Re: [感想] 好想離開這醫條路~

看板medstudent作者achech (ILoveMyWife)時間13年前 (2012/06/09 11:53)推噓9(9推 0噓 7→)

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※ 引述《lzv (星星的小孩 ^_^)》之銘言： : ※ 引述《fastcar (FastCar)》之銘言： : : 今天早上打開FB : : 看到陽明醫學系主任 : : Chen-Huan Chen : : 對此事件的comment : : 跟各位看法只能說大不相同 : : ..................? : 同理心很重要雖然陳主任也是以前的老師跟長輩，不過我想說的是當然同理心跟知情同意很重要，不過，太落後的國家或醫療給付太低的國家很難講到這個東西。這是在台灣做醫倫的人一直沒有納入的「變項」。在我們要求醫師要善盡醫病溝通跟解釋的同時，有沒有人知道我們的診察費幾乎十幾年沒調過，都一樣是兩百多點（唯一調整就是上次四大皆空事件，內外婦兒調了三十點，三十點？把人家當乞丐嗎？）美國目前已經有些醫院在解釋手術時，讓病患同時用ipad或床邊電腦觀看3D影片來解釋相關病情（不知道的人可以看最新一季的實習醫師），我相信台灣同胞一定看了都很羨慕，美國醫療人權真好。不過我也要說，台灣如果願意用美國醫師的薪資（特別是私人醫院的薪資），一定可以獲得更優質的服務。健保的原始設計就是「不鼓勵醫師跟病患談太多」因為健保把醫療當做工廠，醫師是工廠的作業員，你有看過華碩的作業員對著主機板說話嗎？健保一方面透過各種「工廠」管理的方式控管支出，但是社會另一方面又以待「人」職業要求醫療人員，想也知道會出問題。一個國家如何尊重人權，看他的「醫療」跟「社福」就知道了。如果今天診察費調到一千點，每診限診十五位，膽囊手術我相信每個醫師都能解釋得很清楚，你一個人兩百多點，還得打折，解釋清楚一個手術，比不上一桶小桶的肯德雞，又要醫師解釋得很清楚，那你是要怎樣？今天胡P 只能花兩分鐘在這個李法官身上，是誰造成的？我再舉個例子，慢性病追蹤重不重要？在台灣的慢性病是被鼓勵開慢簽的，並且要求各大醫院將慢性病處方簽釋出，糖尿病、高血壓、腎臟病不用追蹤、返診、衛教嗎？因為這些慢性病人太多，太常返診健保會撐不住，所以叫這些人三個月才來一次，你醫師不用跟他講太多話，免得浪費錢。很多國家對慢簽的開立有他的規範，不符合的病人是不能開的，但在台灣為了要省健保給付就跟醫院說你開藥給病人，叫他三個月來一次就好，病人方便，我也不用給這麼多錢，我高血壓到英國就診，每個月都得到家庭醫師那邊報到，控制不好還會被念，哪像台灣，一堆人拿了血壓血糖藥，擔心傷身不吃，還去買地下電台，每三個月固定拿慢簽堆在家裡，這才叫藥物黑洞。再來，健保局對很多事情的處理都很曖昧，造成一線醫療人員的困擾，病患膽囊做超音波結果都一樣，來醫院要求進一步的檢查，如果這個病患打電話到健保局，健保局會很有guts的跟他說因為sono是gold standard ，所以要做其他的請自費，還是會跟他說醫生決定？我想一定是後者，我們的健保局跟國外的NHS 比起來真的是拿懶覺比雞腿，原本這個健保局應該要拿自己的資料庫，告訴台灣民眾跟醫療人員實證，訂定各種臨床路徑與指引，告訴大家哪個可以健保，哪個需要自費，減少模糊的空間，讓一線醫療人員好做事情，現在變成急救後每個人都想裝葉克膜是誰造成的？馬總統說要將醫療支出提高到國民GDP的7.5% （現在是6.2%），我真的誠心希望是用在刀口上，而不是拿去補助一些大老闆開的生技產業，真的要讓一線工作人員能安心做事情。至於醫學倫理，以這麼便宜的給付要求血汗的付出，那這個系統對於他員工的倫理在哪裡？ : 當一個系主任沒辦法以同理心理解同袍 : 就會以同袍的慘事來舉例證明同理心的重要 : 大家會同仇敵愾 : 當醫師沒辦法以同理心來看待病患 : 講的話就在不知不覺間種下了........... : 你覺得病患與家屬會做什麼？ : 如果感受到了什麼請收在心理那是屬於你的 : 在這事件裡 : 同理病患，已經不重要 : 同理遇難的同袍，更重要 : 醫師不是拿來給人欺負的 -- -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 117.56.3.60 ※ 編輯: achech 來自: 117.56.3.60 (06/09 11:58)

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amaranth

06/09 12:07, , 1^F

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amaranth

06/09 12:08, , 2^F

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cyp001

06/09 12:10, , 3^F

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