Re: [新聞] 愛滋藥費全免 衛署:應改部分負擔
※ 引述《swow (planet)》之銘言:
: 索性回文討論吧
: 目前正反雙方介意的點大致如下 (期望大家來補充、討論)
終於有空回了:D
對於這個議題,我是不贊成部份負擔的
並不是我不認同使用者付費的概念,而是因為HIV是"傳染病",牽涉的層面更多
許多慢性病的患者,高血壓、糖尿病、僵直性脊椎炎,他們也都是有繳部份負擔的
能力可及的話,基於公平原則,HIV患者當然也該繳部份負擔。
那麼為什麼我不贊成,理由有二:分別是防疫層面與政治層面
愛滋藥物全額免費這政策,立意除了照顧弱勢外,更是希望減低患者體內的病毒數,
可以從幾十萬降到幾十位數,甚至PCR驗不出來,減少感染別人的機會。
那為什麼不戴套就好了? 因為政府沒有強制力讓每個感染者都乖乖戴套啊。
我簡單的把感染者分成四類,假設宣導戴套效果有限,勸不聽的就是勸不聽
1. 服藥/安全性行為
2. 不服藥/安全性行為
3. 服藥/不安全性行為
4. 不服藥/不安全性行為
第一類和第二類都是有道德良知的人,沒什麼傳染給別人的機會。
然而第三類和第四類,感染別人的可能性卻是天差地遠。
免費提供藥物,防疫針對的就是第四類的人,反正免費的,不吃白不吃。
若是改成部份負擔,會降低這些人吃藥的動機,造成第三類人減少,第四類的人增加。
那麼在未來就能預期,新增的感染人數會增加,花更多錢。
而能力可及,能夠繳部份負擔的人,會不會因此降低服藥的動機,這要做研究才知道。
政治層面的問題
我完全不能認同政府,把證所稅搞成四不像,文化部亂花納稅人錢的情況下
居然急著向弱勢族群開刀!
即使要推行使用者付費,在公平正義的先後順序上,也還輪不到弱勢族群。
這就像是台電高層亂圖利私人電廠,卻要減少台電基層員工的福利一樣莫名其妙。
疾管局沒錢,應該去問砍了一堆預算的立委諸公,不是柿子挑軟的吃啊...
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◆ From: 111.250.148.237
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