Re: [問卦] 我姐中邪了 怎麼辦 在線等 急

看板marvel作者 (Imhotept)時間5年前 (2019/03/09 15:47), 編輯推噓15(15推 0噓 70→)
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: 推 hopecoming: 精神科根本就沒有任何儀器可以做檢查 03/09 11:21 : → hopecoming: 所謂理學檢查我google就是用雙手雙眼從外表看而已 03/09 11:22 : → hopecoming: 誰能告訴我從外表看怎麼看出腦瘤或代謝疾病造成幻覺? 03/09 11:23 不好意思，這個就是典型的拿著網路文章亂質疑醫師 這邊是媽佛版，不講太多。理學檢查是醫學檢的根本，神經理學檢查更 是裡面很複雜的一類。有些非相關科別醫師也不太熟 給你看看雅馬遜上面現役的醫學教科書長怎麼樣 https://www.amazon.com/DeJongs-Neurologic-Examination-William-Campbell/dp/1451109202 補個媽佛點 鹿港是個很有歷史的小鎮，許多人會在老街複雜的巷子裡鑽來鑽去 民權路某家豆花攤旁邊有條典型的老街小巷 窄窄的，兩側全是老房子，白牆（有點髒髒的）或是後來貼紅磚的牆和黑色的屋瓦 巷口有棵大榕樹，向內走後，右側有間用鐵欄杆圍起的小院子 裡面是個小的三合院 很多很多年前，一群小孩還互相追打，各家串門子像自家廚房的年代 小孩們總是喜歡穿個這個小院落，直接通到外面的大路， 偶爾會遇到一位不清楚年紀的女子站在門邊。 有禮貌的蔡阿扁總是點點頭向她打個招呼，繼續追著小夥伴跑過。 幾次之後，發現大部分的小朋友不會向她打招呼。 女子也總是靜靜地站在那，不說話也好像不太移動位置。 蔡阿扁好奇的問了這戶人家的老阿嬤，老的不知道年紀的阿嬤只是 摸摸蔡阿扁的頭：「那個呀！是我的姨婆喔，她很喜歡小孩，沒關係的呦」 幾年後，老阿嬤也過世了，家屬很平靜地為她辦完了喜喪 蔡阿扁也初中了，當然不會像小孩子似的在人家院子裡亂鑽 偶爾路過小院，探探頭就沒見到那位「姨婆」了。 倒是，幾個弟弟們說偶爾會聽到大人說看到阿嬤在院子裡繞繞， 像以前一樣摸著花草。 某天一早，巷子口的大樹邊，跪著附近的一個無賴。 旁邊放著一個大麻袋。無賴哭著向警察說，他賭輸了，在附近偷東西， 進了巷子後就看到阿嬤站在他前面，之後不管他翻牆，鑽巷子， 阿嬤就是一直站在他前面。只有把袋子放在地上乖乖跪著，阿嬤才笑一笑消失。 他只要一站起來，阿嬤就同時間出現。 ＰＳ要找那個小院子嗎？已經改建了喔！google map看不到的 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.27.86.30 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/marvel/M.1552117628.A.ADB.html
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03/09 15:54, 5年前 , 1F
hopecoming是在講精神科 你講的神經科 這兩科不一樣
03/09 15:54, 1F
推
03/09 16:06, 5年前 , 2F
推一個鄉野傳奇
03/09 16:06, 2F
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03/09 16:55, 5年前 , 3F
精神科≠神經科
03/09 16:55, 3F
推
03/09 17:21, 5年前 , 4F
在診斷精神疾病之前都要排除其他內科疾病，而排除的
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03/09 17:21, 5年前 , 5F
第一步驟就是問病史跟理學檢查(包含神經學檢查)。而
03/09 17:21, 5F
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03/09 17:21, 5年前 , 6F
這些都是醫生的基本訓練，所以原po才會拿這個當例子
03/09 17:21, 6F
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03/09 17:21, 5年前 , 7F
吧
03/09 17:21, 7F
推
03/09 18:29, 5年前 , 8F
看到蔡阿扁的時候莫名的開始後面文字有口音，只有我這
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03/09 18:29, 5年前 , 9F
樣的嗎？
03/09 18:29, 9F
推
03/09 20:17, 5年前 , 10F
那請原po告訴我如何用理學檢查知道你有神經病變和腦瘤
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03/09 20:19, 5年前 , 11F
你自己去看精神科醫生就知道頂多在排除你有腦傷而已
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03/09 20:19, 5年前 , 12F
而且都是問你有沒有車禍過有沒有腦傷?都是問的
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03/09 20:20, 5年前 , 13F
你說的理學檢查是用雙手和眼睛 如何看到腦裡有腦瘤
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03/09 20:21, 5年前 , 14F
精神科根本沒有任何儀器
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推
03/09 20:26, 5年前 , 15F
而且w大說的排除其他內科疾病,其實根本沒有這麼做
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03/09 20:27, 5年前 , 16F
自己去看精神科就知道,因為根本沒有儀器可以來檢測你
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推
03/09 22:27, 5年前 , 17F
很好奇樓上是去哪裡看醫生的……
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03/09 22:27, 5年前 , 18F
陪親友去看過，精神科醫生會開出各科檢查單，例如腦波單
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03/09 22:27, 5年前 , 19F
，抽血單，綜合所有檢驗報告才會下診斷
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03/09 22:46, 5年前 , 20F
樓樓上跟樓上是小診所跟大醫院的差別嗎？
03/09 22:46, 20F
推
03/09 23:23, 5年前 , 21F
之前親戚去看署立醫院好像就沒做什麼檢查
03/09 23:23, 21F
推
03/09 23:55, 5年前 , 22F
神經學檢查是理學檢查的一項，做起來可是十分複雜呢～
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不過做的好是可以定位出是神經系統的哪邊出了問題呢～
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常見的神經學檢查如下：
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1.conscious:評估時間空間的orientation,注意力,記憶力
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,邏輯思考能力。用以排除delirium,demantia,depression
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2.12對顱神經檢查：用以判斷腦幹的功能是否正常或受到
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壓迫
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3.感覺功能檢查：因為體表感覺神經遵守dermatone的分佈
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，因此會做冷熱痛觸壓覺以及震動覺的檢查
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4.運動功能檢查：測試muscle power，不同肌肉的運動神
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→
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經也是有分佈性的～
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5.Deep tendon reflex: 可以判斷上或下運動神經元受損
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6.EPS檢查：檢查其他運動神經迴路問題，for帕金森氏症
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7.小腦檢查：檢查小腦的功能
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8.步態檢查：檢查小腦、視覺、平衡覺的綜合表現
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以上大功告成～～
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通常有經驗的p做完以上就會知道病灶在哪裡了～～（如果
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真的有病變的話）
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03/09 23:55, 5年前 , 40F
此外，通常還會排神經傳導檢查、皮下感覺神經切片、肌
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肉運動神經元切片、神經系統核磁共振檢查來驗證神經學
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03/09 23:56, 5年前 , 42F
檢查的結果～
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03/09 23:59, 5年前 , 43F
Newcop說的是身心科，然後神經科跑出來爆氣，個人也表示無
03/09 23:59, 43F
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03/10 00:00, 5年前 , 44F
奈啦。
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03/10 00:03, 5年前 , 45F
我們都在講精神科(身心科) 神經科一直跳出來到底是…
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03/10 00:08, 5年前 , 46F
月讀葬愛吧，不對，是閱讀障礙。呵呵呵呵。
03/10 00:08, 46F
推
03/10 02:58, 5年前 , 47F
一堆根本沒專業也沒醫療知識的一直出來吵才是呵呵
03/10 02:58, 47F
推
03/10 09:40, 5年前 , 48F
還好這些人看起來是走神經科而不是身心科。這種理解能
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力走身心科不知道要害死多少患者。
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03/10 13:26, 5年前 , 50F
若是腦部病變造成的相關精神障礙問題不知要看哪一科呢？
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03/10 15:31, 5年前 , 51F
1.精神科醫師訓練過程中要交換來
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03/10 15:31, 5年前 , 52F
神經科訓練，神經科也一樣要交換
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03/10 15:32, 5年前 , 53F
2. 可以去查查國考 OSCE ,醫師訓練
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沒樓上想的那麼簡單
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03/10 15:38, 5年前 , 55F
ejsizmmy 請搭配鹿港口音喔
03/10 15:38, 55F
推
03/11 08:48, 5年前 , 56F
現在是google一下就可以開診所了嗎
03/11 08:48, 56F
→
03/11 13:52, 5年前 , 57F
因為阿嬤主持正義，鹿港小鎮又平安度過了一天
03/11 13:52, 57F
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03/11 22:21, 5年前 , 58F
身心科醫生肯定沒做max東西 max自己去看精神科就知道
03/11 22:21, 58F
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03/11 22:22, 5年前 , 59F
了 不是我要說 你知到這套流程做下來要花多少時間嗎?
03/11 22:22, 59F
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03/11 22:22, 5年前 , 60F
精神科不會耗你那麼多時間 自己去看精神科就知道了
03/11 22:22, 60F
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03/11 22:23, 5年前 , 61F
imh你也去看看精神科就知道我沒騙你
03/11 22:23, 61F
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03/11 22:24, 5年前 , 62F
去精神科實習一下就知道了
03/11 22:24, 62F
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03/11 22:24, 5年前 , 63F
絕對沒有做那些東西
03/11 22:24, 63F
推
03/11 22:27, 5年前 , 64F
跟我辯沒有意義 自己去看精神科就知道怎麼回事
03/11 22:27, 64F
推
03/11 22:36, 5年前 , 65F
訓練歸訓練 實務上我沒看到有人這麼做
03/11 22:36, 65F
推
03/11 22:53, 5年前 , 66F
難道原po不覺得奇怪,精神科沒有出來炒反而是你這位疑
03/11 22:53, 66F
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03/11 22:53, 5年前 , 67F
似是神經科的出來吵,很奇怪嗎?
03/11 22:53, 67F
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03/11 23:04, 5年前 , 68F
至少我遇到的大醫院都沒做
03/11 23:04, 68F
推
03/12 03:53, 5年前 , 69F
身心科就真的沒有做by我媽在縣上最有規模的大型醫院就醫
03/12 03:53, 69F
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03/12 03:53, 5年前 , 70F
經驗
03/12 03:53, 70F
→
03/12 04:00, 5年前 , 71F
只有問診、開藥也罷，態度不好也罷，最重要的是他的傲慢
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03/12 04:00, 5年前 , 72F
，開錯誤的藥越吃越慘，沒有憂鬱症給千憂解，我沒看過我
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03/12 04:00, 5年前 , 73F
媽這麼生無可戀的樣子。後來自行判斷覺得大醫院的精神科
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03/12 04:00, 5年前 , 74F
很懶很自以為，改地方專科診所，問診仔細n倍，確認更年
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03/12 04:00, 5年前 , 75F
期症狀，開自律神經失調處分才恢復正常，所以我說「身心
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03/12 04:00, 5年前 , 76F
科/精神科」找對合拍的醫師很重要
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03/12 04:01, 5年前 , 77F
理學檢查喔？可能要有自己做功課的病患自己要求吧呵呵
03/12 04:01, 77F
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03/12 05:47, 5年前 , 78F
實務上真的會搞那樣完整的檢查應該也很少~
03/12 05:47, 78F
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03/12 05:48, 5年前 , 79F
看原帖的案例也真的要慎重考慮中邪的可能性不低。
03/12 05:48, 79F
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03/12 05:51, 5年前 , 80F
科學可當重要參考解決方案但我的經驗也是不要100%依賴。
03/12 05:51, 80F
→
03/12 05:51, 5年前 , 81F
未知領域多且目前科學無法全解決~而命跟身體是自己的。
03/12 05:51, 81F
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03/12 05:53, 5年前 , 82F
全showhand在純科學或靈學上都不是好主意 ~ 要看狀況。
03/12 05:53, 82F
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03/12 16:46, 5年前 , 83F
我對神經科不了解
03/12 16:46, 83F
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03/12 16:46, 5年前 , 84F
但我說的精神科是我親身經驗
03/12 16:46, 84F
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03/12 16:47, 5年前 , 85F
我就不多說了 謝謝 我無意得罪任何人
03/12 16:47, 85F
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