法送ICU" "ICU滿床啦~~~" 恩恩~當天晚上... 一個半個護理站,三支Endo,嘆氣... ---------- 這件事情也反映過給教學部,教學部當時也是想盡辦法,但ICU滿床就是滿床 CR再怎麼神通廣大也是沒辦法多出一張床來,在克難時期就只能病房當ICU顧 護理師那方面交學部表示盡量溝通但無能為力,護理部又不歸教學部管,沒辦法 ---------- 總結: 平良心而論...基隆長庚教學部已經是非常非常好的了,對醫師而言,如有有它可以解決的 他一定用最快的速度去幫你處理這件事情,排班教學會議住宿交通等等,能幫忙就會幫忙 但遇到跨部門的事情,比如說護理部人力或者是晚上吃飯,那他們也只有GG的份... 教學部不是院長室,很多事情可以幫你反應但沒辦法給你一個肯定答案 基隆長庚算是一個不錯的醫院,在教學上排班上休假上等等 但先天上的缺點就是腹地小,總院值班室不夠睡,晚上超過8點沒飯吃,晚上皮要繃緊一點 病人普遍都需要安眠藥,吃完安眠藥還要注意會不會偷跑去院外,天氣灰濛濛常下雨 道現在有沒有改變很多我不知道,但至少我覺得這家醫院對醫師都還不錯 心得文一篇,說說我那時當Intern的感受 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 42.70.232.249

12/21 13:49, , 1F
醫院沒醫師是不能運作的 啥教學部本來就要處理
12/21 13:49, 1F

12/21 13:49, , 2F
沒醫師哪需要教學部 笑話
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12/21 14:04, , 3F
呵呵,intern就值ICU啊?三床endo~~
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12/21 15:25, , 4F
intern鋪綠單不是蠻正常?
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12/21 15:38, , 5F
現在值班1-2人一間,樓下有全家,晚上endo看命
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12/21 15:39, , 6F
現在人力夠care的品質提升 晚上很少會有突發狀況
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12/21 15:39, , 7F
有的話也會口頭交班做死亡預告XD
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12/21 15:43, , 8F
安眠藥頻律跟其他地方感覺差不多 80歲以上住院還滿常吃的
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12/21 15:43, , 9F
如果能動也是去樓下哈菸 晚上沒地方睡也會回來
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12/21 15:44, , 10F
(然後再要一顆安眠藥XD)
12/21 15:44, 10F

12/21 15:47, , 11F
至於ICU本來就很容易滿 PGY在某醫院碰到STEMI要收CCU
12/21 15:47, 11F

12/21 15:47, , 12F
有評鑑時,管品質跟教學的馬上說話變大聲,只是那時除
12/21 15:47, 12F

12/21 15:49, , 13F
非有跨部門需求,他們也只拿高層賦予權力整死全醫院。
12/21 15:49, 13F

12/21 15:49, , 14F
打遍全台北center 也只剩振興有床而已
12/21 15:49, 14F

12/21 17:14, , 15F
當年intern值班經驗 5:35PM 護: 病人剛回病房有點喘耶~
12/21 17:14, 15F

12/21 17:15, , 16F
我看完馬上跟R求救了~~ 基長是該區最大的醫院 炸彈多不意外
12/21 17:15, 16F

12/21 17:16, , 17F
後來那床是洗腎完MI
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12/21 17:17, , 18F
我個人覺得林長基長值班差不多~
12/21 17:17, 18F

12/21 23:07, , 19F
intern run 外科系不鋪單的喔
12/21 23:07, 19F

12/22 00:42, , 20F
我也不知道為啥可是現在都不會讓intern鋪
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12/22 01:14, , 21F
intern不用鋪綠單喔?不過讓intern做這個也算學習不算Abuse啦
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12/22 01:15, , 22F
不然鋪單讓流動/外助/R做這個作很順手~~也不用擔心染污
12/22 01:15, 22F

12/22 01:16, , 23F
以前第一次R讓我鋪綠單夾綠單還蠻興奮的...
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12/22 01:35, , 24F
正規外科訓練醫院 鋪單會電junior R 換I鋪電不完且沒意義
12/22 01:35, 24F

12/22 16:39, , 25F
外科招人都來不及了 哪還會嚇跑人阿...
12/22 16:39, 25F

12/22 21:41, , 26F
鋪綠單一兩次就上手了...還好吧
12/22 21:41, 26F

12/22 22:04, , 27F
R.I.P用錯方法了吧
12/22 22:04, 27F

12/22 23:41, , 28F
樓上認真了 原PO應該只是幽默一下表示真的很輕鬆吧
12/22 23:41, 28F
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