Re: [問題] 心臟裝有裝支架可以做重訓嗎?消失

看板MuscleBeach作者時間8年前 (2017/08/04 18:16), 8年前編輯推噓26(26推 0噓 7→)
留言33則, 28人參與, 最新討論串2/2 (看更多)
※ 引述《anumis (阿努米斯)》之銘言： : as title : 小弟今年35，170/93，10年前有重訓的習慣，後來因為工作/出差/結婚/生子，運動的 習? : 今年因為身體不舒服，檢查後發現冠狀動脈堵塞(3根)，所以裝了支架，接下來為了不 要? : 重訓是我最喜歡的運動，詢問過主治醫生後，他說重訓沒問題，但家裡老人家認為會有 風 : 謝謝：) : ----- : Sent from JPTT on my Asus ASUS_A001. 第一件事帶著你的心導管報告或是病摘去找會作心肺復健的復健科專科醫師 (如果同一家醫院有就不用帶報告或是病摘~因為不知道多塞或是通了哪裡地方) 第二件事，復健科醫師基本上會安排作運動心電圖或是心肺檢查 會用報告去計算你的 無氧呼吸閥值 (anaerobic threshold; AT) 呼氣代償點 (RespiratoryCompensationPoint; RCP) 儲備心率 (Heart Rate Reserve; HRR) 大致上會用HRR 40-80% (大概最高是比有氧耐力M強度還要低的E強度) 或運動自覺強度 (Rating of Perceived Exertion; RPE)大概11~16間去給予耐力訓練。 一般心肌梗塞後的病人之心肺耐力建議抓HRR40~60%，或RPE12~13左右。 (大概是可說話不能唱歌的強度，就常理而言，心率大概是120-130左右~但因人而異) 等到習慣後沒有不舒服的問題，加上回診訓練或是檢查沒有心率上的異常就可以再提 高強度。 *RPE範圍是6-20，後面加個零就是心率，但也有人用0-10就是了。 然後對於阻力訓練，建議應先 1. 參與一般有氧運動訓練至少2~4周沒有不適 2. 且訓練前先接受適當評估 3. 決定訓練的阻力量 4. 正確關節活動角度 5. 施力方式與呼吸型態，避免Valsava maneuver (此外你是否還有其他共病史，例如高血壓、糖尿病，還有心臟術後的功能恢復都會影響) (再來如果有抽菸請戒，再來減重也是很重要的) 以上都通過了就可以回到重訓的生活，但基本上量力而為。 -- By 什麼都不會又練很爛，沒有辦法天天練惡操的廢物 以上有錯誤請指正 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.160.165.113 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1501841763.A.DF7.html ※ 編輯: juor2 (118.160.165.113), 08/04/2017 18:19:19
推
08/04 18:17, , 1F
雖然看不太懂 不過專業推
08/04 18:17, 1F
囧
推
08/04 18:21, , 2F
比史考特還像醫生
08/04 18:21, 2F
人家比較強~我只是被嗆爆不愛念書又練很爛的廢物
→
08/04 18:31, , 3F
可以用submaximal VO2max做推估
08/04 18:31, 3F
CPET本來就可以用VO2peak去推MET~不過心跳對病人來講還是比較方便~ 有心跳表就可以了...
→
08/04 18:34, , 4F
他沒有提到心律不整的症狀 沒有用beta blocker 的話
08/04 18:34, 4F
→
08/04 18:34, , 5F
應該不用到心電圖？
08/04 18:34, 5F
基本上post AMI的病人都是貼心電圖作運動檢查，主要還是要去看是不是有心律不整。 原po沒有提到不代表沒有，有些人心律不整是沒有症狀的，有些人心律不整是在 exercise或是recovery phase才會出現，而且不是每種心律不整都會讓他不可以增加 運動強度。再來beta blocker一般是讓心跳上不去，這個就要看他心肺檢查的HRpeak 跟年紀預估的HRmax的百分比了。原po沒有提供足夠的訊息，我也只能依照常規的流程 把建議回文上來。(有錯請指正)
推
08/04 18:51, , 6F
推巨巨醫生
08/04 18:51, 6F
推
08/04 19:08, , 7F
推專業
08/04 19:08, 7F
推
08/04 19:30, , 8F
感覺很專業
08/04 19:30, 8F
推
08/04 19:34, , 9F
又巨又專業又會攝影又是醫師 好強啊
08/04 19:34, 9F
推
08/04 19:36, , 10F
又巨又強又專業!!
08/04 19:36, 10F
推
08/04 19:44, , 11F
推巨巨醫生 不知有沒有巨巨營養師？XD
08/04 19:44, 11F
推
08/04 19:45, , 12F
哇靠 超專業 先推再說
08/04 19:45, 12F
推
08/04 20:02, , 13F
巨醫
08/04 20:02, 13F
推
08/04 21:22, , 14F
推專業 雖然看不懂
08/04 21:22, 14F
推
08/04 21:38, , 15F
好強喔！ 真楛M業推！
08/04 21:38, 15F
→
08/04 21:44, , 16F
好專業
08/04 21:44, 16F
這些都假的推文是吧~~~
推
08/04 21:51, , 17F
小問題 以原po的資訊應該分不出來是stable CAD 或 post
08/04 21:51, 17F
→
08/04 21:52, , 18F
AMI後的支架放置 不過詢問專業是一定要的
08/04 21:52, 18F
他原文看起來應該不是心肌梗塞(AMI)，看起來應該是stable有症狀去門診檢查出來的 但三條塞代表血管狀況不是很好，原文的醫師說可以作運動代表可能沒有全超過70% 要作繞道手術...所以還是要看情況，但我想基本上只要沒有禁忌症應該都是可以作一定 程度的運動，這個ACSM guideline都有寫哪些不能作~~
推
08/04 21:58, , 19F
專業推！！導正觀念
08/04 21:58, 19F
推
08/04 21:59, , 20F
推推
08/04 21:59, 20F
推
08/04 23:09, , 21F
08/04 23:09, 21F
推
08/04 23:51, , 22F
我好奇是健保應該是不會給付這些吧？
08/04 23:51, 22F
有健保哦~而且心肺檢查健保給付點數我記得還很少TAT
推
08/05 00:03, , 23F
合理健保沒有不給付安排噢~
08/05 00:03, 23F
→
08/05 00:04, , 24F
大推本文，另外想說自覺用力係數要平常有運動的人才會準
08/05 00:04, 24F
基本上RPE通常第一次都不準...lol，所以會用可以說話不能唱歌這種~或是HRR XDD
推
08/05 00:44, , 25F
拜託你抗血小板藥物一定要吃，裝了支架之後只是個開始...
08/05 00:44, 25F
現在基本上都會開Brilinta Aspirin這些長期吃吧~~~每次作AMI的心肺key藥物時發現 基本上大家都有乖乖拿藥XD~~~但真的要乖乖吃乖乖回診追蹤 ※ 編輯: juor2 (118.160.165.113), 08/05/2017 00:54:32
推
08/05 03:00, , 26F
好強喔
08/05 03:00, 26F
推
08/05 18:04, , 27F
我看不懂所以推
08/05 18:04, 27F
推
08/05 19:15, , 28F
專業一定推
08/05 19:15, 28F
推
08/05 22:57, , 29F
快推 免得樓下以為我看不懂
08/05 22:57, 29F
推
08/06 00:03, , 30F
樓上看不懂
08/06 00:03, 30F
推
08/06 09:30, , 31F
幫翻譯: valsava maneuver=持續閉氣用力
08/06 09:30, 31F
※ 編輯: juor2 (114.136.9.116), 08/06/2017 15:10:46
推
08/11 02:57, , 32F
推專業醫師講解的很詳細補充一下心肺復健點值已經算高
08/11 02:57, 32F
→
08/11 02:58, , 33F
骨科治療點值最低
08/11 02:58, 33F
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