Re: [思考] 中醫的發展和研究
我們這一代的醫師,Physical Examination有越做越差的趨勢。
即使是檯面上四、五十歲這一輩,PE的功力也遠不及當年的老教授。
這是因為後輩不肯用心學習,所以一代不如一代?
但如果可以sono掃一下就可以知道胸水的確切情形,
老教授恐怕也不會願意在胸壁上東敲西敲,偶爾還是會抽錯。
又如腦出血,據說可以靠NE來判斷血塊位置和大小,但現在大都先拍張CT再說...
PE還是有其重要性,但很多當年的神妙PE技巧,漸漸的只能在舊書上看到了。
中醫的診脈,大概是還處於老教授的階段吧。
說到PE,有人寫了本《Evidence-Based Physical Diagnosis》
分析各種PE手段的Sensitivity, Specificity, Agreement。
如果聽心音之類的手段可以拿出來這樣分析,診脈真的就神乎其神?
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看哪,這論證是極好的:蘇格拉底是人,凡造物都難免要朽壞,所以末了我們知道,蘇格
拉底總要落到死裡面了。從亞里士多德以來的每一個邏輯學家,沒有一個不歡喜這個論證
的。亞里士多德明白的告訴了我們論證形式的道理,因了這個緣故,我們便尊他為邏輯學
的王。
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