Re: [討論] 廣徵健保核刪不合理的實際案例
「先聲明這個不是免洗的ID，我只是從今天起用回很久以前的ID來談醫療問題。」
這個主意是不錯，但是效用不大，因為無理核刪是一種灰色地帶產物。
到底這些不合理的核刪，後面有什麼樣的行政運作，
其實沒有人搞得清楚，但是從這些年來的經驗看來，
很多無謂的核刪，說穿了只是一種行政手段。
這個行政手段，專門處理懶人，也就是懶得寫申復的醫師，
利用這個手段，可以少給付一點，順便讓醫師少用一點健保資源。
有一種核刪是為核刪而核刪的，最常見到的場面是高額案件。
這類住院案件的醫療費用，動輒數十萬，最常核刪的項目，
一不是CT二不是藥物，通常都是AST ALT CBC等項目，
理由千篇一律：頻率過高，非必要檢查。
這樣刪來刪去，大多刪個一兩萬元，而且保證寫不回來，
所以，後來就不再浪費力氣，也不會生氣。
還有一種叫做各取所需，也就是找到很不合理的理由，故意核刪。
但是，明眼人一看就知道，申復一定會過的。
譬如，白血病病患核刪化療藥劑，誰都知道無理，
但是這個核刪的價錢不少，可以保護AST，ALT CBC不必被刪除
然後，你只要輕描淡寫地寫兩句，馬上就可以討回核刪的金額，
看到這個非但不要生氣，還要鼓掌高呼萬歲。
知道這樣現況，你覺得搞一個無理核刪的百科全書有任何意義？
所以說，這件事情可以做，但是，成效有限。
對於，一定要核刪到某個程度的某單位而言，不會有任何警示作用。
個人覺得各位大醫師的回復，收集起來，比較有趣。
因為有人講理，有人罵人，有人問候委員的媽，
當然更多人在唬爛────這個唬爛，絕對可以跟周星馳的電影劇本比賽。
絕對笑到肚子痛
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