食慾不振
醫療科 林昌錦醫師
食慾不振、胃口不好是現代人頗為常見的毛病，尤其是小孩子常有一些厭食的情況，家長
帶去四處求醫、做了許多檢查，但往往是查不到特別的原因，或者是治療的效果不彰，給
為人父母的帶來不少煩惱。事實上在治療食慾不振的問題方面，歷代以來的中醫師累積了
不少經驗，長時期為胃口不佳所困擾的病人，在服用中藥後或許會得到意外的改善。
由中醫的觀點來看，食慾不振的類型可分「虛」、「實」兩大類。「虛」者是指腸胃的運
化功能較為低下不足，這又可分為「脾胃氣虛」及「脾胃陰虛」兩類。前者偏向腸胃推動
、消化的力量不足，病人常出現面色萎黃、食後腹脹、容易疲勞及腹瀉的情況，中醫常用
六君子湯、人參啟脾丸來治療；後者是偏向腸胃道消化液的分泌不足，病人常有口乾欲飲
、皮膚乾、大便易乾結、舌質紅而少苔的情況，可考慮用養胃增液湯來治療。
至於「實」證，是指身體中留存了一些干擾因素，因而阻礙了身體正常功能的運作。例如
中醫認為身體中如果有代謝不掉的多餘液體留存，就會形成「痰濕」，這也是造成食慾不
振的一種類型。這類病人常有腹脹、胸悶、噁心、頭暈等症狀，其舌苔常是較為厚膩的。
治療上可考慮用二陳湯或平胃散加味來處理。另外像「肝氣鬱結」也是造成食慾不振的一
種證型，這是指病人因為情緒因素的影響，造成體內「氣」的運行不暢，而出現胸悶、噯
氣、不思食等身體症狀。所以在治療食慾不振的患者時，也要注意病人的情緒狀態。
家長在照顧有厭食情況的孩童時，需要注意幾個原則。首先是飲食的內容要以清淡易消化
為主，切莫因為怕小孩子會營養不良，而給予許多所謂的高蛋白、高營養食品，這樣只會
給消化能力不足的腸胃帶來更多的負擔，更不利於病情的改善；再者，屬性寒涼的食物如
西瓜、椰子、柑橘、冷飲冰品以及油膩的食品如炸雞、漢堡等不宜多吃，前者過於寒涼，
容易在體內形成「寒邪」「濕邪」而阻礙腸胃的運化，而後者過於油膩，不利於消化。第
三則是要注意用餐時要保持良好氣氛，讓孩子覺得吃飯是愉快的享受，而平時也要留心小
孩的心理狀況。
最後介紹一道食慾不振的食療方：「山藥芡實薏米粥」用山藥一兩、芡實五錢、薏苡仁一
兩、米三兩、大骨清湯、食鹽適量共同煮成粥，趁溫熱服用。要注意薏仁較不易爛，先將
薏仁泡水八小時。大多數證型的食慾不振患者均可服用這道食療方，但是溼熱阻滯腸胃，
出現腹脹、口苦、大便較不順暢、舌苔較黃而厚膩的患者則不宜服用。
不知道以上治療食慾不振的動物有沒有效說～～～
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